一、紫癜，最常见的是过敏性紫癜，是由于感冒、发烧或其他原因引起的局部出血点。再者是血小板减少性紫癜，患者整个身体都可以出现紫癜，最常见的是脚部、下肢的地方出现，还有血液性引起的紫癜，如再障性贫血。二、蚊虫叮咬，跳蚤、蚊子、蚂蚁，都会引起局部的红肿、瘙痒。三、过敏，比如涂抹防晒霜，或者穿的袜子，或者穿的鞋接触在足面上，都可以引起局部的红点出现。下肢经常出现变应性血管炎，也会出现足部的红丘疹、紫癜、破溃、水泡。所以对于下肢出现红点儿，要根据具体情况来看。

过敏性紫癜炎大多数不严重，只有少数比较严重。过敏性紫癜是由于各种原因引起一个全身血管炎的表现。承重的肢体分批对称出现出血点、瘀斑或紫癜就是过敏性的紫癜。一般情况下单纯性过敏性紫癜病不严重，通过合理的控制饮食，然后给予必要的药物治疗可以恢复，一般不引起严重的后遗症。有一部分患儿容易引起紫癜后肾炎，多数发生在病后的8周以内，一般会引起紫癜性的肾小球肾炎，主要表现为红细胞的增多。部分患儿会有一定尿蛋白的阳性，一般情况下是1~2个加号。如果一旦引起紫癜性的肾炎，患儿严重程度就会稍微偏重，后期要进行紫癫性肾炎治疗，可能需要进行周期时间比较长的激素治疗。过敏性紫癜是否严重，主要根据患儿是否出现并发症，如果出现并发症，严重者可能出现消化道的出血。如果出现消化道得出血，出血量大导致休克等临床表现的发生。百分之八九十以上的过敏性紫癜不严重，多数可以短期内恢复。只有少数的患儿可能会出现紫癜性肾炎、消化道出血等并发症。

过敏性紫癜会复发吗？实际上我们在临床中跟家长交代一件事情，就是这个疾病如果饮食控制不当，是可能会复发的，为什么叫过敏性紫癜？是因为它有一定的过敏性的一个因素，比如说前期有感染史的，然后导致了一个过敏的易感性，然后导致的一个全身小血管炎的表现。通常在过敏性紫癜急性期的时候，尤其是一些动物蛋白是容易诱发紫癜的加重，或者是重新的一个复发的，所以在过敏性紫癜治疗和恢复期间，我们在饮食控制上是非常的重要的。如果我们不能够避免诱发因素的话，那么可能会导致过敏性紫癜的一个复发。一般情况下多数是在半年内反复的一个发生，过敏性紫癜一旦复发，治疗起来就相对比较困难。而且多数的过敏性紫癜复发并不是单纯型的，多数是腹型的或关节型的，或者是混合型的过敏紫癜容易出现复发的一个情况。那么我们在治疗过程中，要对患儿以及患儿的家属进行饮食的指导和恢复期的一个指导，以避免过敏性紫癜情况的一个发生。如果一旦出现过敏性紫癜的一个复发，继发紫癜后肾炎的发生率和其他的一些严重并发症，比如说肾功能损伤的一些并发症或者后遗症的可能性就比较大了。所以我们要知道过敏性紫癜首先可治，其次是可复发。

过敏紫癜分为皮肤型，也叫单纯型、关节型、腹型和混合型。皮肤型、单纯型紫癜的一个特点，主要是以双下肢外侧分批出现对称性的一个紫癜出血点，或者瘀斑的发生是逐渐加重的。一般情况下以小腿外侧成批出现为主要的一个特点，紫癜可以突出皮表压之不退色，这是皮肤型的一个主要特点。腹型也是临床上最难诊断的一种临床分型，在早期的时候，可能只是以腹痛为临床表现，很多患儿容易被误诊为急腹症当阑尾炎治疗，在临床上这也是最容易误诊，和导致严重的不良后果的一个类型。患儿一般临床表现是剧烈的一个腹痛，之后才逐渐出现一个双下肢的皮疹，如果一旦误诊为急腹症的话，进行手术治疗，后期会导致伤口愈合延迟。第三种类型在皮疹的同时出现关节的红肿热痛，功能障碍的一个表现，有时会有关节的积液。混合型是上述三种类型中除皮疹之外，还有其他的一个临床表现叫混合性。

治疗过敏性紫癜需要使用止血药，比如维生素K1，如果腹痛还需要使用保护胃肠黏膜的用药，比如说质子泵抑制剂、奥美拉唑，同时过敏性紫癜可以给小剂量的青霉素类或二代头孢类的抗菌素对症治疗，减轻炎症反应，需要配合服用糖皮质激素治。服用药物的同时需要切断过敏源。可以给予小剂量的糖皮质激素，如果小剂量的糖皮质激素可以很快缓解，需要维持一段时间糖皮质激素的口服治疗促进全身血管炎性的表现，恢复全身小血管的一个黏膜功能，促进紫癜的消退。如果小剂量糖皮质激素无效，可以用免疫球蛋白来封闭医源性的抗体，免疫功能恢复促进小血管炎的一个恢复，达到紫癜消退的一个目的，同时也能够在一定程度上预防紫癜后肾炎的一个发生。过敏性紫癜主要的表现是全身小血管炎，体现为皮肤的一个出血点，紫癜或者瘀斑一种临床表现。