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该怎样鉴别小儿肺炎呢

发布时间:2020-08-2850397次浏览

相信朋友们对于新生儿肺炎特别的熟知,该病是一种特别多发的疾病,有很多的孩子在出生之后就会患病,该病对于身体瘦弱的新生儿来说危害是不容小视,有一些疾病容易和该病相混淆,下面让我们一起来看看该怎样鉴别小儿肺炎呢。

1、毛细支气管炎

以喘憋为主。两肺可闻广泛的哮鸣音及细湿罗音。重病患儿缺氧明显,X线仅显示两肺透光度增强,膈肌下降,呈一过性肺气肿改变,少数病儿有少许斑点状阴影。

2、急性粟粒型肺结核

支气管肺炎十分类似,应根据结核接触史,临床症状、血沉增快、结核菌素试验阳性、痰或洗胃液检到结核菌及X线的追踪观察进行鉴别。

3、支气管炎

全身症状较轻,一般无呼吸困难及缺氧症状。肺部罗音不固定,常随咳嗽或体位的改变而消失。

4、支气管异物

多有异物吸入史,或有呛咳史。听诊时闻及气管拍击音可有助于诊断,但确诊靠纤维支气客镜检。

5、干酪性肺炎

X线检查可见一个肺段以至一叶肺的大部显示致密的实变。轮廓变得较模糊,通常可见到较为透亮的液化区域,甚至透光的空洞。

通过以上对新生儿肺炎的有关知识的了解,我们已经很清楚的知道了和该病相混淆的疾病有哪些了,该病的发生给孩子带来的危害是不容小视的,我们一定要重视起来,平时多做一些预防方面的工作,才能减少该病的发生。

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小儿重症肺炎如何治疗
小儿重症肺炎治疗原则是足量、足疗程、规律的进行抗感染的治疗,同时并发症针对性的治疗。儿童肺炎分轻症或者重症。临床上来讲,重症肺炎要侵犯三个肺段以上,或者合并有其它系统的并发症,比如循环、消化、中枢神经系统表现的时候,会诊断是重症的肺炎,或者伴有呼吸窘迫,或者有呼吸衰竭,合并代谢性酸中毒的表现,诊断是重症的肺炎。重症的肺炎的患儿,由于通气不良或者换气不良,会有烦躁不安的情况,治疗首先是要避免声光刺激,在一个温暖安静的环境,然后给予充分的休息,然后给予充分的营养支持治疗。最主要的一点,要抗感染的治疗,那么足量、足疗程、规律治疗是的原则,小儿的重症肺炎一般分有病毒性的和细菌性的感染,还有一些不典型的感染,最常见的呼吸道合胞病毒、腺病毒、肺炎双球菌、支原体、衣原体、金黄色葡萄球菌、链球菌等等,这些都是小儿肺炎的最常见的病原学感染,要针对不同的病因进行抗感染治疗,不同的病因给予的相应的抗生素或者是抗病毒治疗也是不一样的。原则是足量、足疗程、规律治疗,一般情况下根据病源学的不同,给予抗感染的疗程也是不一样的,例如支原体肺炎,一般情况下治疗抗感染药三到四周,同时要给予对症治疗,治疗并发症,比如循环系统并发症的心力衰竭,首先要抗心衰治疗,还有对于中是神经系统和合并的一些感染,比如说急性的中毒性脑病、中毒性肠麻痹等等。
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宝宝肺炎有什么症状
宝宝年龄越小,抵抗力越弱,症状越重。治疗不及时,病程越长,症状越重。轻症肺炎主要有呼吸系统的症状,如发热,咳嗽,咳痰,气促,喘憋及呼吸困难等。重症肺炎除呼吸系统症状外,还有恶心,呕吐,腹痛,腹胀,腹泻,食欲不振等消化系统症状。烦躁,嗜睡,头疼,头晕,甚至昏迷,抽风等神经系统症状。胸疼,胸闷,长叹气,疲乏无力,面色青紫,双下肢肿等心血管系统的症状。所以宝宝患肺炎后要及时去医院就诊,根据病情的轻重给予针对性的治疗。
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小儿重症肺炎的原因有哪些
重症肺炎多数是合并有各种不同的并发症,没有并发症的就是呼吸系统受了三个肺段以上的侵犯,伴有明显的呼吸困难,甚至在血气分析上体现出明显的低氧血症、高碳酸血症、代谢性酸中毒的表现,或者混合性症状中的表现。从病医学上来讲,最常见的是病毒、细菌、支原体和衣原体等。小儿的病毒感染最常见的病原菌,是呼吸道合胞病毒和腺病毒,尤其是腺病毒,多数小孩会以喘憋为主,伴有循环呼吸的障碍。腺病毒肺炎是病情比较重的,多数是重症病毒性肺炎的主要的病因,会引起患儿的呼吸衰竭,甚至出现心力衰竭等等。细菌性的感染对于小儿来说,最常见的病原学是肺炎链球菌、脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌,还有一些肺炎克雷白杆菌等。
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小儿肺炎如何确诊
从概念上来说,小儿肺炎是由于各种病原菌引起来的发热、咳嗽、气促,伴有双肺底的固定湿啰音。肺部的水泡音不随着呼吸、运动、咳嗽、咳痰等出现或者消失,叫固定的湿啰音。有呼吸道病毒、细菌、病原菌的接触史,X线检查胸片或者胸部CT,提示有间质性或者实质性的改变,最常见的是有斑片状小斑片影,结合肺部固定的湿啰音,就可以确诊是支气管肺炎。在病因学上,能够明确病原菌,就可以确诊类型,比如病毒性肺炎、呼吸道合胞病毒肺炎、腺病毒合胞病原肺炎、支原体肺炎、金黄色葡萄球菌肺炎、肺炎链球菌肺炎。还可以从病程上来确诊,一般情况下迁延性的是一到三个月,慢性的是病情超过三个月。
儿童肺炎严重吗
肺炎比感冒和支气管炎严重,不是所有肺炎都很严重,但肺炎要引起重视,如有些肺炎,尤其小孩一些病毒性肺炎,可能会致命;有些肺炎及早治疗,可缓解且治愈。不能一概而论肺炎严重程度。若儿童得了肺炎,应尽早看医生,观察肺炎严重程度要注意以下几个方面:第一、越小孩子,肺炎可能越严重,小孩肺炎后一定要重视;第二、观察小孩表现,如呼吸快、憋气,还有心率较快,皮肤发花,都是肺炎严重表现。应到医院拍胸片,胸片反映肺炎严重程度,若肺炎波及面积较大属于严重;若波及面积较小,不算严重。最严重肺炎是有合并症,应该及时就诊。
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孩子肺炎注意什么
患肺炎的孩子平时要注意保持居室空气新鲜,多通风换气,而且家长不要在室内吸烟。不管天气冷热,都要让孩子多到室外活动,室外锻炼会提高呼吸道抗病能力。其次要求孩子早晨用冷水洗脸,适当用凉水拍鼻,让鼻黏膜适应冷空气,尤其到冬天时,这样对孩子的抗病能力有一定的好处。同时可以吃中药调理身体。经常患肺炎的孩子,平时体质比较弱,容易多汗,尤其夜晚睡觉会盗汗,这样的孩子容易招风就病,建议平时吃中药固表调理脾胃,提高免疫功能,防止肺炎反复发作。
如何区分肺炎与支气管肺炎
支气管肺炎也是肺炎。从大体上分,肺炎有大叶性肺炎、支气管肺炎,从病理学上来分,肺炎有小叶性肺炎、间质性肺炎;从病源上分,肺炎有支原体肺炎、细菌性肺炎、链球菌肺炎、金葡菌肺炎。小孩子往往是支气管肺炎较多,大孩子往往是大叶性肺炎多,这是孩子的生理特点和他的抵抗力来决定,所以一般来说都叫肺炎。
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儿童肺炎高烧一般几天
肺炎高烧每个儿童不一样,如果不治疗,会持续发热,而且发热的热度由低热、中低,以及高热。大部分儿童经治疗后,一周左右发热都会退下来。现在是因为咳嗽发烧到医院去看,医生通过进一步检查才会诊断是肺炎,有经验的家长,孩子得过肺炎,能根据孩子的咳嗽声、发烧的时间能判断出肺炎,但部分孩子是因为发热、咳嗽到医院就诊,被医生诊断是肺炎。一般来说,也不可能一发烧就是肺炎,上呼吸道感染的早期也有发热,大部分都是发热三四天以后才会考虑拍片,当然还要根据中医讲的望闻问切,西医讲的四诊合参,主要通过视触叩听来确定肺炎。
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小孩肺炎吃什么水果好
小孩肺炎吃有助于化痰,通便,多汁的水果,具体分析如下:小孩肺炎主张吃清淡容易消化的食物,多吃蔬菜水果,并且多吃多汁的水果,肺炎的孩子在发热,早期发热比较高,吃水果尽量不要吃太甜、太腻的水果,因为甜的东西中医讲比较滋腻,可以助热,热性比较高,本身就发热所以不能吃特别甜腻的水果。特别甜腻的水果,中医讲容易生痰,所以吃一些比较多汁的水果,如梨有助于化痰;如果大便比较干燥,可以吃些苹果、香蕉,有助于通便,其他的水果,如荔枝、桂圆以及特别甜的芒果,这些水果糖度太大,不利于痰的排出或者退热。在发烧的过程中可能饮食不好,不想吃饭,不要吃太多特别甜的水果,如果夏天发烧,西瓜、香瓜和桃都可以吃,如果过敏就不要吃了。