有幽门螺旋杆菌感染，并不一定都需要做胃镜，这个要看情况而定的。幽门螺旋杆菌，就是唯一一个能够在胃内存活的细菌，而且也最好定居在胃内，是因为是一个微需氧菌，胃刚好是里头有少量的氧，又不是太多的氧气，也可以在口腔、牙齿缝这些地方生存。通过尿素呼气实验，可以明确感染严重程度，有时候会查大便，看有没有感染，但是有化验血进行抗体检测，那个不能指导下一步处理幽门螺旋杆菌。如果是有感染，没有任何症状，感染也不太严重，以碳13为例，正常值是4，如果这个感染在10以内左右，可以不进行胃镜检查，也可以不根除，但是家人最好都查一查。因为有的可能，家人其他人感染更严重一些，引起家庭内的反复的交叉感染。如果说有胃痛、早饱、胃胀、恶心、反流，甚至是家里人有胃溃疡、胃癌等这些家族史的家庭这种病人，幽门螺旋杆菌阳性的，建议做胃镜检查。现在做胃镜也非常简单，预约也比较快，而且要惧怕胃镜的痛苦，还可以进行无痛胃镜检查。在北京无痛胃镜是纳入医保，麻醉费用也都可以走报销程序，所以大可不必因为担心胃镜检查，而延误诊断。胃镜检查的时候，在完成整个胃和十二指肠的观察以后，会在胃窦附近5厘米范围内取幽门螺旋杆菌的，叫快速尿素酶实验。而且有时候做病理，也可以在显微镜下看到幽门螺旋杆菌，就提示确切的有胃内的细菌的存在，而且胃镜能够帮助判断有没有萎缩，有没有溃疡，甚至是胃癌等病变。所以严重感染的病人，有典型症状的病人，建议还是要做胃镜。

幽门螺杆菌是一个有点稍稍厌氧的细菌，其实它很难被杀灭，就是说在胃内ph值是1.5到3.5的弱酸环境之下，然后又是一个厌氧的条件，很难说不治疗然后会自己愈合。一般的话还是得需要一个四联的规范治疗才能够把它杀灭。一般四联疗法就包括一种铋剂加上两种抗生素，再加上一个质子泵抑制剂，质子泵抑制剂就是包括奥美拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑等等。两种抗生素就是包括阿莫西林加克拉霉素，或者是可乐必妥加上克拉霉素，然后再加上一种铋剂，铋剂的话最常用的就是丽珠得乐或者是得必泰这类的药物，这样的话根除效率能够达到百分之七十甚至百分之八十。

胃幽门螺杆菌是会传染的。这种细菌可以通过消化到传播，例如一起共餐、公用筷子是会引起传染，临床上可以采用碳14或碳13呼气实验进一步确诊，一旦确诊，需要积极进行治疗，因为幽门螺杆菌感染是胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃黏膜相关B细胞淋巴瘤等多种疾病的病因，如放任感染的持续，使疾病不断进展，最终可能导致恶性疾病。目前通过药物治疗可以取得很好的见效，需要按时规律服用药物侧底根治，并且做好定期复查，同时饮食上也要注意三餐规律，避免辛辣、刺激性的食物。

幽门螺旋杆菌只要按时吃药，饮食注意慢慢有个时间和恢复期的，就会治愈的，前提必须吃药四联药治疗，不然不吃药，它是自己不会治愈的，吃些奥美拉唑，甲硝唑，阿莫西林，胶体果胶铋一起吃1个月看看，1个月之后一定要去医院复查幽门螺旋杆菌是否转阴。如果已经转阴，就不需要再进行幽门螺杆菌的治疗。平时在饮食方面也要注意，不要吃辛辣、油腻，要吃一些软面食、助消化的食物，这样能够使胃黏膜很好的得到康复。

幽门螺旋杆菌感染的患者需要注意先做个胃镜，看一下胃部的黏膜的情况。幽门螺旋杆菌是世界卫生组织所公认的一类治癌因素，因为有一部分幽门螺旋杆菌会引起消化性的溃疡，即胃的黏膜烂掉，有溃疡的形成；或者是十二指肠球部的黏膜，因为细菌的感染而出现一些溃疡，或者是炎性的改变。除此之外它还是一个致癌因子，有一部分患者因为幽门螺旋杆菌的感染有萎缩性胃炎，进而出现一些早期的癌变，癌变的话没有得到及时的救治，可以发展为进展期的胃癌，所以幽门螺旋杆菌感染的患者要及时地就医，完善胃镜，来明确幽门螺旋杆菌是否对胃黏膜产生了致病的作用。