甲亢的患者如果服用药物过量，很容易出现甲减的情况。这个时候需要适当的调整用药方案来降低甲减的发生概率。患者可以在专业医生的指导下，有早发甲减的可能，应及时复查。甲状腺激素水平低于正常范围，即使TSH仍处于受抑状态，应考虑早发甲减。出现甲减后可用左甲状腺素钠或甲状腺片进行替代治疗。替代治疗的时机取决于甲状腺功能检测、临床症状及体格检查结果。在医师指导下调整用量，使甲状腺激素水平维持正常，在替代治疗期间应坚持定期随访复查。另外建议饮食要清淡，多吃一些蛋白质含量高的食物，比如鱼类、牛肉等食物。定期复查，直到甲状腺功能正常。

促甲状腺激素是由垂体前叶分泌，它的主要功能是刺激甲状腺制造甲状腺激素，一般来说促甲状腺激素水平降低，提示甲状腺功能亢进。但是有很多孕妇在怀孕早期如果查甲状腺功能的话，都会发现促甲状腺激素水平降低。这种情况一般称之为妊娠甲亢综合征，它的主要原因是因为在怀孕早期绒毛膜促性腺激素水平很高，绒毛膜促性腺激素的结构和促甲状腺激素类似，所以说很多孕妇在早期都会出现促甲状腺激素水平降低，甚至有一部分会出现ft3、ft4这些甲状腺激素水平偏高，这些都是正常现象，不需要处理。如果在怀孕中后期出现单纯促甲状腺激素水平偏低，这种情况一般称为亚临床甲亢，也暂时不需要处理。如果促甲状腺激素水平降低，而甲状腺激素水平明显升高，这种情况可能是甲亢就需要积极的治疗。

甲减由于对全身各个系统都会造成影响，所以它的症状是非常多又非常复杂的。那么首先来讲对于基础代谢率是一个减低的表现，那么患者疲劳感比较明显，动作比以前缓慢，包括记忆力的下降等等，甚至是出现脱发、眉毛脱落等等。患者还会出现粘液性水肿，颜面，包括下肢轻度的水肿，表情也是淡漠的，言语声音低沉都是可以见到于甲减的患者，他的皮肤可以表现为苍白或者是一种姜黄色的一种特殊的表现，女性患者可以表现为月经的紊乱，男性性功能的下降等等。对于甲减，心血管的影响影响是比较大的，我们可以看到心率减慢，包括血压的下降，甚至部分患者造成心功能的下降，出现了心包积液、胸腔积液等等。神经系统表现为倦怠、反应迟钝、手足麻木、痛觉异常等等，我们查体的时候可以看到腱反射是减弱的，对肌肉骨骼系统造成的影响会造成肌肉的乏力，主要是躯干部的肌肉影响比较大。另外，实际上对血液系统也会造成影响，比如说轻微的贫血，这也是比较常见的，对呼吸系统影响虽然不多见，但是也可以看到胸闷气短等等，消化系统表现为食欲的下降，便秘腹胀等等。所以说甲减是对全身内分泌各个系统都会造成影响的一种疾病。临床症状是非常多的。

甲减治疗方法包括甲状腺素补充治疗如优甲乐、生长抑素、手术治疗、对症治疗。具体需要在医生指导下选择合适治疗方案。由于甲减的原因不同，采取治疗方式略有区别，甲状腺素的重要性不可替代，如果甲减这种甲状腺激素缺乏，需要外源性补充甲状腺素，目前对于原发性甲减常用的甲状腺素有两种，一种是左甲状腺素叫优甲乐，一种是比较粗糙的从动物甲状腺提取的甲状腺素片，后一种甲状腺素片其实在很多医院都很难买到。目前最常见治疗原发性甲减的甲状腺素就是左甲状腺素优甲乐，在国外有T3即甲状腺素片这种药物也有，但国内是只有优甲乐这一种甲状腺素左甲腺素。如果中枢性甲减，即垂体出现疾病，如垂体瘤，需要通过手术来解决，或者一部分人群可能对生长抑素有效。中晚期的重型甲减病例，除甲状腺素补充外，还需要对症治疗，比如影响到心功能心血管系统，同时需要改善患者的心功能，进行综合的全身治疗。

甲减的饮食以多维生素、高蛋白、高热量为主，不宜过食生冷的食物。实际上在经过药物的治疗保证甲功稳定的基础之上，对于碘没有特别严格的限制。一般来讲食盐的摄入碘就足够了，并不需要过多的补充碘的摄入，当然也没有完全禁止像海产品的这种摄入。另外应该尽量少用或者是不用导致甲状腺肿的物质，比如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等等。当然理论上来讲，上述几种食品只有在非常大剂量进食时才可能导致甲状腺肿，平时少量进食像卷心菜等对甲状腺的功能和形态不会造成大的影响。另外要供给足量的蛋白质，每人每天蛋白质至少要超过20克，才能维持人体蛋白质的平衡，甲减还要限制脂肪和胆固醇的饮食，因为甲减本身就容易导致高脂血症以及动脉硬化。如果甲减合并贫血的时候，会增加维生素的补充、膳食的综合调配，然后荤素搭配，营养的这种结合。