手指头肿了有脓，要区别对待。如果只是表浅的，比如最常见的就是甲沟炎，这个甲沟炎出现了之后，只需要把脓放出来，对软组织进行处理。把脓放出来，简单换换药，换几次，再加上使用抗生素，就应该能够好转、愈合。但是也要区别是什么部位，比如说有的是因为刚开始可能受伤以后，指甲下积了血，血的最后排不出来，或者因为身体的抵抗能力比较差，免疫能力比较差，化了脓，这种情况下只需要用一个烧红的铁丝把指甲烫破了，把血放出来或者把脓放出来，也是一种治疗的手段，这是软组织的脓肿。软组织脓肿相对来说都比较好处理，但是对比较深部的软组织，比如说末端的，指端的深部的软组织的感染，这种感染就应该积极的处理，把脓放出来，否则这个脓一旦是侵入了指骨，侵入了手指头里头的骨头，造成了骨头的感染，也就是骨髓炎，治疗起来就非常的棘手，即使这时候再用抗生素，再放脓，因为造成了骨髓炎，就不是一下或者是时间很短就能治好的，可能旷日持久。当然了，手指头化脓还有另外一种形式就比较更急一些，就是腱鞘的脓肿。手指不单是有皮肤，有普通的肉，有骨头，还有肌腱、腱鞘，这样才能使手指头活动。腱鞘里头如果有了脓，因为手指的腱鞘跟手掌是相通的，这个时候就可能出现全身的高烧、炎症的反应，而且疼痛会非常剧烈，往往需要急诊手术把脓放出来，同时应用抗生素，经常的换药，这个疾病都能够得到治愈。

手指甲一按就疼，常常提示指甲下甲床感染或甲沟炎。多由于甲外伤或甲周围软组织皮肤的破损或甲沟旁皮肤刺伤或划伤后，细菌侵入甲床和甲沟旁，而导致的甲下或甲沟炎。有的患者因拔倒刺或平时剪指甲过短，指甲长到肉里或有外伤感染引起的甲沟炎所致。急性甲沟炎多为细菌感染所致，慢性甲沟炎常因念珠菌感染、银屑病、湿疹等继发感染所致。急性甲沟炎常在甲外伤以后产生，局部红肿、疼痛、分泌浆液性的脓液，造成甲的迟缓性松动。慢性甲沟炎可导致甲板营养不良、甲板颜色变化，并常因并发金葡萄球菌感染而急性发作。

甲沟炎也分为一个炎症进展期，另外还有一个炎症成熟期。炎症在进展期的时候，要积极的来抗炎，如果炎症比较轻微，只涂外用的碘伏就可以，然后注意局部千万不要接触水，或者其他的物品都不能接触，要局部用百多邦给涂上以后，外头再用创可贴给包上，每天都这样，等睡觉的时候可以摘掉，到了白天因为还要接触东西，所以手都要这样处理。甲沟炎到了成熟期怎么办，因为脓肿已经成熟，有波动感，表面还没有破溃，这个时候如果自行处理，在家里可以用溃疡散，溃疡散涂抹在局部，炎症就慢慢的成熟和消散。还有一种就是涂六神丸醋，就是把六神丸跟醋、白醋调在一起，涂在成熟的脓肿或者是甲沟炎上，每天坚持敷两三个小时，终于有一天甲沟炎会自行破溃。破溃的时候要用干净无菌的棉签把脓轻轻粘出去，然后脓肿慢慢的就消散了。通过这样的来换药，甲沟炎自行处理完全可以治愈，就不用去医院，自己就能把它治愈。

砸到指甲后，首先应立即采取冷敷的方式，对局部进行冰敷，可以快速起到消肿止痛的作用，还能有效减少出血以及周围组织渗出的情况。在24小时后可以对局部采取热敷，促进局部血液循环，缓解肿胀的消失。疼痛比较明显时，可以在医生的指导下服用一些止痛类药物进行改善。也可以直接进行肌肉注射止痛药物，能够有效快速达到止痛的效果。同时还要进行相关检查，判断是否有无骨裂或者骨折的情况，还要采取清创处理，避免引发感染。在治疗期间一定要注意饮食清淡，避免进食任何辛辣刺激或者过于油腻的食物。

甲沟炎主要是由于细菌感染，表现为局部红肿疼痛，多数患者是由于指甲剪太短，甚至出血，从而引起感染。甲沟炎的病人早期应积极进行治疗，但是治疗的不彻底，或者由于剪指甲的坏习惯，导致甲沟炎很容易复发。这是甲沟炎为什么会反复复发的原因。