引起牙齿疼痛的原因很多种，但是在临床上，最常见的主要有牙体牙髓引起的疾病，还有一个就是牙周病，牙体牙髓病也是牙齿痛最常见的原因之一，比如说有的人他这个所说的虫子牙，就龋齿，当这个虫子牙深到一定的程度到牙本质深层，就会感感觉到疼痛，比如说冷热痛，酸甜痛，或者是不动，自己就会疼，当这个牙齿痛发展疼不动，自己就疼，也就是自发疼的时候，这里边的牙髓也就发炎了，也就是进一步发展成牙髓炎，牙髓炎进一步再发展到根尖也会引起根尖疼，根尖炎，根尖炎也会引起牙齿痛，这个从龋病一直到到这个牙髓炎一直到根尖炎，这都会引起牙齿痛，这是牙体牙髓方面。另外一方面就是牙周炎，就是的牙是很好的，但是牙周包括的软组织和硬组织，以及这个包括牙周，牙周，牙龈牙槽骨这些地方发炎，而且是急性发作的话，也会引起疼痛，出现这个脓肿，甚至有的脸都肿起来，包括这冠周炎，这也会引起剧烈疼痛。除了这个以上的牙体牙髓和牙周以外，有一些受了外伤，引起这个牙冠的有一些裂纹隐裂甚至折断，也会引起疼痛。另外，除了这个外伤以外，有时候刷牙不注意，经常用一些硬毛的牙刷就是进行一些不正不正确的刷牙方式，会造成牙齿的一个磨耗磨损，形成一些削状缺损什么的，这些也会引起牙本质的缺牙，牙釉质牙本质的缺失导致牙齿疼痛。所以说，引起牙齿疼痛的原因有很多种，除此以外就是所有牙齿本身的原因以外，有些人他也觉得我牙齿痛，但是其实检查出来牙齿并没有什么问题，可能就要考虑其神经方面的，有的三叉神经痛感觉也是牙齿痛，但其实牙齿没有事，可能是神经方面出现问题，大概也就是这么多类。

一般吃糖或者是特别热的、特别凉的东西引起牙疼，叫牙本质的敏感，牙本质敏感是一种表现，但深层的原因如吃糖牙疼，很有可能是牙齿有龋齿，建议尽快去医院做检查，一般结合临床检查和X光片表现可以找到原因。有龋齿，如有虫牙，一般若已经出现吃糖牙疼，一般洞不会太小，一般此时先把牙洞里面的脏东西清干净，若没有碰到牙神经，可通过充填的方式补上。不是吃糖牙疼一定是龋齿，而是吃糖牙疼龋齿占的比例比较大。另外可能是牙齿敏感，如牙齿磨损比较重，可能在吃凉的、热的食物的时候出现敏感，或者疼痛的情况。

小孩的牙痛肯定可以吃止痛药的，任何的疼痛都可以吃止痛药，而且现在镇痛的概念，已经发生了很大的变化，包括在儿童镇痛里，现在也是比较主张积极地镇痛。因为能够明显的缓解，孩子的焦虑、紧张、疼痛，所带来的状态。所以，如果能确定是由于牙痛引起来的，不能够即兴的解决疼痛，不能去牙科就诊，或者有龋齿，不能够补牙等，不能够迅速完成，可以通过止痛药来缓解疼痛。当然，小儿用的止疼药，一般和成人也是非常类似的，比如最常用的是布洛芬，这种非甾体的镇痛药物就可以服用，是常用的小孩退烧药，布洛芬就可以，这种止痛药小孩也是可以应用的。所以，小孩如果牙痛比较严重，止痛药而且主张积极的用，以免孩子由于牙痛，造成精神焦虑、紧张，这些不良情绪的出现。

牙痛时不可以拔掉。牙齿疼痛时，牙齿及牙龈周围因为炎症感染而肿胀，打麻药时组织对麻药吸收不好，这样拔牙会疼痛的。如果炎症严重，拔牙还会引起炎症扩散，拔牙过程中还会导致细菌或感染物进入血液，引起菌血症等。所以牙疼时不建议拔牙，可以先解决牙疼的问题，等牙齿不疼以后，看牙齿是否有保留，临床上原则是尽量保牙，能留尽量留。如果消炎后发现不能保留再进行拔除。如果可以保留，直接进行相应的治疗。建议平时定期到口腔科进行检查，发现问题及早处理。

牙痛可以吃止痛药缓解。如果患者牙痛，吃东西的时候牙齿特别疼，或者晚上疼得睡不着觉，如果不及时治疗可能使牙髓炎最终变为根尖周炎或者根尖脓肿。所以患者要及时到口腔科就诊，找专业的口腔科的医生进行诊治。一、医生会看是上面的牙还是下面的牙引起疼痛。另关注牙齿的邻面、颈部，牙齿的相接触的部位、重叠的部位以及比较隐蔽的部位。对于戴假牙的患者，对义齿的基牙、不良修复体边缘的牙体，都是非常着重关注的部位，因为这些部位特别容易发生龋坏。二、采用叩诊，可以用垂直或者是侧方叩诊，看牙齿有没有疼痛。三、还可以采用咬诊，通常采用的是正中颌或者前伸颌和侧方颌，检查是否有早接触，有没有咬颌的不适或者是咬颌痛。四、还可以采用牙髓活力测验，检查牙齿是否出现异常。五、还可以检查淋巴结是否有肿大。口腔科最常用的检查方法就是拍摄X光片，经常拍的片有牙齿的根尖片，咬合翼片、曲面体层片。许多医院都配备了牙科CT，这对于牙痛治疗，主要是针对病因来进行治疗。因为牙痛的病因非常多，包括牙髓炎、牙周病、牙外伤，需要针对牙痛的原因进行对症和病因治疗。