晚上睡觉手臂酸痛，通常有如下几个因素：1、骨外科的疾病，这也是最常见的因素，例如颈椎病、肩周炎和颈肩关节痛，都会出现晚上睡觉手臂酸痛的表现。建议及时到医院行MRI检查，以明确诊断，并给予针对性的治疗。2、感冒或者感染因素，这也是常见因素之一，人如果患有风热型、风寒型感冒时，会刺激机体释放热源，还会在体内释放一定的炎症介质。这时就会导致头痛、头晕、胳膊酸疼的症状的发生。平常多注意休息，不要过度劳累，饮食因清淡为主，症状严重时可以口服药物缓解。3、外伤引起，如提重物导致胳膊肌肉过度疲劳或者拉伤，严重还有可能出现手臂局部的炎症性改变，出现红肿、热痛的情况。可以采用热敷或者按摩来缓解，日常生活中注意避免长时间过度使用手臂等情况。4、如出现药物性横纹肌溶解，或运动拉伤而导致的横纹肌溶解时，也会在晚上睡觉时引起胳膊酸疼的临床症状。建议舒筋活血通络止痛，通过针灸，推拿，红外线理疗，服用独一味胶囊，活血止痛片等药物治疗，保持心情舒畅，饮食合理搭配，忌辛辣刺激油腻上火食物。5、如白天运动量过大或运动方式方法不正确时，而导致体内生成过量的乳酸，蓄积在胳膊内，也会导致胳膊酸痛的情况出现。

这要区别两个方面，一颈椎病人做的是什么保健操，颈椎病人如果做平常电视里经常说的米字操或者比较大范围活动的保健操，这种保健操可能就不适合。正常的人如果颈椎没有病，做这种颈部保健操也许还有好处，但是对颈椎病病人，做大幅度的颈保健操是肯定有害的，因为任何运动系统疾病，包括颈椎的疾病，一旦得病之后治疗原则是靠养，而不是靠练，因为一个生病的病人如果锻炼，得考虑体质还允不允许，做大范围的活动一般是不允许的，这一般是个常理。第二个方面是要考虑颈椎病，到底是哪一种类型的颈椎病，如果是神经根型的颈椎病，向患侧的活动可能会加重神经根的压迫，引起上肢的放射痛会加重。而对脊髓型的颈椎病，往往脊髓型颈椎病，脊髓受到一定压迫，做保健操可能对脊髓压迫更为严重，更严重之后导致的结果，比神经根型颈椎病受到压迫做保健操之后带来的后果，还要更严重，所以，脊髓型的颈椎病一般不适合做颈保健操。

出现颈椎手麻木的情况，比较多见的是由于颈椎病引起的，主要是由于颈椎的退变和椎间盘的突出引起神经和脊髓的压迫导致，主要是减轻神经的压迫引起的水肿和营养神经进行综合治疗，平时可以多做一下户外运动，营养软骨减轻颈椎的退变，平时多注意休息和保暖，不要长时间的低头，做一下颈部的保健操，如果麻木的比较明显，也可以口服，颈复康颗粒，甲钴胺片，迈之灵片进行针对性治疗，另外可以做一下中医的按摩治疗。针灸，如果颈椎病引起的受麻木，严重影响生活，并且出现上肢无力的情况，单纯的进行保守治疗效果比较差，可以考虑去正规医院的骨科或脊柱外科采取微创或开放性的手术治疗。

颈椎病就目前来说应该是一个社会常态了。很多人工作3、4年就开始出现脖子疼、脖子酸累、撑不住脑袋的感觉，胳膊酸甚至麻木，双上肢无力。这种情况大部分情况下，它是一种疲劳的状态，这个症状以两个月为限，如果反复出现或者持续不能缓解，或者通过休息不能缓解，应该有必要去医院去做一个检查。如果医生诊断，医生会有一个比较清晰的，比较严格的一个标准。但是对个人来说如果做一个判断，就是所谓颈椎病的四大症状，一个是疼，一个是胳膊麻木，一个是肢体乏力，一个是脖子活动受限制。往左往右的活动幅度是不是一样的，往后仰会不会引起疼、引起活动受限，低头会不会引起后背的紧张，会不会引起功能感觉，后背有阻碍感，低头有阻碍感。如果长期的伏案工作会坚持不住、会累、注意力下降都有可能，这都是颈椎病的一些症状。再以宽泛的说，颈椎病的症状会非常多。据说有200多种。那么不一定都是颈椎病引起的，但是这四个情况是颈椎病的主要症状，如果出现这四个主要症状又伴随其他的，比方说有的人会眼睛花，有的人会耳朵响，有人会出现呼吸的不顺畅，会出现憋气、气短胸闷这种情况，有人会觉得头疼偏头疼，有人会觉得后背放射痛，这都可能会颈椎病的症状。

颈椎病主要分为四大类，即神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感型颈椎病，以及椎动脉型颈椎病。神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病最为常见。神经根型颈椎病表现在神经根受刺激以后，比如椎间盘突出、压迫神经根或者神经根管狭窄，造成神经根的压迫刺激以后。神经分布区放射性疼痛、麻木，查体会出现感觉减退、感觉过敏或者力量下降，这类颈椎病最为常见。脊髓型颈椎病也比较常见，可能会造成严重临床后果。主要是由于椎间盘突出，或者椎管狭窄造成了脊髓受压，出现相应脊髓受压的临床症状，比如精细动作的减退、手脚不灵活、走路不稳、踩棉花的感觉、容易摔倒。如果受外伤，可能会出现突然加重，甚至出现瘫痪，造成较严重的临床后果。临床上检查方法比较少，诊断上比较困难。这两类颈椎病往往会出现头晕、心慌，或者耳鸣等表现，常常需要跟其它科的疾病进行鉴别。比如说耳鼻喉科，像耳石症引起的头晕，以及神经内科疾病引起供血不足的临床表现，以及心内科眼科等，其它科室疾病进行鉴别。所以，临床上这两类颈椎病，相对比较少，而且诊断起来相对比较困难。神经根型颈椎病，往往采取保守治疗，通过一些药物、牵引、理疗等。如果保守治疗无效则需要手术，脊髓型颈椎病建议手术治疗。而交感型和椎动脉型颈椎病，主要采取保守治疗，适当的制动颈椎的稳定。如果保守治疗无效，才考虑手术治疗。