腰很累，最常见的原因就是腰背部肌肉劳损，或者称之为腰背肌筋膜炎，这种情况多见于青壮年人，尤其是经常伏案工作的人群。因为长期需要保持姿势，这种姿势就是身体前倾，腰部前屈，这个时候腰椎负荷是相当大的，需要腰背肌肉提供非常强大的肌肉力量，来维持这种姿势，久而久之的就会出现腰肌的劳损，局部发生无菌性的炎症，炎性代谢产物大量的堆积，乳酸代谢，就会导致腰部的酸痛、不适、迁延不愈。而这种腰肌劳损的患者，一般往往是在往前弯腰的时候，出现腰背疼痛症状的加重，而当腰部往后仰的时候，腰背肌肉放松，会感觉腰部疼痛的症状会明显改善，这是鉴别腰肌劳损，和椎间盘突出的方面。另外，常见的原因就是腰椎间盘，还有腰椎椎体，和椎间小关节突关节的退行性改变，这种情况一般多见于老年人。因为这是退行性改变，和年龄有关，随年龄增长，腰椎、椎体周缘和上下关节突之间就会出现骨赘的增生，会刺激周围的肌肉、肌腱，还有韧带结缔组织产生炎性，刺激腰椎间盘失去水分和弹性，突入到椎管内，刺激硬膜囊神经末梢，这些病理改变都会引起腰部酸胀、疲惫的感觉，尤其当患者腰部后伸时症状加重，更应该考虑到这种可能性。还有，就是瘦高体型的女性，或者有些为了减肥的目的，而过度节食的女性，腰部肌肉力量往往是很差的，也容易出现腰部的疲劳不适，需要加强腰背肌肉力量训练，来改善症状。

腰肌劳损症状是一个腰部的一种酸痛或胀痛，它是弥漫性的。临床上病人说我又酸又胀，有时候还有烧灼样疼痛，劳累后加重，休息后缓解，临床大夫查体的话，这种疼痛是弥漫性的，所以说你找不到固定的压痛点。它和腰间盘突出的一个鉴别点，腰间盘突出也是腰痛，压有压痛，这种腰肌劳损症状你叩的话，我们叫叩击痛，它是阴性的。但是腰间盘突出的叩击痛会有一个放射痛，等你叩那个点的话，它会往屁股上窜，会往腿上窜，这种就是腰间盘突出，所以说临床大夫查体很重要。还有一个腰肌劳损和第三腰椎横突综合症比较容易混淆，第三腰椎横综合征，大家知道腰椎分五节，第三节的时候横突就是我们附件两边肌肉它附着。因为我们经常说，第一腰椎是一短二长三翘，说第三腰椎横突综合症，它横突是翘的，翘起来两边肌肉受这种负荷就大，说它的压痛点。第三腰椎横突压痛点就在第三横突的周围，它和腰肌劳损是不太一样的，所以说腰肌劳损的症状一定要和腰间盘突出和第三腰椎横突综合症这两个疾病进行鉴别。

右后背疼痛的可分为以下几个方面。1、腰肌劳损，中年人长期保持一种劳动姿势引起，无明显诱因下出现腰部的酸痛胀痛，休息后可缓解。在疼痛的区域可有固定的压痛点，在压痛点进行叩击疼痛，反而减轻。2、背部肌筋膜炎，肌肉和筋膜的慢性无菌性炎症。3、背部疾病主要有菱形肌炎，肩胛提肌炎，小关节紊乱症，四边孔综合征等疾病。4、外伤引起的肋骨骨折和肩胛骨骨折。5、神经根型颈椎病，由于突出的椎间盘，增生的钩椎关节压迫相应的神经根，引起神经根性刺激症状。临床上开始多为颈肩痛，短期内加重并向上肢放射。6、胆道系统疾病引发，如胆囊炎、胆结石，可以向右肩背放散，导致右侧肩背疼痛。7、肺部疾病，本身的胸腔内肺部病变可以导致后背疼痛。

腰肌劳损是由于积累性的损伤，缺少锻炼，经常在潮湿或寒冷的环境中缺乏保护造成的。针对这些原因，进行针对性的锻炼，配合活血止痛的膏药，局部的按摩、理疗、针灸等治疗即可。在保持锻炼和活动姿势良好的情况下，腰肌劳损不容易复发。

一般来说，腰肌劳损患者在饮食上要注意避免食用生冷类食物，如冷饮冷菜等，还有一些寒性食物也要避免食用，如荸荠、柿子、生梨、香蕉。此外辛辣刺激、油炸食物也应减少食用，平时应注意多吃一些清淡富含纤维素多的食物。