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室间隔缺损能治得好吗

发布时间:2020-08-2858381次浏览

室间隔缺损能治得好吗?怎样治疗呢?室间隔缺损的治疗问题一直都是患者们所关心的,毕竟疾病的出现自愈性都是不太大的,只有通过治疗才可以又恢复健康的希望,而室间隔缺损就是一种可以成功治愈的疾病,那么怎样治疗呢?

室间隔缺损的位置和大小可以决定其产生的影响。大部分室间隔缺损很小时,则可以自行闭合,特别是肌部位置的室间隔缺损。即使未自行闭合,若室间隔缺损较小,通常也不会带来严重的健康问题;若室间隔缺损较大,在出生后的几个月里就可以对患儿产生严重的影响;若室间隔是中等大小,其预后较为多样化。有时可以与大室间隔缺损一样产生充血性心力衰竭,有时则与小室间隔缺损一样仅仅需要定期复查观察病情变化。

室间隔缺损的治疗

较小的室间隔缺损,尤其在年龄较大的儿童中,可以2-3年进行一次检查,而较大的室间隔缺损,尤其在婴儿中,检查的频率可能会以周来计。如果合并有心脏衰竭的表现,还要口服药物进行治疗。对于进食困难、发育欠佳的患儿,需使用高能量的营养配方进行喂养来促进生长发育。随着生长发育,室间隔缺损可能变小,对机体的影响也逐渐减小,室间隔缺损最终可能痊愈。如果室间隔缺损产生的症状难以用药物控制或者有证据表明心脏的负担过重,就需要手术修补室间隔缺损。

室间隔缺损对患儿的影响由缺损的位置和大小来决定,患儿的症状主要表现为生长发育的迟缓和呼吸的困难等。室间隔缺损的治疗由缺损大小、缺损位置、患儿情况而定,除了及时对患儿进行治疗外,还要注意患儿的营养的跟进。

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室间隔缺损可以自愈吗
室间隔缺损有自愈的可能性,但是几率非常小。经过研究发现,如果患儿出生之后有了室间隔缺损,大概在三岁以前患儿是有自己闭合的这种可能的。父母可以在患儿的一岁、两岁、三岁、每一年甚至半年有条件,进行心脏超声的筛查,会有极小一部分的患儿在三岁左右,就可以达到了自己闭合的这种效果,但是绝大部分是室间隔缺损,不能够自己愈合的。心脏有两个心室,左心室走的是动脉血,右心室走的是静脉血,这之间叫做室间隔。如果室间隔没有完全闭合,在胚胎期间就会遗留洞,如果三岁之前自己闭合了,就可以不去干预。如果到了三岁之后还没有闭合,医生要进行专业的评估,有的非常小的一两毫米的室缺,就可以密切随访,不用理会。如果比较大的是室缺,则需要进行积极的干预,可以采取外科开刀去修补,或者内科通过不开刀的方法去介入封堵,效果都是非常好的。
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吃什么促进室缺自愈
从西医的角度来讲,药物或食物对促进室间隔缺损的自愈没有帮助。有些方法可以帮助它自愈。理论上,小的室间隔缺损不能剧烈运动,不能让心脏跳动很快,尽量让其在安静状态下少运动,还要防止患者感冒发烧。避免皮肤破损、外伤、牙齿发炎,细菌进入体内,可能存留在心脏内膜表面,发生心内膜炎,加重病情。
室间隔缺损有什么表现
室间隔缺损口径较小、分流量较小者,无明显症状;缺损较大,分流量较多者,可有发育障碍、活动后心悸、气急,反复出现肺部感染,严重时可出现呼吸窘迫和左心衰的症状。室间隔缺损婴幼儿患病率有约0.3%,而成人发病率仅为0.03%,证明室间隔缺损可自愈。
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室间隔缺损手术方法有正中手术切口和右侧腋下小切口两种,两种方法都是在体外循环、心脏停跳的条件下进行手术,以解除室间隔缺损病变。正中切口手术能将手术视野扩大,但是术后易感染;右侧腋下小切口,手术切口小,对肌肉损伤较小。
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