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不疼痛的带状疱疹无需理会?这种不闹的“缠腰龙”很要命!

发布时间:2020-06-1770033次浏览

在我们皮肤病科,很多疾病都有自己的俗名,也就是民间群众给起的外号,缠腰龙就是其中之一。从字面意思,我们可以判断出缠腰龙与人体腰部有关,基于“缠”这个字,还可以判断出它生长在表皮外,因为要是在体内,可能就叫寄生某某病了。实际上,缠腰龙就是带状疱疹

带状疱疹——缠腰龙的特点
  带状疱疹是一种影响神经的皮肤感染性疾病,是由带状疱疹病毒引起,它的形态呈带状分布。带状疱疹多发于腰部,所以民间俗称缠腰龙,不过它也可能发生在头面部、颈部、胸部、腹部及四肢。通常情况,带状疱疹患者会有灼热感、神经痛,触碰患病部位有明显疼痛,但是也有患者痛感较轻,或经过相关治疗没有痛觉,此种情况并不意味着病情好转。在我的临床治疗中,遇到过缠腰龙反映较小,结果病情发展发展相当严重的例子,在此分享给大家以作警示。

案例分享:
  去年夏天,我接诊了一例头面部带状疱疹的男性患者,70岁,身体状态不错。就诊时左侧面部显著肿胀,大量群集水疱,部分为血疱,但是基本上疼痛不明显,仅仅感觉半边头皮、面部皮肤麻木不适,轻度瘙痒。就诊时患者及家属均高度重视治疗,积极要求输液。根据患者的皮疹情况,尽管患者神经痛不严重,但是考虑到一般皮肤损害的严重程度与神经损害的严重程度成平行关系,也就是说,皮损越严重,神经损害也更严重。所以,给予了患者一周的阿昔洛韦输液抗病毒、肌肉注射腺苷钴胺营养神经治疗,同时给予中药清热解毒利湿、外抹解毒燥湿止痛的中医,反复交代患者一周后复诊。
  擅自停药,病情加重
  一周后患者发现皮疹全部结痂,仍然无明显疼痛,麻木也减轻,于是自作主张停止治疗,也未复诊。结果,过了一周患者来复诊了。原来,前一天晚上睡觉的时候,患者突然发现自己面瘫了,嘴歪了,流口水,眼睛也闭不拢了,紧急到医院急诊科查脑CT等,未发现脑血管异常。次日清晨,突然头面部疼痛加重,于是天没亮就来挂号等我了。

患者的情况属于中断治疗后,病情继续发展并加重,引发了面部神经系统异常,出现面瘫等情况。此时只能给患者重新治疗,而治疗手段已经不像先前那么简单了。
  带状疱疹的治疗周期
  带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。本病好发于成人,春秋季节多见。发病率随年龄增大而呈显著上升。由于病毒具有亲神经性,感染后病毒可沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。神经损伤后经过积极的治疗,如果恢复理想的话需要4到6周,部分免疫力差的病人,神经损害会非常严重,需要3个月左右才能恢复,少部分人甚至需要半年左右的时间,若是失治或者误治,有可能长时间遗留后遗神经痛达数年。

因此,一旦患带状疱疹,不仅需要尽早接受治疗,还需要听从专科医生的建议,直到神经的损伤完全恢复后才能停药,切不可擅自停止治疗,甚至只是接受一些偏方的治疗而影响神经的修复,导致出现后遗神经痛。

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带状疱疹能不能吃鸡蛋
带状疱疹患者吃鸡蛋这个通常是没有任何问题的。在饮食方面,带状疱疹其实并没有太多的禁忌,因为带状疱疹并不是一种过敏性的疾病,所以一般的食物是都可以吃的,像鸡蛋这种含富含蛋白质的食物对带状疱疹患者来讲一般是有益的,尤其是神经受损的患者。当然如果是之前存在着一些鸡蛋过敏的情况,那应该避免使用鸡蛋的。但是对于带状疱疹患者来讲,补充一些高蛋白的、含有维生素和矿物质丰富的这些食物都是有益的。
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2021-12-30

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带状疱疹严重吗
带状疱疹是一种常见的病毒性皮肤病,一般来讲这个症状并不是很严重,但是少数情况下也会引起一些严重的后果。如果治疗不及时,在一些年老体弱者,那么可以留下比较顽固的带状疱疹后遗神经痛。其次就是一些发生在特殊部位的带状疱疹,比如长在这种眼睛部位的带状疱疹,如果不及时治疗,它可能会引起角膜的损害、角膜穿孔,甚至引起失明;还有的可能会伴发一些内脏的损害,比如引起带状疱疹的肺炎、脑炎;泛发性的带状疱疹,可能有严重的内脏损害,这个也是相对比较严重的一种情况。
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红疙瘩上面有水疱怎么回事
红疙瘩上面出现水疱,见于很多种情况:一种是感染性的,是炎症比较剧烈而形成的,得了带状疱疹,炎症反应比较明显、比较剧烈,在丘疹上就出现了水疱,这是病毒感染性,虫咬皮炎也是这样。一种是过敏性的炎症,都可以出现水疱严重的时候,代表病情正在发展当中正在进行,炎症反应比较明显所以上面才会出现水疱,治疗手段根据不同的病因,采用不同的治疗方法和药物。
生殖器带状疱疹严重吗
生殖器的带状疱疹是属于比较严重型的带状疱疹,带状疱疹往往单侧发生而发生在生殖器上的带状疱疹。因为生殖器局部组织疏松会形成明显的疼痛,而且皮肤较薄,一般形成水泡以后会容易破溃。同时由于剧烈的疼痛往往呈放射状。同时因为外生殖器与尿道和肛门周围较近,不注意皮肤的护理很容易会导致并发的感染。如果感染局部可能会产生破溃化脓等严重的表现。如果局部的破溃化脓会导致组织的缺失,在带状疱疹愈合以后往往会形成比较重的疤痕。所以生殖器单状疱疹不要掉以轻心,应该要进行足量的抗病毒治疗,同时要保证局部的卫生,避免感染。
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带状疱疹预后怎样
带状疱疹愈后较好,但是会有部分的患者遗留后遗神经痛,后遗神经痛较难治疗会导致患者有抑郁等表现。带状疱疹在发病初期要经过规范和有效的治疗,才能达到完全治愈的目的。在应用抗病毒药物的同时,要及时的应用营养神经修复神经的药物,如b族维生素等,以免造成形成后遗神经痛,而后遗神经痛的治疗要口服抗病毒药物的同时,可以应用针灸放血、拔罐等有利于清除淤毒、疏经活络,消瘀散结,达到通则不痛的目的。
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带状疱疹有哪些注意事项
带状疱疹要注意严格按照医生的指导,抗病毒以及抗感染进行治疗,同时可以口服提高免疫力的药物,并做好局部的消毒护理工作,避免用手搔抓局部引起的感染。要坚持按疗程的服用抗病毒药物,避免由于病毒去除不彻底,形成后遗神经痛。在口服和外用抗病毒药物的同时,也要应用修复神经的药物b6等,以免在带状疱疹疱疹消退以后,形成比较顽固的后遗神经痛。同时在治疗期间一定要忌食辛辣发物,辛辣发物在中医上属于热性食物会加重带状疱疹灼热疼痛的症状。
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带状疱疹是怎么传播的
带状疱疹可通过呼吸道及身体接触传播,应隔离治疗,同时应加强锻炼提高自身免疫力,降低感染风险。
指甲盖里面痛是怎么回事
一般造成患者指甲盖里面疼痛的原因有很多,如甲沟炎,也有可能是在日常生活中,不小心感染造成的指甲盖里面疼痛。当然指甲盖里面痛还有可能是疱疹导致的。因此,一定要查明原因,然后对症治疗。
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带状疱疹的饮食禁忌
带状疱疹是病毒感染性疾病,和饮食没有关系,因此并没有饮食禁忌。带状疱疹是由水痘病毒感染神经导致的一种病毒性的神经炎。患者一般在小时候有水痘病毒的感染,水痘病毒属于嗜神经病毒,它必须要停留到神经细胞里才能生存,水痘痊愈以后,体内留了病毒,长期存留在某个神经根部或者神经节细胞,如果出现感冒、劳累、熬夜或抵抗力低下的时候,水痘病毒就会再次致病,在神经细胞或者神经节导致相应的神经节段的病毒性神经炎,病人会出现临床症状,可能有皮肤损害。
身上起带状疱疹怎么办
身上起带状疱疹可以进行药物治疗,药物治疗包括抗病毒治疗、修复神经治疗以及止痛治疗,患者也可以选择物理治疗,比如激光治疗法,中医的针灸也可以治疗该种病。在患病以后,一定要注意做好保湿工作,不要在干燥环境停留太久,治疗期间要忌烟酒。
阿昔洛韦片是什么药
阿昔洛韦是一种抗病毒的药物,它可以有效的治疗单纯疱疹,唇疱疹,带状疱疹,生殖器疱疹,水痘等疾病,治疗不同的疾病,用法用量是不一样的,所以用药时应该按照说明书或者遵医嘱服用。因为这种药物有一定的不良反应,肾功能不全者、孕妇、哺乳期女性慎用,不良反应严重时应该立即停药。
带状疱疹后遗神经痛治疗方法
带状疱疹后遗神经痛治疗采用针灸治疗是一个非常好的选择,但至于是不是能完全治好不是很确定,因为进入了后遗神经痛期的带状疱疹患者,自身的愈合能力是比较差的。自身的愈合能力是比较差的,如果特别严重,神经完全失支配了,可能就会永远的疼下去,即使再扎针灸也扎不好,所以不是每个病人带状疱疹后遗神经痛针灸都能治好,但是很大一部分病人通过针灸治疗都可以治好,所以这里并不是绝对的。有一部分病人在早期没有接受过针灸治疗或者说在急性期的时候治疗不是很到位,进入后遗症期,可能扎几次针很快就好起来了,有时临床从来没扎过针灸的病人可能扎一两次疼痛就减轻的非常明显。
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2018-12-27

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带状疱疹好了还疼是什么原因
带状疱疹好了之后会出现后遗神经痛,这是因为受损的神经组织修复比较困难,所以患者就会出现神经痛。这种情况属于带状疱疹后遗神经痛。临床上将带状疱疹发疹前、发疹时和皮损痊愈后发生的神经痛称为带状疱疹相关性疼痛。如果皮疹消退后,一般在四周以后,神经痛仍可持续存在,这称为带状疱疹后遗神经痛。建议可以用糖皮质激素口服治疗,还可以在患处注射普鲁卡因或者是利多卡因进行封闭治疗。或是用紫外线或者红外线、超短波照射患处,也有缓解疼痛的效果。
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带状疱疹神经痛怎么治疗
带状疱疹神经痛是典型的疱疹病毒破坏神经,神经受损以后产生的神经病理性疼痛。所以带状疱疹神经痛应该及早治疗,急性期一个月之内是最好治的,治疗代价小。治疗除了修复皮神经还需要修复脊柱脊髓的神经,需要到疼痛科做微创的脊柱神经的修复。
带状疱疹疼痛和带状疱疹后神经痛
带状疱疹是由水痘病毒引起的皮肤科疾病,以沿神经走行的束带状疼痛和皮肤疱疹为特征。此病毒与引起小儿水痘的病毒相同,与神经细胞有较强的亲和力,当儿童时代的水痘治愈后,此病毒长期潜伏在脊髓后根神经节、半月神经节、膝状神经节等神经细胞内,当宿主机体免疫力降低时再度活跃,引起带状疱疹。