引起牙齿疼痛的原因很多种，但是在临床上，最常见的主要有牙体牙髓引起的疾病，还有一个就是牙周病，牙体牙髓病也是牙齿痛最常见的原因之一，比如说有的人他这个所说的虫子牙，就龋齿，当这个虫子牙深到一定的程度到牙本质深层，就会感感觉到疼痛，比如说冷热痛，酸甜痛，或者是不动，自己就会疼，当这个牙齿痛发展疼不动，自己就疼，也就是自发疼的时候，这里边的牙髓也就发炎了，也就是进一步发展成牙髓炎，牙髓炎进一步再发展到根尖也会引起根尖疼，根尖炎，根尖炎也会引起牙齿痛，这个从龋病一直到到这个牙髓炎一直到根尖炎，这都会引起牙齿痛，这是牙体牙髓方面。另外一方面就是牙周炎，就是的牙是很好的，但是牙周包括的软组织和硬组织，以及这个包括牙周，牙周，牙龈牙槽骨这些地方发炎，而且是急性发作的话，也会引起疼痛，出现这个脓肿，甚至有的脸都肿起来，包括这冠周炎，这也会引起剧烈疼痛。除了这个以上的牙体牙髓和牙周以外，有一些受了外伤，引起这个牙冠的有一些裂纹隐裂甚至折断，也会引起疼痛。另外，除了这个外伤以外，有时候刷牙不注意，经常用一些硬毛的牙刷就是进行一些不正不正确的刷牙方式，会造成牙齿的一个磨耗磨损，形成一些削状缺损什么的，这些也会引起牙本质的缺牙，牙釉质牙本质的缺失导致牙齿疼痛。所以说，引起牙齿疼痛的原因有很多种，除此以外就是所有牙齿本身的原因以外，有些人他也觉得我牙齿痛，但是其实检查出来牙齿并没有什么问题，可能就要考虑其神经方面的，有的三叉神经痛感觉也是牙齿痛，但其实牙齿没有事，可能是神经方面出现问题，大概也就是这么多类。

牙齿除有牙神经外，还与牙龈、牙槽骨相连的神经，而这些神经无法拔掉，除非将牙齿整个拔掉，这些神经可能就没有。否则把牙髓神经去掉，但周围的神经还是会有连接，咬牙、敲牙时，还是一样会有感觉。所以即使将牙神经拔除，当碰牙齿时，同样还是有感觉。所以，如果牙齿有发炎或有牙周炎，或牙根有发炎，还是会引起疼痛。另外，个别时候，手术时会有遗漏根管，即牙髓未拔干净，这种情况有时临床上，没有办法绝对的避免。因为牙髓的神经非常细小，根管也非常细，即使用显微镜，有时难免还是会有遗漏的根管。

牙痛时不可以拔掉。牙齿疼痛时，牙齿及牙龈周围因为炎症感染而肿胀，打麻药时组织对麻药吸收不好，这样拔牙会疼痛的。如果炎症严重，拔牙还会引起炎症扩散，拔牙过程中还会导致细菌或感染物进入血液，引起菌血症等。所以牙疼时不建议拔牙，可以先解决牙疼的问题，等牙齿不疼以后，看牙齿是否有保留，临床上原则是尽量保牙，能留尽量留。如果消炎后发现不能保留再进行拔除。如果可以保留，直接进行相应的治疗。建议平时定期到口腔科进行检查，发现问题及早处理。

龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周组织炎症、智齿冠周炎等均可引起牙痛。一、龋齿，又称为虫牙，主要表现为刺激疼，遇到冷热刺激的时候，牙非常疼痛。二、牙髓炎，又称为牙神经发炎，龋齿或者外伤，侵及了牙神经，容易导致急性牙髓炎，是因为髓腔里的压力过高，炎症物质无法得到彻底的引流，压迫神经而造成。三、根尖周炎，又称为牙根发炎，急性、慢性牙髓炎如果没有得到及时的治疗，炎症继续向下发展，会导致牙根尖周围组织发炎，急性发作的时候，会导致剧烈疼痛。四、牙周组织炎症，牙齿和牙龈之间，由于长期聚集菌斑和牙石，造成了牙周病。如果患者身体抵抗力下降，急性发作会引起急性的牙周脓肿，也会产生剧烈的疼痛。五、智齿冠周炎，第三恒磨牙一般在18岁以后开始萌出，由于人类进化的原因，这颗牙经常没有足够的空间萌出，萌出过程中，智齿被牙龈覆盖，形成一个盲袋，食物残渣容易聚集在这个地方，难以清洁，因而常常反复发炎引起疼痛。

牙齿酸痛可是采取填充或去除牙垢的方式缓解。牙齿酸痛可能两方面原因造成，首先是牙齿组织的缺损。随着每天进食，牙齿的表面会产生一定的磨耗，牙齿表面的釉质被磨耗掉后，内层的牙本质暴露出，接触到冷热酸甜食物，就会产生酸痛的症状。如果牙体组织缺损达到一定的厚度，可以考虑通过充填的方法，运用充填材料，覆盖牙齿比较易产生酸痛的表面，减轻患者的症状。如果牙齿缺损的体积比较小，缺乏充填的空间，可以用脱敏牙膏对牙齿表面进行一个暂时的保护，减轻患者的酸痛的症状。部分患者可能牙周情况不是特别好，牙龈发生一定的退缩，牙根面暴露出，这样的情况下也可能出现牙齿酸痛的情况。在这种情况下，要进行一个比较完善的牙周治疗，尽量的把牙齿周围的这些牙石、软垢，这些刺激牙龈发炎的因素给去除掉，减轻牙龈的症状，减轻牙龈退缩的程度，对于牙齿表面没有出现明显缺损的情况时，也是用脱敏牙膏进行暂时的覆盖保护，减轻牙齿酸痛的发生。