肝内胆管结石的五大危害
发布时间：2020-08-2861073次浏览
肝内胆管结石的五大危害有哪些?肝内胆管结石是常见的肝胆外科疾病，患上后就会带来许多的危害，它的的形成和不好的生活习惯有很大的关系，下面我们一起来看看肝内胆管结石的五大危害!
1、胆道出血
患者因胆管发炎，然后就会形成脓肿，导致浓肿溃破，侵蚀了肝脏里的血管而发生。表现为右上腹剧烈绞痛、吐血(或解黑大便)，严重者可发生休克。
2、中毒性休克
这是是由于胆道被结石梗阻发生感染，吸收细菌毒素而引起的。中毒性休克的表现主要有右上腹疼痛、黄疸、高热、寒站、神昏、烦躁不安、面色苍白、四肢冰冷、血压下降。
3、肝脓肿
专家介绍，结石梗阻胆道，形成化脓性胆管炎。细菌自胆管向上扩散到肝脏，引起肝脓肿。表现为右上腹胀痛，寒战高热、大汗淋漓、全身乏力。
4、胆心综合征
由于长期的胆结石刺激，通过神经反射引起冠状动脉收缩，导致冠状动脉供血不足(供氧需氧失衡)，从而引起心绞痛、心律不齐，甚至心肌梗塞等症状的临床综合症。
5、胆囊坏死穿孔，胆汁性腹膜炎
胆囊一旦坏死穿孔，脓性胆汁流入腹腔，引起腹膜炎。这是较严重的并发症，老年病人尤其易发生。表现为：腹痛突然加剧，腹肌压痛、腹紧张反跳痛。
肝内胆管结石患者应尽量减少脂肪、特别是动物脂肪的食用量，不吃肥肉、油炸食物;少吃大头菜、芹菜等纤维素含量丰富的食物;多吃西红柿、玉米、胡萝卜等富含维生素A的食物。
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肝内胆管结石忌吃什么
肝内胆管结石是比较常见的疾病，是胆管结石的一种，这种疾病是很难治愈的，病情时间也长，而且很容易引发严重的并发症，严重时还会导致死亡的，所以要好好重视，积极进行治疗，在平时多注意饮食，那么，肝内胆管结石不能吃什么食物?
肝内胆管结石需检查哪些项目
肝内胆管结石需做什么检查?近年来影像学诊断技术日益发展，肝内胆管结石检查方法也是先进了不少，诊断肝内胆管结石要做哪些检查呢，今天我们一起来看看，肝内胆管结石需做什么检查：
肝内胆管结石是怎么回事
肝内胆管结石是怎么回事?这是许多肝内胆管结石疾病的患者及其家属比较疑惑的一个问题，因为普通人在医学方面的知识是比较匮乏的，所以，有这种疑问并不奇怪，那么，今天就由我来为朋友们解答一下这个问题吧。
肝内胆管结石有什么症状表现
肝内胆管结石的症状表现有发烧、寒颤、高热、腹痛、肝脓肿等。肝内胆管结石本质上也属于胆管结石的一个类型，它可以根据不同的累及范围，表现成不同的症状。有一些肝内胆管结石，它可能会累及到一叶或者一段的肝脏，导致这一叶或者一段的肝脏出现萎缩，主要原因还是结石阻塞了胆管所引流的那一段或者叶的肝脏以后，导致肝细胞或者肝组织出现了萎缩。同时因为结石的存在还会引起一些胆道相关的一个症状，比如出现胆管炎病人可以表现成发烧、寒颤、高热、腹痛，甚至会引起肝脏酶学的改变，包括转氨酶的升高，胆红素的升高，胆道酶的升高，这都是肝内胆管结石合并有胆管炎以后出现的临床表现。另外还有一个就是肝内胆管结石它还是肝脓肿的一个好发因素。对于肝内胆管结石的病人，一旦形成胆管炎，可能会在感染的部位逐渐发展加重形成肝脓肿。所以对于肝内胆管结石患者，一旦有症状，有过胆管炎的发作，要及时的治疗，而治疗的办法要根据胆管结石累积的范围来做相应的选择，比如局限在一叶或者一段可以做肝切除；而弥漫性的肝内胆管结石就没有办法做肝切除，可以考虑做胆管的胆道镜的取石。
肝内胆管结石可以治愈吗
肝内胆管结石治疗上实际上是比较复杂和疑难的，因为它取决于结石累积的范围。肝内胆管结石为什么会形成，首先主要还是因为它形成结石段的胆管本身出现了问题。胆管本身有炎症为结石的形成提供了一个比较良好的环境，这样才能导致它结石的一个形成。所以肝内胆管结石出现以后，治疗不仅仅是去除结石，有些时候需要把病变段的胆管一并切除。这样才有可能达到一个治愈的效果。打个比方，比如说这个病人，他的肝内胆管结石局限在左半肝，而右肝的胆管是完全好的，胆管没有炎症也没有结石，这个时候选择左半肝切除，把左肝的有炎症的胆管以及结石完整的切掉，这个病人就有可能会获得治愈。但是对于那种左右肝管全部受累，就是左右肝内的胆管全部受累的这种病人而言，治疗就很棘手，想彻底治愈非常困难。因为这个时候你没有办法把整个肝脏切除，而做那种胆道镜下的取石，即使结石取的再干净，由于他左右肝管炎症的出现，在取石之后很快这个结石就有可能会再次出现。所以说肝内胆管结石的治疗是一个很复杂的情况，需要根据每个病人不同的病情选择不同的治疗方式。
肝内胆管结石容易治疗吗
肝内胆管结石不同的病人情况，治疗预后是完全不一样。肝内胆管结石其实是临床上比较复杂的一类疾病。因为根据它受累的范围不同，它的治疗方法也不一样。有一些肝内胆管结石，结石是局限于肝脏的一叶，或者一段，这个时候治疗相对来说就简单一些。比如说病人的肝内胆管结石局限在左半肝，这个时候我们可以选择进行一个左半肝的切除，既把结石去掉，也把它病变的胆管去掉。有些病人可能会说长结石为什么要切肝组织，因为胆管炎症环境是他结石形成的一个重要原因。首先是因为它肝内的胆管有炎症，所以肝内胆管才容易长结石，只把结石取了炎症的胆管还在，结石很快就会复发。对于那种弥漫性的肝内胆管结石，也就是说在肝脏内的胆管里面广泛存在结石，这一部分病人的治疗是很棘手的，他是很难治愈的，因为你没有办法把他所有的病变内胆管都去掉。除非做肝移植，否则的话你只是把结石取了，这个病人由于它炎症胆管的存在，后面结石还会来进行反复的复发。所以说不同的病人情况，他的治疗预后是完全不一样的。
肝内胆管结石要如何排出体外
肝内胆管结石往往是由于肝内胆管的狭窄，炎症，堵塞，胆汁淤积而出现的结石。这种结石由于在胆汁流动过程当中，胆道狭窄，胆汁流通不畅。因此，肝内胆管结石几乎不可能自行排出体外，只有通过外科手术，或者是介入的方法，内镜进行胆道的扩张，或者是胆管切开取石，这样才能够恢复胆道的完整和通畅性。有些比较严重的肝内胆管结石，会引起相邻的肝组织纤维化，肝硬化，肝萎缩，甚至是诱发反复的胆管炎，而增加胆管癌的发生。对于这样的肝内胆管结石，除了取出结石之外，我们还需要进行相应的肝段肝叶的切除，这样才能够防止由于反复炎症刺激而导致的，这种进一步的肝脏的恶化。药物治疗主要适用于症状不是很严重，胆道梗阻不是特别明显的，或者说肝功能基本上正常的这种情况，我们可以通过药物对症治疗，或者是通过一些利胆的方法来减轻肝内胆汁的淤积。
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肝内外胆管结石怎么办
肝内外胆管结石是临床处理上非常棘手的一类疾病，我们常见的胆内结石比较好办，因为结石就在胆囊里面，我们把胆囊连同石头一块拿走就结束了，但是如果是肝内外胆管结石，不光胆囊里面有，也有可能在肝内胆管和肝外胆管里有。肝外胆管相对来说好处理一些，我们把胆管打开，把里面的石头取出来，也可以解决了，但是如果在肝内胆管有结石就比较棘了。我们知道肝内胆管像树枝一样，不断的分级分支的，越往远端胆管越细，那所以越往远端的石头，有时候越难触及，越不好把它取出，有时候因为胆管结石造成的梗阻，引起的那一叶所支配的肝叶萎缩和功能失衡，所以在手术处理上，有时候不光只是把结石取出来那么简单，我们甚至要联合切除这一部分胆管所支配的这个肝脏来达到彻底根治结石的目的，所以治疗上因为结石的这个位置累及的肝段的范围，以及这种是否合并有肝硬化、肝功能的情况等等这些多种因素，决定了这个疾病绝非是那么容易处理的。要给他不断的分型、分级、分程度来选择针对不同的类型、累及的范围、严重程度，以及患者的全身状况来综合判断，选出最佳治疗方法。
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肝内胆管结石症状
早期小胆管结石不引起明显的症状。胆管堵塞继发合并细菌性感染，表现为腹痛、腹胀、寒战、发热合并有肝功能异常、黄疸等，消化道症状包括脂肪性食物消化不良、脂肪泻，从而出现营养不良，消瘦等。肝内胆管结石出现了明显的肝功能异常，甚至是肝硬化、肝萎缩，则表现为腹水、乏力，消瘦、黄疸等。如肝内胆管结石合并恶性肿瘤，还会出现肿瘤相关的症状。此外其严重程度主要是和结石的大小、数量、是否引起明显的胆道堵塞，继发肝功能的异常，或者是更严重的包括细菌性感染，或者包含肿瘤。
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肝内胆管结石后钙化是什么
肝内钙化灶它主要的原因是肝脏既往的一些病变，可以是炎症感染，也可以是肿瘤，它在经过治疗以后退缩形成一个钙化灶。肝内胆管结石是一种疾病需要治疗。钙化灶是发生在肝实质里的，而胆管结石是生长在肝内胆管里的。他们的发病机理以及存在的部位不一样。临床上这两个病是可以鉴别的，肝内钙化灶它一般不会引起任何的临床症状。而肝内胆管结石有可能会引起胆管炎，出现发烧腹痛，肝功能异常。
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肝内胆管结石吃什么药好
肝内胆管结石它也是比较常见的一类肝胆系统疾病。它的主要病理改变是因为在肝内的胆管里长了很多结石，而形成结石的原因还是因为肝内的胆管本身存在有这种炎症的病变。对于合并有这种症状的这种肝内胆管结石患者，比如说合并胆管炎的存在了，合并有肝功能的异常了，我们要给病人用一些消炎的药物抗生素。还包括要使用一些护肝的药物，而对于这种没有任何症状的肝内胆管结石，通过吃药想去把结石完整的去除这个是不可能。所以肝内胆管结石的治疗不是以药物为主，而是以手术治疗为主。
肝内胆管结石症状
肝内胆管结石可能会出现腹痛、胆管扩张、肝脏萎缩等症状。肝内胆管结石比较轻，可以没有任何症状，部分患者是在体检的时候发现有肝内胆管结石。部分患者是在出现一些症状之后去检查，发现肝内胆管结石。部分患者肝内胆管结石较严重，堵塞肝内胆管，会出现黄疸的表现。检查时还可能会发现肝脏有萎缩的表现。如果肝内胆管结石比较轻，没有任何的症状，没有胆管扩张、肝脏萎缩这些表现，可以暂时不处理，定期观察即可。如果肝内胆管结石出现一些明显的症状，或者出现胆管扩张、肝脏萎缩，就需要进行治疗。治疗方法包括单纯取石或者切除一部分肝脏。需要根据患者的具体情况来决定最终的治疗方案。
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肝内胆管结石好治吗
肝内胆管结石的治疗方案以及治疗的效果和结石的程度有很大关系。评估肝内胆管结石时，要观察患者肝内胆管结石的位置、范围、大小，才能决定患者具体的治疗方案。程度较轻的结石可以通过微创取石。如果结石比较大，或者集中在肝脏的某个区域，需要手术切除一部分肝脏。肝内胆管结石可能会反复发作，患者在做过一次手术后，过一段时间结石会复发。部分患者需要做多次手术。现在虽然有些药物能够在一定程度之上预防结石的产生，但是也没有办法完全预防，还是需要定期复查、体检。
肝管里有结石怎么办
肝管里有结石需要正确的治疗和处理，因为这种疾病会导致严重的并发症，甚至还会引发死亡，而针对于这种疾病，手术治疗是比较有效的方式，也是治疗比较彻底的一种方式，目前手术治疗方法主要有以下4种：(1)肝部分切除术。(2)肝胆管切开取石术。(3)肝门部胆管狭窄修复重建术。(4)肝移植术。
