血清钾正常人在三点五~五点五mmol/L之间，高于五点五mmol/L临床上就称之为高钾血症，高于七点零mmol/L成则为严重高压血症。食物中一般含有一定量的钾离子，吸收入血以后，一般经过肾脏排泄出去，维持血液中钾离子浓度在一个正常的区间，高钾血症常见原因分为三类。第1、摄入的钾过多，此类原因需要低钾饮食减少钾的摄入。第2、细胞内钾离子向细胞外转移，常见于细胞大量坏死，休克，酸中毒等。第3、钾排出少，最常见的原因是肾功能不全或者使用保钾药物治疗。高钾血症属于急症，因为高浓度钾离子会对心脏造成一定毒性，可能会造成一定的心律失常，严重者甚至可能导致心脏骤停，针对高钾血症应寻找原因对症治疗，维持血钾浓度在正常范围内是首要达到的治疗目标、维持心脏正常节律和血流动力学稳定。

高钾血症是我们临床上常见的一个问题，由于高钾血症的心肌毒性，容易导致心脏的骤停，往往是需要我们紧急处理和干预的临床症状。高钾血症的处理措施，一般有两大块，一是内科治疗，二是透析治疗。在内科治疗上，我们一般首先给予静脉推注葡萄糖酸钙，以对抗钾离子的心肌毒性。第二部分，我们要进行降钾治疗，常用的手段有：第一、补液的水化、稀释；第二、使用利尿剂促进钾离子的排泄；第三、使用补碱、糖水或胰岛素等，可以促进钾离子向细胞内转移，以达到降钾的目的。还有，我们可以使用阳离子交换树脂等手段进行降钾治疗。当钾离子过多的升高，以及产生一些临床危急症的时候，或者内科治疗无效，钾离子仍然很高的时候，我们就要采取血液透析治疗，通过透析的方法，清除体内多余的钾离子的，以达到降低血钾的目的。

正常人血钾范围是三点五毫摩尔每升至五点五毫摩尔每升，当血钾超过五点五毫摩尔每升时称为高钾血症，提示体内钾高了。高钾血症无特异性，常有心悸、乏力、恶心、肌肉刺痛、感觉异常、严重可至肌无力和麻痹，甚至呼吸肌麻痹，有时可以心跳骤停首发。最严重的表现为肌无力或肌麻痹、心脏传导异常及心律失常。高钾血症通常是可以找到具体病因的，常见病因是慢性肾炎引起的慢性肾功能不全；糖尿病控制不理想引起的糖尿病肾病；长期高血压引起高血压肾脏损害；各种原因引起的慢性心力衰竭；痛风性肾病引起的慢性肾功能不全；药物以及其他原因引起的急性肾衰竭；急性尿潴留引起的急性高钾血症等。高钾血症需要及时治疗，避免引起恶性心律失常，甚至心脏骤停。

钾离子是细胞内液中含量最高的阳离子，且主要呈结合状态，直接参与细胞内代谢活动。适当的钾离子浓度及其在细胞膜两侧的比值，对维持神经-肌肉组织的静息电位的产生，以及电兴奋和传导的产生有重要作用，也直接影响酸碱平衡调节。血钾高于五点五毫摩尔每升，称为高钾血症。血钾大于七点零毫摩尔每升称为严重高钾血症。高钾血症的临床表现为肢体麻木，极度疲乏，肌肉酸痛，四肢苍白湿冷。严重者可发生吞咽和呼吸困难，甚至出现心脏骤停。出现高钾血症症状时，一定要到医院进行诊断治疗，避免引起严重的后果甚至死亡。所以要积极寻找高钾血症的原因，积极治疗，避免危及生命。

当某种原因导致血钾超过正常值五点五毫每升时，会影响到心血管系统、神经系统、肌肉组织等，出现心动变缓和心脏扩大、心音减弱、四肢和口周感觉麻木、乏力、肌肉酸痛、烦躁不安或神志不清、昏迷以及恶心、呕吐等，即为高钾血症。一、心血管系统，高血钾会使心肌受抑制、心肌张力减低，出现心动变缓和心脏扩大、心音减弱，导致患者心律失常、心电图特异性改变，表现为Q-T间期缩短T波高尖等；二、神经肌肉系统，可出现四肢和口周感觉麻木、乏力、肌肉酸痛、肢体苍白湿冷。血钾升高非常严重超过七毫每升，患者可表现为四肢软瘫，先为躯干后为四肢，严重时影响到呼吸机发生窒息；三、中枢系统，患者烦躁不安或神志不清、昏迷；四、消化系统，导致恶心、呕吐和腹痛。