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肾病综合征能治好吗

发布时间:2020-06-1661833次浏览

肾病综合征是否能治好需根据病理类型判断,若是微小病变型肾病,经过规范治疗可能会治好。局灶节段硬化、膜增生性肾小球肾炎等病理类型一般不能治好。
  一、微小病变肾病有可能治好
  肾病综合征需根据病理类型判断,微小病变肾病治疗难度小,及时规范治疗,有可能治好。不过微小病变肾病容易反复发作,在生活中需要进行护理,尽量避免病情复发。
  二、其他病理类型一般不能治好
  其他病理类型的肾病综合征,比如局灶节段硬化、膜增生性肾小球肾炎等一般不能治好。经过积极规范治疗,症状会有所缓解。要定期复查,了解病情恢复情况,及时调整治疗方案。

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大部分肾病综合征是后天获得性的免疫相关的疾病,只有一些是遗传相关的肾病综合征。我们比较常见的遗传相关的肾病综合征,像Alport综合征、家族性的节段性肾小球硬化还有家族性igA肾病,这些在人群中发病率是比较低的。在临床上,包括病理明确诊断的一些肾病综合征,经过激素和免疫制剂等积极治疗以后效果不好,就要考虑是不是遗传相关的肾病综合征。像Alport综合征,是有比较明确的诊断的方法,比如基因的检测和皮肤里特殊胶原的染色,可以帮助我们诊断Alport综合征。像家族性FSGS和家族性igA肾病的话,有时候我们会需要通过家系调查和基因检测来帮助我们明确诊断。
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肾病综合征临床症状
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肾病综合征能治疗好吗
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肾病综合征可以自愈吗
肾病综合征一般不能自愈。肾病综合征根据发病的年龄、病变程度、病理类型及个体对药物治疗效果的不同,预后结果是不一样的。对于某些病理类型,存在不经过药物治疗,临床症状自发缓解的情况。肾病综合征中常见自发缓解的病理类型有如下:一、微小病变型肾病:微小病变型肾病好发于儿童,主要是肾脏足细胞的病变,疾病有30%或40%的患者,在发病后数月内可自发缓解,余下未自发缓解的患者对糖皮质激素治疗效果也是很好的,但也容易复发。二、膜性肾病:膜性肾病的多发于中老年人,男性多于女性,其中约20%-35%的患者可表现为自发缓解,其病人对糖皮质激素效果欠佳,需要联合免疫抑制剂,一般情况下约70%左右的患者在联合使用激素和糖皮质激素和其免疫抑制剂后,都可达到临床缓解。
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肾病综合征有什么症状
肾病综合征患者发病期可出现水肿、高压血、下肢粗细不同、呼吸道疾病、肾病等等。一、水肿:轻的病人可能主要是出现下垂部位,比如足踝部、小腿胫前的水肿;严重的病人可以肿到大腿,低白蛋白血症很厉害的病人会出现腹水,甚至出现胸腔积液。二、因为水钠潴留引起高血压,也是肾病综合征常见症状。三、因为肾病综合征有可能会出现各种各样的并发症,如果并发下肢静脉血栓会出现血栓的症状,出现双下肢不一样粗细。四、如果病人有合并感染,还会出现咳嗽、咳痰等肺部感染,或者是其部位感染的表现。五、有的病人合并急性的肾功能不全,这类病人可能会出现少尿、水潴留,有高血压、血肌酐明显的升高。
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肾病综合征很严重吗
肾病综合征的严重程度个体之间差异较大,主要的决定因素包括:病理类型、临床因素等。一般微小病变型肾病和轻度系膜增生性肾小球肾炎的预后好。微小病变型肾病部分患者可自发缓解,治疗缓解率高,但缓解后易复发。早期膜性肾病仍有较高的治疗缓解率,晚期虽难以达到治疗缓解,但病情多数进展缓慢,发生肾衰竭较晚。系膜毛细血管性肾小球肾炎及重度系膜增生性肾小球肾炎疗效不佳,预后差,较快进入慢性肾衰竭。如果存在反复感染、血栓栓塞并发症者常影响预后。
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肾病综合征复发原因
肾病综合征复发的原因包括:第一,病理类型,有的病理类型,如微小病变容易复发,膜性肾病有时也可以复发,有些类型不容易复发;第二,有无并发症,患者出现感染、拉肚子、上呼吸道感染时,肾病综合征可能出现复发;第三,患者激素治疗的敏感性,有的病人对激素治疗有依赖,开始用量较大而突然减量后有的病人会出现复发;第四,病人的依从性,有时患者对吃激素有抵触情绪,因此没有根据医生的要求逐渐减量,而擅自停药,这时常会引起复发。