胃里咕噜咕噜响还嗳气需要考虑两个状况，第一，上消化道动力不足，另外考虑有没有器质性疾病。主要有没有消化性溃疡的情况，消化道动力不足，同时还会合并有脑血管疾病或冠心病或糖尿病，这个时候患者上消化道的动力不太足，正常排空胃内食物是6-8个小时，这一部分可能过了10个小时，胃里的食物可能还会有潴留，这个时候表现可能会出现胃里咕噜咕噜叫，可能还会有暧气呃逆等症状。另外稍严重一点的疾病，如消化性溃疡、胃溃疡，有可能会累及到胃窦或者是幽门管，形成幽门管的不全梗阻等情况。

少数的胃溃疡是有可能会转变成胃癌的，一旦出现经久不愈的胃溃疡的时候，需要警惕转变成胃癌的可能性。胃溃疡是常见的消化道疾病，主要表现为规律性的上腹部疼痛，主要为进食后出现的疼痛，一旦疼痛规律出现变化，伴随有营养不良消瘦，呕血，黑便等其他伴随症状时，那么极有可能出现癌变的情况。所以一旦有上述症状时，患者需要引起足够的重视。胃溃疡的患者在病情早期是能够彻底治疗的，可以通过药物如抑酸护胃的药物对症治疗，必要时行为进行吹气实验，明确有无幽门螺旋杆菌感染，只有彻底的根治幽门螺旋杆菌，才能够彻底的治愈胃溃疡。

胃息肉属于常见的消化道疾病，一般出现胃息肉以后，都是主张胃镜下治疗的。至于胃镜下胃息肉切除后的饮食管理，主要要根据息肉的大小，切除的方式以及具体症状来定。一般来说，如果比较小的息肉，可以通过直接活检摘除或者是局部的烧灼，得到治疗，这种情况对饮食的要求相对来说还是比较宽的，一般术后2~3个小时就可以适量进食，饮食原则是清淡易消化，以流质或者半流质为主，比如说稀饭之类配合新鲜的蔬菜，然后逐步过渡。如果是比较大的息肉，可能要采取电凝，电切或者是套扎等治疗。这种情况往往需要住院治疗，因为创面比较大，很容易造成消化道的出血现象。这种情况一般需要停止进食1~3天，期间采取药物治疗，比如说抑制胃酸，预防感染等，以及静脉营养，根据具体情况，可以先进食流质，然后逐步过渡到正常饮食。

正常的成人超过40周岁以上，可以常规做胃镜体检等检查，因为幽门螺杆菌与消化性溃疡以及胃癌等关系密切，同时最好筛查一下，作为筛选检查，一般可以通过查幽门螺杆菌抗体或碳13或碳14呼气试验等等检查，如果有幽门螺杆菌感染的话，无论有无消化道症状都主张根治。有消化道溃疡病史或家族性消化道肿瘤史的话，建议每年胃镜检查一次。肠镜检查的话一般50岁左右，建议常规体检，因为有的早期肠道病变，可以没有任何症状，一旦发现肿瘤，往往是中晚期患者，失去了早期治疗机会，同时最好查一下癌胚抗原，也是CEA，有一定的辅助诊断意义。至于具体多长时间检查一次，要根据具体情况，有胃肠道病家族史或肠息肉病史的话，每年可以检查一次。

胃溃疡穿孔由于胃自身黏膜受到消化液的损害形成溃疡面而形成。胃溃疡是消化性溃疡的一种，溃疡指胃黏膜损害较深，超过胃黏膜的黏膜肌层，损害较重者，溃疡可以累及胃壁的最外层，致浆膜层破坏，导致胃腔与腹腔相连，胃内容物沿着溃疡破损处流入腹腔，即常说的胃穿孔。根据溃疡的穿透速度、部位、程度，穿孔可以出现三种后果：1、溃破入腹腔引起弥漫性腹膜炎：表现为突发的剧烈腹疼，持续并且逐渐加重，疼痛先出现于上腹部，逐渐波及至全腹，可出现感染性休克。2、溃疡穿孔并受阻于毗邻的器官如肝脏、胰腺及脾脏等，发生比较慢，腹痛的周期性与节律性改变，表现为腹疼顽固而持续，可以出现放射性后背疼，血淀粉酶可以升高。3、穿孔于空腔脏器形成瘘管，如穿孔于横结肠或十二指肠，可通过钡餐或者内镜检查进行确诊。