甲减初期的症状有哪些
发布时间：2019-11-2757137次收听
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甲减由于对全身各个系统都会造成影响，所以它的症状是非常多又非常复杂的。那么首先来讲对于基础代谢率是一个减低的表现，那么患者疲劳感比较明显，动作比以前缓慢，包括记忆力的下降等等，甚至是出现脱发、眉毛脱落等等。患者还会出现粘液性水肿，颜面，包括下肢轻度的水肿，表情也是淡漠的，言语声音低沉都是可以见到于甲减的患者，他的皮肤可以表现为苍白或者是一种姜黄色的一种特殊的表现，女性患者可以表现为月经的紊乱，男性性功能的下降等等。
对于甲减，心血管的影响影响是比较大的，我们可以看到心率减慢，包括血压的下降，甚至部分患者造成心功能的下降，出现了心包积液、胸腔积液等等。神经系统表现为倦怠、反应迟钝、手足麻木、痛觉异常等等，我们查体的时候可以看到腱反射是减弱的，对肌肉骨骼系统造成的影响会造成肌肉的乏力，主要是躯干部的肌肉影响比较大。另外，实际上对血液系统也会造成影响，比如说轻微的贫血，这也是比较常见的，对呼吸系统影响虽然不多见，但是也可以看到胸闷气短等等，消化系统表现为食欲的下降，便秘腹胀等等。所以说甲减是对全身内分泌各个系统都会造成影响的一种疾病。临床症状是非常多的。
对于甲减，心血管的影响影响是比较大的，我们可以看到心率减慢，包括血压的下降，甚至部分患者造成心功能的下降，出现了心包积液、胸腔积液等等。神经系统表现为倦怠、反应迟钝、手足麻木、痛觉异常等等，我们查体的时候可以看到腱反射是减弱的，对肌肉骨骼系统造成的影响会造成肌肉的乏力，主要是躯干部的肌肉影响比较大。另外，实际上对血液系统也会造成影响，比如说轻微的贫血，这也是比较常见的，对呼吸系统影响虽然不多见，但是也可以看到胸闷气短等等，消化系统表现为食欲的下降，便秘腹胀等等。所以说甲减是对全身内分泌各个系统都会造成影响的一种疾病。临床症状是非常多的。
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甲减会引起失眠吗
甲减有可能引起失眠因为甲状腺功能减退属于低代谢疾病，典型的症状是怕冷、体重增加，便秘、心率慢，如果出现粘液性水肿或者影响心功能，出现心功能不全或者严重的情况出现心衰也会出现失眠的情况还有一些患者，尤其是女性，还有可能因为影响性激素分泌，出现月经不调。比如月经量少，严重的出现闭经。对于备孕的女性来说，还有可能因为排卵异常导致不孕。即使怀孕以后因为甲减也有可能出现胎停发育或者流产。如果怀孕以后，胎儿智力受到影响，出生以后有可能是呆小症。所以怀孕期间对甲状腺功能要求更加严格。在指南中就要求备孕时以及怀孕前三个月就需要把促甲状腺素控制在二点五以下，怀孕三个月以后应该控制在三以下，这样才有利于胎儿的健康发育。甲状腺功能减退患者一定要在医生指导下进行定期复查，以及调整好药物剂量这样才能够避免发生多系统的损害。因为在临床上比如胃肠道的损害出现厌食，五部消化不良、腹胀、腹痛等。因为摄入不足，还有可能出现贫血，也就是影响血液系统。
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甲减能减肥甲减典型的症状就是怕冷、体重增加、便秘、心率慢等。因为有可能影响多个系统比如影响循环系统，有可能出现粘液性水肿导致心功能不全，严重的出现心衰如果影响消化系统，有可能出现未补偿的症状，比如不思饮食，腹胀便秘等。因为影响血液系统，还有可能出现贫血因为影响指代谢有促进蛋白合成、抑制脂肪分解的作用，所以很容易发生高脂血症。甲减患者肥胖的很多，所以需要减肥。当然，临床上一般指导患者首先在药物作用下把甲状腺功能控制在正常范围，这样才有利于控制体重还有就是要增加运动，多提倡进行有氧运动，比如慢跑、骑自行车、快步走等。这样既可以减肥，也可以改善身体的状况。甲状腺功能减退患者对于女性来说，还有可能影响内分泌性激素分泌情况，所以出现月经不调或者闭经有的备孕时还有可能发生不孕或者怀孕以后有可能发生胎儿发育停止或者流产等情况。
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甲减都有哪些预防方法
甲减会使患者的甲状腺功能受到影响，不但会危害患者的健康，还会对患者的日常生活造成诸多不便，患者需要及时采取有效的措施进行治疗，对于此类疾病更应该及时提早预防，那么我们也需要掌握甲减的预防保健常识有效避免疾病危害的发生或加重。
甲减会引起体毛加重吗
甲减虽然是一种很可怕的疾病，随时可以发生在我们身边，但只要我们平时多积累与学习有关这种疾病的相关症状，就能够做到早发现早预防，而且也不耽误治疗，那么甲减会引起体毛加重吗？甲减通常是毛发枯黄，易脱落，体毛加重需要进一步检查明确。
怎么预防甲减
甲减主要通过定期筛查达到预防的目的，有家族遗传史的人群，35岁以上人群，自身免疫性甲状腺炎患者，以及早发现甲状腺功能减退的迹象，都要定期做甲状腺功能的检测。育龄期女性妊娠前要检测甲状腺功能，不孕症和排卵功能异常者也要定期筛查。注意均衡饮食，及时治疗容易引起甲减的甲状腺疾病，保持心情的舒畅都可以预防甲减。
甲减可以分为哪些类型
甲减主要包括原发性甲减，继发性甲减与周围性甲减。临床上原发性，继发性甲减较为多见，周围性甲减比较少见，与遗传有很大的关系，不同的类型在治疗时方法也有所不同，要注意对症治疗，提高免疫力，补充营养。
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甲减的原因
甲减原因包括：第一，原发性甲状腺机能减退症。如果是源发于甲状腺这种靶器官本身的损害，导致的甲状腺功能低下，称为原发性甲状腺机能减退症。第二，发病于垂体或者下丘脑，导致了甲状腺激素释放减少，称为继发性甲状腺机能减退症。第三，甲状腺本身遭到破坏，比如甲状腺术后、甲状腺肿瘤或者其他手术，会破坏掉甲状腺组织，也会出现甲状腺功能低下。第四，甲状腺癌术后的病人，可能要用放射性治疗，也会引起甲状腺组织破坏，导致甲状腺功能低下。第五，还有一些其他药物，也会影响甲状腺激素释放。
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甲减可以怀孕吗
甲减在整个临床发病过程中，都表现为甲状腺功能减退。因为甲减是由甲状腺激素分泌不足导致，所以治疗的总目标是希望补充患者的甲状腺激素。只要把患者的甲状腺激素补充到一个正常范围，甲状腺功能正常，可以进行妊娠或者怀孕。但是患者要定期复查甲状腺功能，保证她的游离T3、游离T4，甚至总的T3、T4、TSH水平在一个正常范围内，才能够保证孕妇在整个妊娠期间甲状腺功能达到一个非常好的控制目标。胎儿的甲状腺，一般是在24周形成，所以妊娠在24周之前的妇女，要严格控制甲状腺目标非常重要。
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甲减治疗方法
由于甲减的原因不同，采取的治疗方式可能略有区别，目前对于原发性甲减常用的甲状腺素就是两种，一种就是左甲状腺素叫优甲乐，一种是比较粗糙的从动物甲状腺提取的甲状腺素片，后一种甲状腺素片实际上在很多医院都很难买到，目前最常见的最常用的治疗原发性甲减的甲状腺素就是左甲状腺素优甲乐，在国外有T3就是甲状腺素片这种药物也有，但国内是只有优甲乐这一种甲状腺素左甲腺素。如果是一个中枢性的甲减，需要通过手术来解决，或者一部分人群可能对生长抑素是有效的。中晚期的重型甲减病例，除了甲状腺素的补充之外，可能还需要对症的治疗，比如说影响到心功能心血管系统，同时需要改善患者的心功能，来进行综合的全身的治疗。
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甲减能彻底治愈吗
甲减由于病因不同，治疗的周期也不同，能不能彻底治愈也就不一样。以桥本氏病为代表，甲减的发生是由于长期慢性的甲状腺细胞的破坏，而且这种破坏是不可逆转的，所以桥本氏病导致的甲减往往是终生的是不可逆的，需要终身的服用甲状腺素来补充治疗，对于像亚急性甲状腺炎这种急性的病程，会有一个阶段性的甲状腺功能减退。像产后甲状腺炎，它是和免疫相关的一种甲状腺炎，它的甲状腺功能减退也可能是一个短期的表现，经过治疗之后是可以停药，如果是手术造成的一种甲状腺的功能减退，往往意味着这种甲减是不可逆的。中枢性的甲减意味着也是终生服药的，所以大部分的甲减要根据患者的病因来选择，是否是长期还是短期的一个治疗。
甲减的影响
甲减指的是各种原因所导致的甲状腺激素分泌减少，因为甲状腺激素可以作用于全身，所以说甲状腺激素减少会出现全身的影响。甲减的病人会出现如下全身症状：1、面色苍白、眼睑和颊部虚肿、表情淡漠、全身皮肤乾燥、增厚、粗糙多脱屑，非凹陷性水肿、毛发脱落、手脚掌呈萎黄色、体重增加。2、神经精神系统：记忆力减退、智力低下、嗜睡、反应迟钝、腱反射迟钝，跟腱反射松弛期时间延长，重者可出现痴呆、木僵甚至昏睡。3、心血管系统：心动过缓、心输出量减少、血压低、心音低钝、心脏扩大可并发冠心病，但一般不发生心绞痛与心衰，有时可伴有心包积液和胸腔积液。重症者发生黏液性水肿性心肌病。4、消化系统：厌食、腹胀、便秘，重者可出现麻痹性肠梗阻，部分病人可出现贫血。5、运动系统：肌肉软弱无力、疼痛、强直，可伴有关节病变如慢性关节炎。6、内分泌系统：女性月经不规律，不孕；男性性欲减退。
甲减治疗方法是什么
甲减治疗方法包括甲状腺素补充治疗如优甲乐、生长抑素、手术治疗、对症治疗。具体需要在医生指导下选择合适治疗方案。由于甲减的原因不同，采取治疗方式略有区别，甲状腺素的重要性不可替代，如果甲减这种甲状腺激素缺乏，需要外源性补充甲状腺素，目前对于原发性甲减常用的甲状腺素有两种，一种是左甲状腺素叫优甲乐，一种是比较粗糙的从动物甲状腺提取的甲状腺素片，后一种甲状腺素片其实在很多医院都很难买到。目前最常见治疗原发性甲减的甲状腺素就是左甲状腺素优甲乐，在国外有T3即甲状腺素片这种药物也有，但国内是只有优甲乐这一种甲状腺素左甲腺素。如果中枢性甲减，即垂体出现疾病，如垂体瘤，需要通过手术来解决，或者一部分人群可能对生长抑素有效。中晚期的重型甲减病例，除甲状腺素补充外，还需要对症治疗，比如影响到心功能心血管系统，同时需要改善患者的心功能，进行综合的全身治疗。
甲减的病因是什么
甲减是由于甲状腺激素缺乏，机体代谢活动下降所引起临床综合症。原发性甲状腺机能减退症。首先要了解人体的内分泌轴，如果源发于甲状腺这种靶器官本身的损害，导致甲状腺功能低下，称为原发性甲状腺机能减退症。还有一种疾病区别于原发性甲状腺机能减退症，是指发病于垂体或者下丘脑，也就是发病于中枢神经系统，如果这种调控甲状腺激素的器官也受累或者受疾病的影响，导致了甲状腺激素释放减少，称为继发性甲状腺机能减退症。甲状腺本身遭到破坏，比如甲状腺术后、甲状腺肿瘤或者其他手术，会破坏掉甲状腺组织，也会出现甲状腺功能低下。甲状腺癌术后的病人，可能要用放射性治疗，也会引起甲状腺组织的破坏，最终导致甲状腺功能的低下。还有其他药物，也会影响到甲状腺激素的释放。其实无论是何种原因引起甲状腺功能减退，临床表现和治疗方法都一致。
