心力衰竭应该如何治疗
发布时间：2020-07-2855101次浏览
心力衰竭可选择西医治疗心力衰竭，首先可用强心剂、利尿剂、血管扩张剂、洋地黄制剂等西药对症治疗；其次可吸氧，改善心肌供氧不足问题；必要时进行心脏移植手术。也可以辨证服用补阳益气、温补心肾、温阳利水、益气滋阴的中药治疗。
心力衰竭是心脏病的终末阶段，病情较轻时症状可能不明显，如果不注意，没有积极治疗，导致病情进一步加重，可能会出现多种并发症，有很高的致死风险。所以一旦出现心力衰竭，要引起高度重视，并积极治疗，那么，心力衰竭应该如何治疗呢？
一、西医治疗心力衰竭
1、药物治疗
当出现心力衰竭时，可应用强心剂提高心脏的功能，缓解不适症状；伴随水肿症状时，可以应用利尿剂静脉推注，减轻心脏负荷；还可适当应用一些血管扩张剂，缓解心衰引发的呼吸困难等不适症状。另外还可以对症应用洋地黄制剂、转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等药物进行治疗，控制心衰的进展，缓解心衰的症状。
2、吸氧治疗
出现心力衰竭时，常伴随呼吸困难症状，心肌供氧不足常会让病情更加严重，所以此时还需及时吸氧治疗。一般情况下可以选择导管吸氧或面罩吸氧，必要时可以应用呼吸机。
3、手术治疗
心力衰竭病情特别严重，应用药物治疗效果不理想时，可以选择心脏移植手术，手术成功后可以恢复心脏功能。
二、中医治疗心力衰竭
1、补阳益气中药
中医把心力衰竭分为多种类型，如果有心悸、气短、胸闷、神疲乏力等不适症状，属于心阳气虚证，此时可以应用补阳益气的中药辨证治疗。
2、温补心肾中药
当出现心肾阳虚证时，常会伴随着心悸、肢冷、口唇青紫、腰膝酸软等症状，此时可以应用温补心肾的中药治疗。
3、温阳利水中药
如果是阳虚水泛证的心力衰竭，常会有心悸、气短、小便短少、下肢水肿等症状，此时可以应用温阳利水的中药治疗。
4、益气滋阴中药
心气阴两虚证的心力衰竭，会伴随心悸、气短、下肢水肿、失眠多梦、烦躁不安等不适症状，此时可以应用益气滋阴的中药辨证治疗，缓解病情。
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心力衰竭的症状有什么
心力衰竭是心血管疾病的终末阶段，主要症状包括下面的5点：①活动耐量的下降。患者近期突然感觉身体疲倦乏力，日常的简单劳作开始力不从心，以往能完成的事突然做不了了，或明显感觉比平时更累。②呼吸困难。体力活动时出现胸闷、呼吸短促等呼吸困难的表现，休息时缓解或消失。甚至平躺时也会出现呼吸困难，为减轻症状被迫高枕或只能坐起来。③长期咳嗽。心衰患者由于肺静脉压力增高，导致肺循环受阻，肺泡内渗出液增多，进而引起咳嗽。夜间咳嗽明显，坐着或站立的时候咳嗽会减轻，平躺时咳嗽会加重。④双下肢浮肿。脚踝、小腿肿胀，有些患者没有注意到肿胀的问题，却发现体重突然增加，也应该高度引起警惕。⑤食欲不振。可表现为没胃口、吃不下饭，进食后难以消化，总感到胃胀、想吐等等。如果出现了以上症状，患者应尽快前往医院进行检查。对于慢性心衰的患者，治疗上常采用“新四联”，也就是4类药物，包括肾素-血管紧张素系统抑制剂、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂和钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂。另外，现在在“新四联”的基础上联用中成药麝香保心丸，对心衰的治疗效果更好。其能够通过改善心脏负荷、提高心肌血液灌注量、增加心肌收缩力等多靶点作用综合施治，建议在医生的指导下可以长期的服用。
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心衰有好的中药治疗吗
心衰有很多中药可以治疗。心衰就是心脏太累了，它没有得到休息，营养跟不上，然后它就衰竭了，没力气了。治疗心衰有两种方式，第一种让心脏休息，这类似于西医的方式，用β受体阻滞剂，第二种就是给心脏增加营养。中药有很多可以治疗心衰，补养心血的比如四物汤，补养心气的人参，补养心阳的附子、补养心阴的百合、麦冬，还有中药里面的治疗胸痹的半夏瓜蒌薤白白酒汤。另外还要治疗心衰的基础疾病，如果有肺心病，或者说先天性心脏病的这些问题都要解决，心衰也会得到相应的好转。
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可采用中药治疗心衰吗
中药可以治疗心衰。西医治疗心衰只有一个方法，就是让心脏休息，减轻心脏负荷，β受体阻滞剂或者是降低血压让心脏休息。心衰要看原因，如果是心阳不足，可以用炙甘草汤，如果是胸痹心痛，心脏阳气不足，痰湿多，可以瓜蒌薤白白酒汤，如果是心血不通，可以用四物汤，如果是心阳不足，还可以用附子，心气不足可以用人参等等。中药治疗心衰的手段很多，大部分的慢性心衰中医都可以起到很好的辅助治疗作用。
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慢性心衰的中医治疗效果好吗
慢性心衰中医治疗效果很好。西医治疗主要是β受体阻滞剂，减慢心率，让心脏休息，除此以外，其他的并没有写到教科书里面去。中医认为心衰原因很多，不外乎心脏太疲劳了，太疲劳除了让心脏休息以外，可以有营养心肌的药物，益气活血、温阳、养心血、养心阴等等，让心脏重新恢复到年轻状态，让心脏得到足够的营养，足够的休息。所以中药比西药治疗心衰效果更好。其次，治疗慢性心衰还要注意它的基础疾病，什么原因导致了心衰，是慢阻肺还是肺心病等等，如果有基础疾病，一定要治疗基础疾病，如果是单纯的慢性心衰，中药有营养心肌的作用，效果更好。
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心功能二级什么意思
心功能二级是心力衰竭的一个分级标准。心力衰竭是各种心脏病发展到终末期的一个阶段，一旦出现心力衰竭，代表着心脏功能的严重减低，心力衰竭的五年生存率和恶性肿瘤是类似的，根据心力衰竭的严重程度，以美国纽约心脏病协会的分级标准，将心力衰竭分为1~4级。心功能二级就是患者在一般体力活动下会出现体力受限的情况，如患者在半年前可以进行家务活动、超市购物、爬二三层楼梯，但近一个月在从事这些活动情况下，出现活动后的胸闷、气短，甚至出现双下肢的浮肿，一旦出现这类情况，要及早就医，及时查找引发心力衰竭的心脏原发病并积极治疗，另一方面要针对心力衰竭采取有效的药物治疗，防止进一步的恶化、加重。
老年人心力衰竭能治好吗
老年人的心力衰竭能不能治好要看具体的情况，有些心力衰竭是可以治好的，如因为发生急性心肌炎导致的心力衰竭，如果急性心肌炎经过有效的治疗能够完全得到治愈，心力衰竭也能够治好。但大多数的心力衰竭是由慢性的心脏疾病所引起，在慢性心脏疾病的基础上逐渐发展引起的心力衰竭是不能够治愈的。这是一种慢性的心力衰竭，只有长期服用改善心衰症状的药物以及改善心衰预后的药物才能使病情长期保持稳定，在治疗心衰的同时还要积极的控制引起心衰的原发疾病，积极的进行生活方式的调整，从而达到降低死亡率以及提高患者生活质量的目的。
心力衰竭如何用药
心力衰竭患者如果出现液体潴留的现象，需要及时应用利尿剂进行治疗，可将多种利尿剂的剂量联合应用。心力衰竭还可以使用血管紧张素转换酶抑制剂来治疗，要保证早期和长期使用。除此以外，心力衰竭用β受体阻滞剂以及支气管解痉剂治疗的效果也比较好。
孕妇心力衰竭怎么办
孕妇心力衰竭若是症状表现较轻，未有其他明显性症状通过一般治疗即可改善；若是病情较为严重，需要及时进行对症治疗。若是由于营养营养不良引起的贫血型心肌病，以治疗原发性疾病为主；如果是由高血压引起的心力衰竭，要保持血压稳定。而对于孕晚期孕妇各项体征正常胎儿发育已接近成熟者可选择终止妊娠。
充血性心力衰竭是什么
充血性心力衰竭是指心脏泵血功能降低，导致心脏的排血量减少，不能满足身体各个组织器官的氧的需求而出现相应组织器官的功能障碍，同时出现肺循环或体循环的淤血，是各种心脏疾病发展到终末阶段所出现的一组临床综合征，也是各类心脏疾病患者死亡的主要原因之一。能引起充血性心力衰竭的原因很多，包括冠状动脉粥样硬化性心脏病、各种心脏瓣膜病、先天性心脏病、各种原因引起的心肌炎、各种类型的心肌病、长期不控制或难以控制的高血压等等，其中以冠状动脉粥样硬化性心脏病最多见，其次是高血压性心脏病和扩张型心肌病。由于充血性心力衰竭会影响患者的生活质量和生存期限，所以对于充血性心力衰竭应该积极治疗的。
慢性心衰能治好吗
慢性心衰是由于各种原因引起的心肌损伤，比如冠心病、心肌炎、心肌病、风湿性心脏瓣膜病、心包炎等等，导致心脏结构或功能发生障碍，使心脏泵血功能减退，不能满足人体组织器官血液供应并影响其功能的一组临床综合征。慢性心衰或心脏功能不全，治愈是不可能的，只能通过积极的治疗改善症状，延长心衰患者的生存期。虽然心衰的治疗措施不断改进，治疗心衰的药物也的不断更新，但是心衰的死亡率依然很高。心衰患者一年的总病死率在20%-40%之间，住院期间的病死率约为5%-8%，20%的心衰患者在6个月内会再次入院治疗。相对来说，Ⅰ级和Ⅱ级心衰患者的5年存活率比较高，但是对于Ⅲ级和Ⅳ级心衰，死亡率就很高了，5年存活率只有40%-50%甚至更低。当然，既然有心衰，不管是哪一级，都有可能出现突发症状而引起猝死的。
充血性心力衰竭是什么
引起充血性心力衰竭的原因一方面是因为心室负荷过重，另一方面是因为心排血量循环系统障碍，在心脏收缩或者舒张障碍的情况下，心排血量不能维持组织代谢需要的一种病状，所以了解充血性心力衰竭的病因才能更有效地防范。
心衰注意什么
心衰患需要注意限盐限水、适当运动。一、控盐控水，心衰由于往外射血的能力下降，最怕血太多，容易增加负担，这时候如果摄入过多的盐跟水就会加重心脏的负担，所以要注意的地方是限盐限水。二、适当运动，心衰患者全身的供血减少，整体的抵抗力下降，因为身体比较脆弱，所以这不要过多的接触外界的环境，防止交叉感染。因为这种细菌感染对于正常人可能没问题，但对于心衰患者，就很易造成免疫力下降，然后出现感冒、发烧、肺炎，这些虽然是肺问题，但马上会诱发急性左心衰。另外，这个患者对于心衰，现在还有心脏康复，心脏康复是通过运动手段来帮助患者逐渐地来锻炼心肺功能，帮助心脏的恢复。
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心衰怎么检查
心衰患者需要进行以下几项检查：第一，心脏彩超检查，是患有心衰的病人，最常会进行的一项检查。因为通过心脏彩超，能够评价患者的心功能，比如射血分数。一般情况下，射血分数是指心脏储存血液和泵出血液的效率。如果这个效率太低，也就是射血分数过低，患者就会出现心力衰竭的情况，就可以产生心力衰竭的病理表现。同时，心脏彩超，也可以提示机体有无心力衰竭的原因，比如心脏有无出现扩大的情况，有无发生局部室壁运动异常等情况。第二，心衰患者需要进行抽血化验。心力衰竭的患者，需要通过血液方面的化验，来评价BNP以及血清电解质等情况。以上针对心衰的抽血化验，以及心脏彩超检查，是对于心力衰竭的患者来说，最基础，也是最必须要进行的检查。
