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腰椎骨折有哪些分型

发布时间:2020-05-2758550次浏览

腰椎受暴力撞击,使腰椎骨折,按腰椎骨折性质分为压缩性骨折、爆裂性骨折、屈曲分离性骨折、骨折脱位,其骨折脱位为严重。
  1、压缩性骨折
  腰椎外力创伤所致,骨质疏松老年人发病率较高。椎体前部塌陷,前柱破坏,后部结构损伤,但椎体后壁完整。
  2、爆裂性骨折
  腰椎粉碎性骨折,较严重,腰椎受暴力伤害致骨头碎裂。规范治疗,可恢复或接近恢复。
  3、屈曲分离性骨折
  使用安全带坐车,发生交通伤害,使腰椎屈曲分离性骨折。
  4、骨折脱位
  腰椎骨折最严重,暴力主要以水平力作用于椎体,导致椎体骨折、脱位,此时腰椎稳定性特别差。

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腰椎骨折打骨水泥的好坏
腰椎骨折打骨水泥,指球囊扩张椎体后凸成形术。手术的优点在于是微创操作,简单易行,切口小,出血非常少,风险小。对高龄患者心肺功能要求比较低,可以快速缓解疼痛,同时可以恢复椎体的高度,稳定椎体。缺点在于有一定的风险,最常见的是骨水泥的渗漏。骨水泥渗入椎管内,压迫脊髓或者神经导致热损伤,严重可能导致瘫痪。另外在骨水泥注射后,椎体硬度增大,可能会增加邻近椎体骨折的风险。还有就是在骨水泥注射过程中,有极少数患者会发生骨水泥的中毒反应,导致患者心血管高危风险,严重的会导致死亡。还有就是骨水泥如果进入到椎体周围的血管里,可以顺着血液循环到达肺,引起肺栓塞,导致患者死亡。
腰椎12节骨折严不严重
腰椎第12节骨折是否严重,还需要结合X光片、CT、核磁以及患者的临床症状和查体情况来判断,如果骨折粉碎的程度和部位的影响比较少,一般就比较轻。大多数的骨折压缩不超过1/3,腰椎骨折不向后突出,造成硬膜囊的压迫和椎管的狭窄,没有下肢损伤的症状,比如下肢的无力、麻木,没有排便的障碍,这个时候一般根据影像学检查综合判断,是具有保守治疗的可能性的,严重程度相对较轻,一般通过卧床休息,减轻骨折端的稳定性,就可以得到良好的治疗效果。如果患者症状比较严重,驼背畸形,进行影像学检查以后,发现椎体的骨质粉碎的比较厉害,而且有椎体骨质向后方移位,造成椎管狭窄的表现,或者是椎体压缩超过1/3,这种情况下都是相对比较严重,一般会选择手术治疗,积极的治疗后,还要配合相应的康复措施,如果治疗不及时或者是采取不当的康复方法,就可能会造成疾病,不能够在第一时间得到珍贵的治疗,影响患者的治疗效果,同时还有可能会造成后遗症的出现。
语音时长 01:41

2021-07-09

57271次收听

02:19
腰椎取钢钉的后遗症多吗
腰椎取钢钉可能出现的后遗症有以下几种。一、可能会损伤神经或脊髓,形成神经或者脊髓的一些损伤。二、术后有可能会出现椎管内的一些血肿,可能会压迫脊髓神经,影响双下肢的功能。三、术后可能会出现切口的感染,切口的愈合不良。四、会出现慢性的腰背疼痛。腰椎取钢钉的时候,要注意术后多休息、少活动。脑力劳动者2~3个月后,逐渐恢复工作,体力劳动者3~4个月后,才能够开始工作。工作应该由轻到重,工作时间应该由短至长,腰部不应该进行大量的负重,一般是不会出现后遗症的。
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腰椎椎体骨折严重吗
腰椎椎体骨折是否严重,需要根据临床的查体症状、X光片、CT,包括核磁共振检查的结果,进行综合判断。如果骨折比较轻,移位不明显,而且没有明显的神经压迫症状,这样病情相对较轻。如果压缩的程度比较明显,椎体压缩的程度大于1/2,而且有明显的神经压迫的症状,这种情况骨折严重程度比较大,还会出现下肢感觉丧失,运动功能障碍,性功能障碍,大小便失禁和严重截瘫等等。除了骨折治疗以外,截瘫实际上属于神经一种严重的损伤,因此其恢复相对比较困难。
02:09
腰椎爆裂骨折严重吗
腰椎爆裂性的骨折是一种不稳定型的,相对比较严重的脊柱骨折。严重程度需要结合临床的受伤机制、症状、体征,以及影像学检查的结果来进行综合判断。比如患者是否有神经受压的表现,是否存在病情进行性发展的可能性,是否有下肢运动功能障碍的情况等。对于粉碎性或爆裂性的骨折患者,早期手术治疗,还有椎弓根内固定治疗,是患者恢复椎体高度,稳定脊柱的重要方式。治疗期间患者不要进行剧烈的活动,以免造成病情加重。同时要适当补钙,增加骨质恢复的基本摄取。
腰椎骨折如何康复
腰椎骨折快速恢复应手术治疗,术后三个月内卧床静养,三个月后复查,做好护理。
腰椎骨折能自愈吗
腰椎骨折自愈,要看骨折类型、骨折程度。如病情较轻,会自愈;严重无法自愈,需手术治愈。
腰椎骨质疏松性骨折怎么办
临床上腰椎骨质疏松性骨折,以老年人较为多发,常常是有轻微的外伤史即可造成患者腰背部的疼痛以及活动受限等临床表现。疼痛一般夜间比较剧烈,存在着神经损害的风险,以及潜在的或轻度的、稳定性的骨质破坏的,腰椎骨质疏松性骨折,其治疗我们可以采用抗骨质疏松药物应用进行治疗。另外对于其有疼痛症状的新鲜或者是陈旧性的骨质疏松性椎体压缩骨折,我们可行PVP即经皮椎体成形术和PKP即经皮椎体后凸成形术等进行治疗。其治疗的目的是减轻或者是缓解患者腰椎部位的疼痛不适等。PKP以及PVP的治疗,有绝对的禁忌症,如存在着局部的感染,以及凝血机制障碍,明显的心肺功能不全者临床上禁用!
语音时长 01:25

2020-03-19

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腰椎第一节骨折怎么办
如果病人外伤以后引发了第一腰椎骨折的情况,就会导致腰部有明显的疼痛。,并且在骨折移位引发椎管内脊髓损伤后,病人还会出现双下肢瘫痪和大小便功能障碍。所以在出现第一腰椎骨折以后,一定要限制腰部的活动,并且转运时一定避免身体的扭曲,要呈身体一天轴线的转运,以免导致损伤加重。就诊以后可以行要不拍片以及CT的检查,主要是看骨折部位损伤的程度和有没有引发椎管内脊髓损伤的情况。如果说椎体骨折以后,椎体高度压缩不超过1/3,也没有引起椎管内脊髓的损伤,这种情况可以采用保守的卧床休息两个月的治疗就可以。如果说骨折压缩高度超过了椎体高度的1/2或者是有椎管内脊髓损伤的情况,这种情况就需要急症行手术的治疗来恢复具体的高度以恢复脊椎的稳定性,并且解除椎管内几岁的损伤,以免导致双下肢瘫痪和大小便功能障碍。
语音时长 01:30

2020-03-19

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腰椎骨折变形怎么办
病人腰椎骨折以后发生了变形,倘若病情并不严重,那么可以考虑采取保守治疗。不过,需要注意定期拍片检查,倘若观察到病情没有变重,就可以继续保守治疗。倘若病情非常严重,那么就需要借助手术治疗来进行矫形,术后要做好护理工作。
突然腰疼是怎么回事
突然腰疼可能腰椎压缩性骨折、腰椎间盘突出症、腰部的急性扭伤、输尿管结石等引起。突然腰疼的原因可以分为以下几个方面:1、腰椎压缩性骨折,尤其是有骨质疏松在轻微的外力作用下,就可能会发生腰椎压缩性骨折,表现为腰部的疼痛不适,可伴有神经损伤症状,可行腰椎x线检查或腰椎CT检查,明确压缩性骨折部位、程度、是否有神经损伤。2、腰椎间盘突出症,腰椎间盘发生退行性改变以后,在突然外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或连同髓核、软骨终板向外突出刺激或压迫窦椎神经和神经根,出现腰腿疼症状,可行腰椎磁共振检查或者CT检查明确诊断。3、腰部的急性扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起急性撕裂伤,常发生于搬抬重物、腰部肌肉强力收缩时,急性腰扭伤可使腰骶部肌肉的附着点、骨膜、筋膜和韧带等组织撕裂。4、输尿管结石,肾结石掉入输尿管中,引起输尿管堵塞,急性收缩而引起剧烈疼痛。
语音时长 01:33

2020-01-07

62209次收听

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腰椎体压缩性骨折怎么办
腰椎压缩性骨折的骨折程度不同,治疗方法不同:轻度一般选择保守治疗,如佩戴护腰、卧床休息等,一般六周左右疼痛减轻;中度以上若有神经压迫症状,需行手术治疗。手术治疗分两种情况:一,腰椎爆裂性骨折,指椎体的骨折块到椎管里边去了,引起下肢症状,这种情况需行切开、复位、内固定;二,老年性骨质疏松性的压缩骨折,可以选择经皮椎体增强技术,在腰椎后打眼,建立通道,将骨水泥打到椎体里,既能稳定脊柱,又能缓解疼痛,需要注意的是由于骨水泥的硬度大,术后一定要让患者进行长期的抗骨质疏松治疗。
腰椎手术后多久能下床
腰椎手术有不同的类型,第1种就是微创手术,对于微创手术来说它的创伤会比较小,所以一般情况下在三天之内恢复的比较好的话,对于开放型手术,它主要是包括骨折等其他的手术,一般是需要一个月才能下床,另外就是对于腰椎骨折手术一周之内平时可以下床的。
腰椎骨折需要做手术吗
腰椎骨折时不是所有病人都需要手术治疗。腰椎骨折是由于外伤、突受暴力、车祸、高处坠落、滑倒、跌倒,病变等导致腰椎体骨折,不但腰椎骨结构损伤,严重时伴有脊髓、马尾神经等损伤,病人躯干以及双下肢会感觉麻木、无力,大小便功能障碍,甚至引起截瘫甚至死亡,严重影响生活质量,因此必须早就诊、早诊断、早治疗。根据腰椎损伤及神经损伤程度不同采用:1、保守治疗:卧床休息、采用腰围带固定、口服消炎镇痛药以缓解疼痛;2、手术治疗;尽早解除脊髓神经压迫,纠正畸形并恢复脊柱稳定性,轻者可完全康复,重者可遗留截瘫等后遗症。病人卧硬板床休息,有利于压缩椎体的复位;卧床期间注意防止压疮,定时变换体位。病人腰背部疼痛缓解后,应当积极加强腰背肌的练习,以防止长期卧床后腰背肌无力。方法是:平卧位挺腰,锻炼时循序渐进,逐渐增加锻炼强度。指导病人合理膳食,高营养补充,满足骨痂生长的需要,富含维生素、钙及蛋白质的食物。
语音时长 01:31

2019-12-10

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什么是腰椎压缩性骨折
腰椎压缩骨折是指腰椎已经压扁,骨头内部结构被破坏,腰椎压缩性骨折是指椎体的高度,比原来低,需要通过治疗来恢复。腰椎压缩性骨折多见于中老年人,年轻人会因为较重的外伤,出现这种骨折;如果症状比较轻,可以静养来恢复,如果骨折严重,就要进行手术治疗。