宫颈锥切是治疗宫颈病变的一个手术，一般宫颈的病变在过去分三级，轻、中、重，也就是俗称的CIN1级、CIN2级、CIN3级，近几年逐渐的给定义成低度病变和高度病变。一般低度病变可能是需要观察，或者用一些药物治疗，也有需要做一个宫颈的电锥切，我们也叫利普术。如果是宫颈的高度病变，在过去CIN2到CIN3级，中到重度的癌前病变，可能需要做个宫颈锥切，叫宫颈冷刀锥切术，这就是我们说的宫颈锥切术。宫颈病变的主要原因，我们认为是跟宫颈的乳头瘤病毒感染有关，就是俗称的HPV感染有关，多数HPV的阳性容易引起宫颈病变，宫颈病变严重的时候需要做宫颈的锥切术，我们做的这些术切的是宫颈病变，并不是切宫颈的病毒，但是在病变的组织里，它的病毒的含量肯定是比较高的，所以有很多的病人，在术后复查的时候会发现HPV还是不能转阴，但是有一部分病人就转阴了。我们临床上发现大概是50%的病人，可能HPV能够转阴，这个可能跟病变本身的程度有关，还有就跟病人的免疫力是非常有关系的，一般我们认为HPV清除跟体内的状况，有的人是长期携带的，就像比如乙肝，可能得了这辈子很少能转阴，HPV有的人也是带很多很多的年，抵抗力强就能转阴，抵抗力差不能转阴，所以在做了宫颈锥切以后，还要定期做妇科检查TCT和HPV。

宫颈癌患者是宫颈局部发生了恶性的肿瘤，如果通过治疗以后达到了肿瘤彻底控制是可以同房的。一般宫颈癌在早期是可以进行手术治疗的，手术彻底切除肿瘤以后，阴道局部的伤口需要一个愈合的过程。所以，建议患者手术以后要3个月才能使得阴道伤口完全愈合，3个月以后再进行同房是安全的。有些宫颈癌的患者需要进行放化疗，放化疗会造成阴道局部的粘连，所以建议患者在完成治疗3个月以后是可以同房的。通过同房也可以非常有效地缓解阴道的粘连。所以宫颈癌患者是可以同房的，是在治疗以后完成了所有的治疗，阴道伤口完全愈合了，3个月以后再进行正常的同房是可以的。而有些宫颈癌患者因为治疗，担心同房会不会造成肿瘤的复发，或者是影响伤口的愈合，这个是不用过度担心的。因为有大量的数据显示，只要是完成治疗3个月以后再同房就是安全可靠的，不会导致宫颈癌的复发。

宫颈癌是发生在宫颈部位的恶性肿瘤，多数情况下是和性生活有关系的，所以宫颈癌的发生是与高危的人乳头瘤病毒感染有关，是通过性生活、性传播来造成宫颈的局部肿瘤。没有性生活得宫颈癌的可能性是非常小的，但是也有报道，没有性生活的妇女得了宫颈癌，她得宫颈癌的可能性有可能与遗传易感性或者是局部的宫颈发育异常有一定的关系，所以99.9%以上的宫颈癌都是与高危人乳头瘤病毒感染，通过性生活传播有关。所以，绝大多数宫颈癌的患者都是感染了高危的人乳头瘤病毒，而且持续感染一段时间才会慢慢形成宫颈癌，所以建议有性生活的女性，一定要定期进行宫颈的防癌筛查，包括宫颈细胞学的检查和高危人乳头瘤病毒。通过这两项检查就可以帮助早期判断有没有宫颈癌发生的危险，还有建议女性朋友在有条件的情况下，要尽早注射HPV疫苗，这样可以有效的预防以后感染高危人乳头瘤病毒。

子宫颈癌的发生与多种因素有关，主要包括HPV感染、性生活过早以及性生活次数或者分娩次数过多等。首先来讲，经流行病学调查发现，子宫颈癌的发生与人乳头瘤病毒感染，即HPV感染的相关很高，尤其是其中的高危亚型。目前已经在百分之九十九以上的子宫颈癌组织中，发现有高危型HPV感染，比如HPV16和HPV18等。其次，子宫颈癌的发病也与性行为及分娩的次数有关。具有多个性伴侣，初次性生活小于16岁，以及过早分娩，过多分娩等都可能会诱发子宫颈癌。如果性生活过早，当时的宫颈尚未发育成熟，对致癌物质会异常敏感。如果分娩次数增多，或者性生活过于频繁等，都会使宫颈的创伤增加，容易导致其免疫力低下，这也增加了患宫颈癌的危险程度。多次妊娠或者分娩，都会导致内分泌改变以及宫颈的营养发生改变，这种改变也可能与宫颈癌发病有关。

宫颈癌的筛查是做筛查做得最好的，现在有宫颈的细胞学检查、宫颈的脱落细胞学检查，宫颈脱落细胞学检查有一定的费用，对医生的要求也比较高，现在还有HPV检测，我们建议妇女每年做一次TCT检查，或者HPV检测、细胞学检测，定期检查能发现绝大部分宫颈癌。