胆囊炎的诊断步骤有哪些
发布时间：2020-08-2859415次浏览
现在胆囊炎已经成为了一种很普遍的病症。也许很大部分可能由于自身的饮食不规律和不良好的生活习惯。因此我们更加要对这种病症重视起来。关心好我们及身边亲人的健康。身边患有胆囊炎的患者更好的与病魔作斗争，那么，胆囊炎的诊断步骤有哪些？
一、病史提问
1、胆囊内结石一般不产生胆绞痛的症状，称为静止性结石，可有右上腹隐痛，反酸，嗳气，腹胀等消化不良的症状，在摄取油腻食物后明显，如伴有感染时可有急性胆囊炎的症状。
2，胆囊管内结石可有胆绞痛的表现，突发性右上腹持续性疼痛，阵发性加重，向肩背部放散，伴恶心，呕吐等。
二、体检发现
1、胆囊内结石可无阳性体征，少数结石过大时可触及胆囊。
2，胆囊管内结石者，右上腹压痛，Murphy征阳性，右上腹可触及肿大的胆囊，有压痛，如出现胆囊穿孔可有全腹压痛，反跳痛，肌紧张等急性腹膜炎的体征，部分病人可出现黄疸。
三、实验室检查
如出现胆囊穿孔时，腹部平片可见隔下游离气体等。
温馨提醒：一般很多胆囊炎在发病初期就有不明显症状，其中胆囊炎就是这样，加上胆囊炎患者认识了解少，胆囊炎没有及时得到有效治疗，导致胆囊炎病情进一步发展。因此，患上胆囊炎需要及时到外科医院接受检查治疗。
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胆囊疼痛如何缓解
胆囊疼痛要想缓解，可以通过以下几种办法：第一种方法，如果是单纯考虑由于胆囊炎引起的，那么可以考虑应用一些消炎利胆片。或者是应用三代的头孢菌素以及应用一些解痉挛的药物，包括山莨菪碱或者是阿托品药物，能够有效的缓解胆道系统平滑肌痉挛性疼痛。第二种方法，对于比较严重的，包括化脓性胆囊炎或者是结石性的胆囊炎，也可以采取急诊手术的方式包括胆囊切除手术、胆囊造瘘术的多种治疗方案，这样就能够有效的缓解胆囊引起的疼痛，甚至形成腹膜炎。都可以得到有效的缓解和控制。总之，胆囊出现疼痛缓解的具体方法一定要结合患者的病情，然后到正规的医院选取药物或者是手术等方面的治疗。
介绍什么是胆囊炎
在当今的社会中，随着生活水平不断的提高，人们的生活品质过高，越来越多的人患有各种疾病，给人们的生活带来了很多的恐慌，然而胆囊炎也悄悄的进入我们的生活中，折磨着我们的身心，让我们每天都在恐惧下生活下面让我来为大家介绍什么是胆囊炎。
胆囊点位置
胆囊点的位置是在右侧腹直肌的外侧边和右侧季肋的交叉处，一般都是在利用这个位置来检查墨菲征，并且据此判断是否存在着胆囊病变。一般来说，胆囊点如果有压痛感，通常提示有胆囊病变，包括胆囊炎和胆囊结石或者是胆囊增大。
胆囊炎严重吗
患有胆囊炎后尽快治疗，彻底治愈疾病，对身体健康危害不大，不算严重；患病后治疗不及时，可引发急性胰腺炎、肝脓肿、胆囊穿孔等并发症，有致命风险，非常严重。
胆囊炎是什么
由于结石或者其他一些分泌物的梗阻，造成了胆囊管口，胆汁和粘液排放不出去，形成胆囊的一个高张力，滋生细菌之后就形成了胆囊炎。胆囊像一个倒的梨形，梨的把儿就是胆囊的管。胆囊管之后就是胆囊的体部，再靠后就是胆囊的一个墩墩的圆形的底部。胆囊是一个囊袋状的结构，它里面有粘膜，黏膜有一定的分泌粘液的作用。胆囊还可以把肝脏分泌来的胆汁进行浓缩、储存和加工。一般来说要把胆汁浓缩到10到20倍，然后随着一日三餐再排放到肠道里面来进行消化。
胆囊壁稍毛糙是什么原因
胆囊壁稍毛糙是B超影像学上的一个描述，稍毛糙，表示可能存在的一些慢性炎症。同时要看有没有其它的症状比如结石，息肉等，可以定期做B超随访复查来观察不需要马上做处理。如果稍毛糙同时合并其它一些异常，比如有结石合并的胆囊结石，或者合并有息肉，应继发胆囊壁稍毛糙，要看症状严重程度，胆囊功能是否还存在，是否影响到日常生活学习等来判断是否需要进行手术干预。仅是胆囊壁稍毛糙很难做出下一步的诊疗方案，更应该观察其临床表现，有没有其它合并症状，以及在随访过程中的变化规律，来判断是否需要进一步进行处理。大部分胆囊壁稍毛糙，B超底下发现的是一种胆囊慢性炎症的一种表现。如果症状不是很严重，是不需要进行手术治疗或处理的，只需要定期做B超的随访复查就可以。对于胆囊壁稍毛糙要针对引起胆囊壁稍毛糙的具体的病因来针对性的采取不同的治疗措施。
胆囊炎吃什么药比较好
胆囊炎包括了急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎发作的时候，由于起病较急，症状较重，往往不能进食进水，所以这个时候要建议尽快地到医院，采取输液，抗炎，对症解痉止痛治疗。那么自行服药，往往难以达到控制疾病的目的。急性胆囊炎缓解之后，进入到慢性期，或者是长期胆囊结石刺激胆囊，而引起的胆囊功能受损。这种情况，我们就需要根据具体的症状来采取相应的药物治疗。急性期缓解之后，我们还可以继续使用一段时间口服抗生素，辅助消化的包括消化酶，某些止痛的药物。而慢性胆囊炎主要是通过药物来部分替代胆囊的功能，刺激胆汁的分泌，改善胆囊局部严重状态，比较常用的药物种类有很多，主要是要根据具体的症状。慢性胆囊炎经常会出现上腹不适，恶心，反胃，打嗝，嗳气，消化不良等，也可能会出现腹泻，腹胀等。因此，我们说对于胆囊炎的药物治疗来讲，绝对不是某一种药物，就能够治疗所有的胆囊炎症，也不是说同样阶段的胆囊炎，就使用同样的药物，还是要因人而异，因病情而异。
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胆囊炎怎么治疗
胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎，多数的急性胆囊炎是由于胆囊结石堵塞胆囊管，同时继发细菌感染而出现，表现为右上腹明显的疼痛、寒颤、发热，这样炎症性疾病需要及时使用抗生素、输液、消炎、止痛、对症治疗，与此同时要控制饮食以减轻食物对于胆汁分泌和胆囊收缩的刺激。非常严重的急性胆囊炎表现为胆囊坏死，穿孔，需要紧急通过外科手术，或者是介入的方法进行胆囊的减压。慢性胆囊炎是由于反复发作的急性胆囊炎，或是胆囊内结石长期刺激胆囊壁而形成的。主要表现为右上腹的疼痛不适，合并有消化不良，包括腹胀、厌油腻、恶心等症状。慢性胆囊炎的治疗主要是要根据胆囊的功能来判断，如果出现了明显的胆囊萎缩，胆囊功能丧失，胆囊内充满结石，甚至有合并发生恶变的风险，则建议及时地进行外科手术治疗，若胆囊功能形态基本正常也可以通过药物进行对症治疗。与此同时，还需要控制饮食，以最大限度地保护胆囊功能。
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胆囊壁稍毛糙是怎么回事
所谓的胆囊壁稍毛糙属于一种超声检查方面的医学术语，如果在超声看到胆囊壁毛糙，就提示存在着胆囊壁局部水肿。胆囊壁稍毛糙实际上是在超声检查的时候一个医学术语，正常胆囊壁的厚度在超声测量是两毫米，胆囊壁。轮廓比较清晰，如果在超声看到胆囊壁毛糙，就提示存在着胆囊壁局部水肿。或者是炎症，或者由于某些其他内脏的疾病而导致胆囊形态的异常，如果只是单纯的胆囊壁毛糙而没有任何的症状，这种情况不需要任何的干预，而如果说出现了局限的胆囊壁增厚或者毛糙，需要警惕某些占位性的疾病或者是局部的慢性炎症。而由于其他的疾病像慢性肝炎、肝硬化由于胆囊的淋巴回流出现异常，同样也会出现胆囊壁水肿胆囊壁毛糙的表现，单纯的靠B超来判断胆囊壁毛糙实际上只是一个初步的检查，需要进一步的来进行疾病的诊断和鉴别诊断。
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胆囊毛糙怎么调理
胆囊毛糙调理，如果没有症状，建议首先需要调节饮食，定期复查；如果出现了症状，需要通过口服、消炎以及利胆方面的药物治疗，同时需要严格控制脂肪含量，戒烟戒酒。如果在体检的时候发现胆囊壁毛糙提示，可能慢性的胆囊炎症，但是，也需要根据具体有哪些症状来判断胆囊壁毛糙是否严重，还有，像慢性的肝病，肝炎引起胆囊的功能异常，也可能出现胆囊壁毛糙。如果说没有症状，建议，通过饮食的调整休息，定期复查就可以，而如果已经出现了慢性胆囊炎的症状，包括右上腹不适和并有消化不良，建议，通过口服、消炎、利胆的药物，严格控制体制当中脂肪的含量，戒烟戒酒，同时，也要定期的检查，而如果说是由于慢性肝病引起胆囊毛糙。则建议针对肝脏疾病的病因包括是否需要抗病毒治疗，是否需要戒烟戒酒，是否需要通过改善生活方式来进行调整。
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胆囊壁粗糙怎么办
胆囊壁粗糙，如果没有不适症状，不需要干预，只需要调整饮食习惯，同时定期复查；如果合并胆囊结石，需要严格控制饮食，戒烟戒酒，有必要时借助药物治疗或手术治疗。如果说没有任何的不适症状，只是在体格检查超声发现胆囊壁粗糙，这种情况不需要任何干预，通过饮食调整休息定期复查就可以，如果说胆囊壁粗糙同时合并有胆囊结石，胆囊大小形态发生改变，则提示慢性胆囊炎的存在，这种情况则建议严格控制饮食当中脂肪胆固醇的摄入，戒烟、戒酒、症状明显时候可以通过对症的消炎利胆药物进行治疗，比较严重的胆囊炎合并胆囊结石，甚至诱发了急性胆绞痛。急性胆囊炎等则建议及时的手术治疗，对于胆囊壁粗糙，还需要警惕，是否有其他合并疾病，包括慢性肝病，包括局部胆囊壁增厚，是否有慢性炎症，胆囊腺肌症甚至是胆囊占位的可能，这种情况可能需要进一步的通过腹部增强CT或核磁检查。
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胆囊炎的危害
胆囊炎可能会进展为急性化脓性胆囊炎的危害，甚至胆囊坏死穿孔，老年人特别容易出现感染中毒性休克而导致生命危险，引起继发的胆管结石，有胆囊萎缩，胆囊癌的风险。根据胆囊炎的病程、发病时间，可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎是由于胆囊急性梗阻和继发细菌感染而导致以腹痛发烧为特点的急性炎症。慢性胆囊炎通常是由于胆结石持续存在，刺激胆囊壁而形成的慢性炎症，症状往往不剧烈，也容易被大家所忽略。结石性胆囊炎，如果结石掉入到胆总管，会引起继发的胆管结石，胆管炎，甚至是胰腺炎。持续存在的胆囊结石，像过大的胆囊结石，充满型的胆囊结石，引起胆囊壁明显增厚钙化，甚至胆囊萎缩，也有出现胆囊癌的风险。
得了胆囊炎怎么办
如果胆囊炎是急性的，那么需要通过服用解痉、镇痛类的药物来进行缓解，与此同时还需要服用抗生素类的药物，在极为严重的情况下可以选择进行胆囊切除术。对于慢性的患者需要服用利胆类的药物，同时还可以选择使用清肝利胆口服液。这类患者饮食方面需注意少吃鸡蛋、牛奶类的食物，还需要戒酒。
胆壁增厚是怎么回事
在一般情况下胆壁增厚被看作是急性胆囊炎的发病前兆，现在很多人的饮食多为高盐高油脂的类型，这种饮食习惯容易增加胆囊分泌的负担。胆壁增厚还会导致胆囊分泌胆汁效率降低，影响人体消化吸收。有规则均匀型和非规则局限型胆囊性增厚。
胆囊炎会有哪些症状
胆囊炎症状伴发恶心、干呕，腹肌紧张等不适症状。胆囊炎是胆囊发生的炎症，有急性胆囊炎和慢性胆囊炎之分。急性胆囊炎都是结石引发，胆囊的结石堵塞了胆囊的出口，使胆囊管发生扭曲，患者经常会出现上腹或者上腹偏右可以向肩背部放射的比较剧烈的疼痛。疼痛常常和进食高脂饮食有关系。因为进食了油腻的食物后会刺激胆囊，比较强烈的收缩更容易发生急性胆囊炎的症状。除了急性胆囊炎外，还有慢性胆囊炎。慢性胆囊炎是慢性的炎症，患者间断、反复会出现上腹的或者右上腹的不适、隐痛。有时甚至会到消化科看，患者会误认为是胃病，因为较长时间反复发作的上腹疼易被误诊为是胃病。
