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诊断肾结石的方法是什么

发布时间:2020-08-2859257次浏览

肾结石的确诊必须经过检查,不能盲目的相信一些小诊所,必须到正规医院进行科学的检查,小诊所技术不一定先进,经验不一定充足,万一查不出看不准会耽误治疗的,检查是确认肾结石的独特方法,专家总结了肾结石的检查项目,大家可以看一看:

诊断肾结石的常见方法有哪些?

1、化验检查:尿液常规检查对肾结石的诊断中,可见红细胞、白细胞或结晶,尿pH在草酸盐及尿酸盐结石患者常为酸性;磷酸盐结石常为硷性。合并感染时尿中出现较多的脓细胞,感染较重时,血常规检查可见白细胞总数及嗜中性粒细胞升高。

2、X线检查:X线检查是肾结石的诊断重要方法,约95%以上的尿路结石可在X线平片上显影。辅以排泄性或逆行性肾盂输尿管造影,可确定结石的部位、有无梗阻及梗阻程度、对侧肾功能是否良好、区别来自尿路以外的钙化阴影、排除上尿路的其它病变、确定治疗方案以及治疗后结石部位、大小及数目的对比等都有重要价值。

3、其它检查:肾结石的诊断还常用到B超,在结石部位可探及密集光点或光团,合并肾积水时可探到液平段。同位素肾图检查可见患侧尿路呈梗阻型图形。CT扫描不及X平片和尿路造影片直观,且费用昂贵,一般不作常规检查。

肾结石发病率最高的是中青年,中年尤为严重,因此预防是关键,加强肾部保护工作,掌握相关知识很重要。而且注意检查身体,因为好多病往往不容易发现,只有通过检查才会发现问题,从而进行针对性的预防,不至于耽误病情。

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肾结石吃什么好
肾结石的饮食治疗原则要根据结石的成分而定。结石的成分主要是钙盐,比如草酸钙、磷酸钙、尿酸以及胱氨酸,根据结石的成分分析来指导患者的饮食。结石成分不明确时,可以针对性地对患者进行三级预防。第一级预防是指一般性预防,要控制体重、控制高血压。第二级预防是指饮食预防,尽量少进食一些高尿酸、高草酸、高蛋白食物,同时控制食盐的摄入。第三级预防是指药物干预,当肾结石已经非常大时,一定要进行药物干预,首选碱化尿液。平时多喝一些碱性水,比如碳酸氢钠水,或者口服含有枸橼酸成分的药物来控制。
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肾结石如何用药
肾结石的用药取决于结石的成分。当结石成分不确定时,要进行广泛性的用药,一般要碱化尿液。因为大部分的肾结石需要碱化尿液来控制结石的发展,甚至将结石排出体外。但是感染性肾结石,也叫磷灰石或者磷酸铵镁结石,这部分结石往往需要酸化尿液。因此,除了感染性肾结石以外的几乎所有的肾结石一般都要碱化尿液,通过碱化尿液来控制结石的发展,同时尽可能的将结石缩小之后排出体外。如果能够拿到结石的成分,已经知道了它是草酸钙、磷酸钙、还是尿酸、还是胱氨酸的话,应针对结石的成分进行针对性的治疗。
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肾结石有什么表现
肾结石的临床症状根据结石的大小、有无肾积水等会有不同的表现。最常见的症状是腰痛、血尿和泌尿系感染。肾结石比较小时,不一定有特别的症状,或者只是轻微的腰部不适。当结石突然堵住肾盂出口或者掉入输尿管之后,会引起剧烈的肾绞痛,导致患者坐立不安、难以忍受,还可以出现肉眼血尿,重者出现血块。可能还伴有恶心、呕吐等消化道的症状。某些患者也可能会出现尿频、尿急的症状。当结石较大尤其大于两厘米的结石,一般不会严重的肾绞痛,多会出现腰部不适、隐痛、酸胀感,偶有血尿,尿检时可发现尿中有红细胞。结石引起感染,可出现高热、寒战、血压低、心率快等休克的表现,要及时就诊并治疗,否则可能会有生命危险。
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双肾结石的危害
临床上,双肾结石比较常见,如果没有肾脏积水,一般对肾功能影响不大。如果结石较大,在体内生长,会形成鹿角状结石或者引起肾脏积水,影响肾脏功能。一旦手术治疗不及时,或术后出现并发症等,可能造成肾功能衰竭,甚至危及生命。两厘米以下的双肾结石,可以通过体外冲击波碎石或行双侧软镜手术,将结石击碎,相对比较安全,出现肾脏壁膜下出血、感染的风险偏低。对于较大结石,需要经皮肾镜手术治疗,在肾脏建立一个通道,将肾结石击碎,并用生理盐水冲出体外。但可能出现出血、壁膜下血肿、感染,术后肾脏萎缩。此外,术后建议做结石分析,对于复发性的结石建议进行代谢评估,有无其他系统疾病导致的肾结石,需要手术对症治疗。
肾结石的饮食注意事项
患了肾结石的人群,平时应该注意多喝水,勤排尿。多喝水,可以稀释尿液,增加尿量,这样可以有效的预防结石的形成,甚至是结石的进一步增大,同时应该尽量少吃一些含钙含草酸比较高的食物。比如常见的含钙比较高的食物有奶制品,比如牛奶、奶酪。豆制品,比如豆腐、豆浆豆奶,而含草酸比较高的食物,常见的有芹菜、菠菜、草莓、巧克力等,这类食物尽量少吃一些。如果是尿酸结石的患者,平时应该少吃一些含嘌呤比较高的食物,比如动物的内脏、海产品等这类食物尽量少吃,建议每天饮水量在两千五百毫升以上,比较稳妥,如果饮水量达到了两千五百毫升,可以有效的增加尿量,预防结石的形成。其次,除了饮食方面的,平时还需要注意多运动。
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肾结石预防
对于肾结石的预防,我们需要通过饮水饮食生活习惯,以及治疗某些容易导致肾结石出现的原发病来进行。平时应该多喝水、勤排尿、建议每天饮水量在2000毫升以上,这样可以有效地增加尿量,稀释尿液,预防结石的出现。在饮食方面,尽量少吃一些含钙、含草酸比较高的食物。比如含钙比较高的食物有奶制品,比如牛奶、奶酪、豆腐、豆浆、豆奶等含草酸比较高的食物,比如芹菜、菠菜、巧克力等。这类食物尽量少吃一些。如果是由于高尿酸血症引起的尿酸结石,我们需要积极的控制血尿酸,来减少尿酸结石的形成。如果患者本身患有甲状旁腺功能亢进,也需要积极的进行治疗。如果患者患有泌尿系统的梗阻,比如输尿管狭窄导致了肾脏的积水,这种情况需要积极地通过手术处理,改善肾脏积水,有效的预防结石的出现。
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2019-12-19

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肾结石要吃什么药
肾结石吃什么药,理论上讲应该是基于结石的化验结果,所以说我们严格的这种药物治疗结石,必须在结石取出之后,实际上结石取出之前给的药物大部分是预防结石和促进石头排出的药物,比如一些排石药、利尿的药物、解痉止疼的药物,这些都不是治疗结石的药物。具体到结石的治疗,需要在结石手术之后取出结石,做结石的成分化验,如果化验分析发现结石是一种含钙的结石,是不需要吃药的,只需要患者增加饮水量,增加尿液的稀释状态就可以了。如果发现结石是一种尿酸的结石,可能会吃一些抑制尿酸形成的药物,比如治疗痛风或者是抑制嘌呤形成的药物。如果化验发现患者的结石是一种感染结石,可能会吃酸化尿液的药物,因为其感染结石大部分是碱性的尿液,酸化尿液的药物可以使碱性的结石得到尽量的溶解,有很多溶石的治疗也可以使用在肾结石,但是溶石的治疗不是通过口服的进入体内的,而是通过穿插在肾脏之间的管道系统把溶石的药物直接注射在结石表面,这种治疗相对来讲对人的创伤还是比较大。
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2019-12-11

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肾结石怎么治最好
肾结石的病人要根据结石的大小、位置、是否多发、形状,综合考虑治疗方法。所以这是一个选择的逐步过程,先选择体外碎石,不行可以做输尿管的软镜或者硬镜碎石,最后再选择经皮肾镜碎石。石头比较小或单发,位置也比较好,一般会选择做体外碎石。如果体外碎石在处理时候发现石头很大,或位置很多,这时会建议患者做进一步治疗,比如可以做输尿管的硬镜,或者输尿管软镜,通过尿道把镜子直接插入膀胱,然后再通过输尿管进到肾盂里面,用镜子把相对比较小的石头,或者比较好处理的石头打碎,吸出。如果这种方法再处理不干净,或者肾里的结石很多,或其他因素导致没法做时,可以选择做体外经皮肾镜碎石。经皮肾镜碎石相对来说对肾脏有创伤,因为毕竟要在身上打一个洞。
小儿肾结石的治疗方案
问题奶粉引起的肾结石,让全国人民都重视小儿特别是婴幼儿的泌尿系结石问题。陆陆续续又有各种“结石宝宝”出现,究竟病因如何还有待流行病学分析等相关研究结果。