梅毒特异性抗体阴性，表示在被检测者标本当中，没有检测到梅毒特异性抗体，通常情况下就表明被检测者没有感染梅毒。梅毒是梅毒螺旋体感染引起的一种慢性系统性的性传播疾病，人体感染梅毒螺旋体之后一般经过一段时间，机体免疫系统就会针对梅毒螺旋体产生多种抗体，分特异性抗体和非特异性抗体，其中梅毒特异性抗体，是梅毒感染所特有的，其疾病都不会产生抗体。所以检测梅毒特异性抗体，就可以做一个梅毒的确诊实验，如果查到抗体，就可以确定确实感染了梅毒，如果是阴性，基本就可以排查梅毒感染的可能。当然有一个前提条件，就是窗口期的问题，如果是感染了梅毒螺旋体，但是时间比较短，比如还在两周之内，这时机体的免疫系统还没有来得及产生梅毒特异性的抗体，所以时候检测的结果他有可能也是阴性的。所以，如果遇到有高危性行为，高度怀疑自己感染了梅毒的人查出来展示结果又是阴性，可以建议他推迟几周时间，比如到六周甚至三个月的时候再复查一次。如果复查的时候查出了梅毒特异性的抗体仍然是阴性，那就可以完全的排除梅毒感染的可能了。

尿道口流脓常见的是淋病，而不是梅毒。尿道口流脓可以由很多原因引起，有的只是非特异性的一些细菌感染，但是如果是在高危行为之后，大概一个星期左右出现了尿道流脓的症状，首先考虑的还是淋病。淋病是淋病双球菌感染引起。淋病双球菌可以引起尿道粘膜出现化脓性炎症，表现为典型的尿频、尿急、尿痛、尿道口红肿、尿道脓性分泌物。梅毒感染之后，最早期是一期梅毒硬下疳的表现，主要是发生在男性或者女性的外生殖器、肛周部位，基本皮损是局部的硬结和溃疡，而不是尿道口的流脓，所以尿道流脓并不是梅毒很常见的症状。

梅毒可以分三期。梅毒是由梅毒螺旋体造成的性传播疾病，损害往往是系统性的、全身性的，甚至是一个慢性的损害。对于晚期梅毒这件事，引起的损害比较大，因为感染时间长了还没有治好它，就会引起心脑的损害，所以从分期的角度，还是建议大家早期梅毒早期发现。当然说起早期梅毒，没有任何症状来抽血查出梅毒血清阳性。可能是说没有症状，也可能是患者得病的过程中忽略了，所以在各期梅毒，无论早期梅毒和晚期梅毒都有潜伏的梅毒，叫早期潜伏梅毒，或者叫晚期就要晚期潜伏梅毒。潜伏的意思就是没有发现症状，医生也没给患者发现症状，只是抽血发现了阳性。如果是两年之内感染的，就诊断成早期潜伏梅毒，赶紧治疗，后果还是比较好的，就没什么严重后果。对于如果患者不能确定时间了，超过两年以上的了，就叫晚期潜伏梅毒，也需要赶紧治疗，晚期潜伏梅毒的时候，一定要把神经梅毒和心血管梅毒都排除一下。

梅毒疹通常情况下是不会有瘙痒症状的，因为梅毒疹主要是患者感染了梅毒螺旋体以后，而形成皮肤一定的损害，而皮肤形成损害，主要是集中在手掌或者是脚底部位的一种皮疹。这种皮疹主要表现为红斑以及红斑基础上的鳞屑。患者一般情况下是没有明显的瘙痒症状，也没有明显的疼痛症状。当然除此之外，患者如果出现梅毒发生在二期的时候，也会出现在生殖器或者是肛周的扁平疣由，而扁平湿疣也是一种常见的皮肤损害。扁平湿疣皮肤损害主要是表现在肛周或者是生殖器部位的疣状的增生度，这种疣状增生物是属于一种肉芽肿类型的皮肤损害，但是患者并没有明显的自觉症状，也没有疼痛和瘙痒症状。而且患者扁平湿疣和尖锐湿疣的疣体是有着明显的区别的。扁平湿疣疣体周边比较清晰，而且表面扁平没有像尖锐湿疣的那种尖锐一样的外观。患者出现这种情况，需要检查一下梅毒螺旋体抗体和梅毒螺旋体抗原进行确诊。

梅毒抗体是分两种，一个是查非梅毒螺旋体抗体，一个是查梅毒螺旋体抗体，非梅毒螺旋体抗体，经常就是英文缩写成RPR或者叫trust试验，另一个梅毒抗体阳性，就是我们经常所以称TPPA这样一个阳性方法。这两个检测方法是这样的，当诊断一个梅毒的时候，必须两者都是阳性，就是说RPR和TPPA都阳性的时候，才能诊断梅毒发生了，如果单纯的一项阳性，还是不能够确诊梅毒的，所以当梅毒只有RPR阳性的时候，非梅毒螺旋体抗体阳性的时候，而TPPA就梅毒螺旋体抗体，这项检测是阴性的时候，我们是不能诊断梅毒的。当只有TPPA阳性，非梅毒螺旋体抗体实验RPR是阴性的时候，这个时候也不能马上诊断梅毒。所以是这样的，当两者RPR和TPPA都是阳性的时候，首次发现诊断梅毒。当RPR阴性，只有TPPA阳性的时候，它分三种情况，一是早期感染，可能RPR还没有反应出来，这个需要继续检测，一个月以后再复查一次。另外一个就是实验室误差。最重要的一个当RPR阴性，TPPA阳性的时候，可能还是已经大部分情况是治愈治好的一种状态。就治好了，TPPA这项检测会永远阳性，他是一个记性的抗体，所以这项，一旦感染了梅毒，这项结果就永远阳性了。很多人在目前经常体检的时候经常就发生这种现象，RPR是阴性TPPA阳性，就不知道是什么情况了。因为在我们漫长的生活过程中，有很多人不自觉又吃了很多抗生素，造成了这样一个RPR就阴性了，TPPA也是阳性这个状态，所以这种情况可能在临床除非排除了早期梅毒，就可以不干预了。