中耳炎是否会自愈，这个取决于中耳炎的类型和程度轻重，轻的、病成时间比较短的是有可能会自愈的，中耳炎分为急性中耳炎和慢性中耳炎，还分为分泌性中耳炎以及化脓性中耳炎。对于急性中耳炎来说，常见于儿童，常见于感冒以后诱发，也就是和感冒病毒感染有关系。感冒病毒感染属于上呼吸道感染，这些病毒感染因素有可能通过耳朵和鼻咽部相连的咽鼓管感染到中耳腔，从而会导致急性中耳炎，导致急性中耳炎的时候会有明显的疼痛。但是如果这个疼痛在一到两天内能够逐渐自行缓解，就不需要药物治疗，病毒感染一般会自行缓解和消退，但是如果这种耳痛持续超过24~48小时，仍然疼痛程度继续加重，要考虑细菌感染导致的急性中耳炎，必要时要使用抗生素治疗，比如说阿莫西林克拉维酸钾，一般来说，对于急性中耳炎，连续治疗5~7天就可以获得比较好的疗效。另外，对于慢性的中耳炎，尤其是化脓性中耳炎，可以考虑使用抗生素滴耳液进行滴耳治疗，比如说氧氟沙星滴耳液，一般来说连续治疗一到两周就可以获得一个比较好的抗感染效果。另外对于分泌性中耳炎，如果是持续时间比较长的话，超过三个月仍然不恢复的话，需要考虑做鼓膜支管治疗。鼓膜支管就是在鼓膜上打一个小眼儿，放一个小管儿，保持鼓膜的内外通气，然后中耳腔黏膜炎症就会慢慢恢复正常，然后这个管儿可以在两年后脱落或者是取出，中耳炎就可以得以痊愈。另外，对于慢性的化脓性中耳炎，如果有骨质破坏或者打这个行程的话，需要考虑手术清除病变才能得以彻底治愈。

中耳炎的分类比较多，但是主要分为两大类，一种是急性中耳炎炎，另一种是慢性中耳炎。不同的中耳炎诱发的病因也有一定的差异，急性中耳炎诱发的病人主要和感冒，慢性呼吸道感染有关。对于孩子而言，出现急性中耳炎的概率比较高，因为孩子的咽鼓管结构比较特殊，所以出现急性中耳炎的概率会比较偏高。如果急性中耳炎没有得到及时的治疗，这有可能会出现鼓膜穿孔的情况，所以急性重症原发病后一定要及时治疗。慢性中耳炎诱发的原因主要是耳部进入脏水，或者是机体免疫力低下，从而导致严重复发。慢性中耳炎一般采用口服药物治疗，但需要在医生的指导下使用药物治疗。

耳朵鼓膜破损是鼓膜穿孔，可引起听力下降、耳鸣等危害。鼓膜穿孔有两方面危害：第一，由于鼓膜是分隔外耳道与中耳屏障，当鼓膜穿孔后，这层屏障作用消失，导致经外耳道细菌、异物，或耳道分泌物，可能经穿孔部位进入到中耳，引起中耳黏膜感染，引起急性或慢性化脓性中耳炎。若炎症不能控制形成永久性穿孔。即使后期炎症控制后，易反复感染；第二，造成患者听力下降。听力下降程度取决于穿孔大小和位置，一般紧张部中央型小穿孔，可能不会有明显听力下降。若穿孔较大，影响鼓膜紧张部的振动，或导致鼓膜与听骨链间连接出现问题，明显造成听力下降。部分鼓膜穿孔患者，出现耳鸣症状，耳鸣可呈搏动性，一般往往是低频嗡鸣样耳鸣，可能周围环境越安静时，这种低频嗡鸣一样耳鸣越明显。若周围环境较嘈杂时，反而耳鸣感觉不到。

中耳炎有我们常说的是，最常见是卡他性中耳炎。卡他性中耳炎一般是因为急性感冒引起，就是急性鼻炎引起的，上呼吸道感染咳嗽、急性咽炎、急性鼻炎伴有的中耳腔的一个炎症，有卡他性中耳炎会逐渐发展成分泌性中耳炎或者是化脓性中耳炎。鼓膜穿孔进一步加重的一系列的症状，如果说化脓性中耳炎反复发作或者说穿孔以后，没有得到及时的治疗，又进水或者说不进行彻底的治疗，它形成骨膜穿孔以后，这个就会再加上再次重感的话，就可能形成反复的中耳炎，反复的中耳炎就形成了慢性中耳炎。这个是时不时的就是耳朵会流水，或天气热了，耳朵就会疼、流水，这就转成慢性中耳炎。

一般来说中耳炎的类型不同用药也不同，如果是急性化脓性的炎症，需要用抗生素来治疗，包括局部滴耳和全身口服治疗。大部分慢性如果病程长的话，彻底的解决办法就是手术治疗，单纯的药物不能治愈，只有在急性发作时需要全身或局部给药。