高钾血症是什么
发布时间:2019-12-1961234次播放
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高钾血症是什么
血清钾正常人在三点五~五点五mmol/L之间,高于五点五mmol/L临床上就称之为高钾血症,高于七点零mmol/L成则为严重高压血症。食物中一般含有一定量的钾离子,吸收入血以后,一般经过肾脏排泄出去,维持血液中钾离子浓度在一个正常的区间,高钾血症常见原因分为三类。第1、摄入的钾过多,此类原因需要低钾饮食减少钾的摄入。第2、细胞内钾离子向细胞外转移,常见于细胞大量坏死,休克,酸中毒等。第3、钾排出少,最常见的原因是肾功能不全或者使用保钾药物治疗。高钾血症属于急症,因为高浓度钾离子会对心脏造成一定毒性,可能会造成一定的心律失常,严重者甚至可能导致心脏骤停,针对高钾血症应寻找原因对症治疗,维持血钾浓度在正常范围内是首要达到的治疗目标、维持心脏正常节律和血流动力学稳定。
高钾血症的处理措施
高钾血症是我们临床上常见的一个问题,由于高钾血症的心肌毒性,容易导致心脏的骤停,往往是需要我们紧急处理和干预的临床症状。高钾血症的处理措施,一般有两大块,一是内科治疗,二是透析治疗。在内科治疗上,我们一般首先给予静脉推注葡萄糖酸钙,以对抗钾离子的心肌毒性。第二部分,我们要进行降钾治疗,常用的手段有:第一,补液的水化、稀释;第二,使用利尿剂促进钾离子的排泄;第三,使用补碱、糖水或胰岛素等,可以促进钾离子向细胞内转移,以达到降钾的目的。还有,我们可以使用阳离子交换树脂等手段进行降钾治疗。当钾离子过多的升高,以及产生一些临床危急症的时候,或者内科治疗无效,钾离子仍然很高的时候,我们就要采取血液透析治疗,通过透析的方法,清除体内多余的钾离子的,以达到降低血钾的目的。
钾高是怎么回事
正常人血钾范围是三点五毫摩尔每升至五点五毫摩尔每升,当血钾超过五点五毫摩尔每升时称为高钾血症,提示体内钾高了。高钾血症无特异性,常有心悸、乏力、恶心、肌肉刺痛、感觉异常、严重可至肌无力和麻痹,甚至呼吸肌麻痹,有时可以心跳骤停首发。最严重的表现为肌无力或肌麻痹、心脏传导异常及心律失常。高钾血症通常是可以找到具体病因的,常见病因是慢性肾炎引起的慢性肾功能不全;糖尿病控制不理想引起的糖尿病肾病;长期高血压引起高血压肾脏损害;各种原因引起的慢性心力衰竭;痛风性肾病引起的慢性肾功能不全;药物以及其他原因引起的急性肾衰竭;急性尿潴留引起的急性高钾血症等。高钾血症需要及时治疗,避免引起恶性心律失常,甚至心脏骤停。
钾升高是什么原因
导致钾升高的原因有很多,包括摄入过多含钾溶液,肾排钾减少见于肾功能衰竭的少尿期和无尿期、肾排钾减少、细胞外液容量减少等,都是导致其升高的原因。在升高以后会有心血管系统和神经肌肉系统症状、高钾使心肌受抑,心肌张力减低、早期常有四肢及口周感觉麻木。
高钾血症是什么病
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