如果眼睛睁不开、怕光，可能有以下原因：第一，角膜炎或严重的结膜炎，如果刺激到了眼神经的分支，就会出现局部的角膜刺激症状，角膜或者结膜的神经比较丰富，感觉比较敏感，一旦遇到阳光刺激或者吹风时，就会出现畏光、流泪、闭眼等情况，这其实是一种生理性的自我保护。角膜炎或结膜炎往往是由细菌或者病毒感染引起，有时的角膜炎可能和创伤，比如电焊工作人造成的角膜灼伤，此时都会出现畏光、睁不开眼、疼痛和流泪等症状，需要尽快进行抗炎处理。第二，一只眼睛视力好，一只眼睛视力不好的人，当两只眼睛在强光下看东西会产生相互干扰，一个眼睛视力不好，另一个眼睛视力好，会产生复视，视物过程中会不由自主地把视力不好的眼睛闭上，这样可以减少视觉的干扰。特别是在儿童或者青少年，如果经常有一只眼睛闭着、畏光，此时一定要引起高度重视，这种情况需要进一步检查视力、验光、检查眼底等。第三，倒睫，正常情况下下眼睑的睫毛向下生长，上眼睑的睫毛向上生长，但有一些情况下睫毛太长，可能会向眼球里面生长，在眼睑痉挛的时候甚至会贴到角膜上，刺激角膜后会产生流泪、刺激感、畏光、闭眼睛的症状。

角膜结膜炎是眼科常见疾病，是由于外界环境中的病原体感染眼部后，使角膜与结膜组织均发生炎症而造成的，通常是由于病毒感染引起的，以腺病毒感染最为常见。患者会出现眼睛充血，发红，分泌物增多，眼部刺痛、异物感、怕光、流泪、视力下降等症状。当医生使用裂隙灯显微镜放大后观察时，可以看到患者结膜组织水肿，结膜组织内的毛细血管扩张，角膜上有散在的点状白色浸润病灶。治疗方面，要保持眼部卫生，并且点抗病毒的滴眼液来消除感染，例如目前常用的有更昔洛韦滴眼液，阿昔洛韦滴眼液，干扰素滴眼液等，大部分患者经过治疗1~2周左右，病情可以逐渐好转。

疱疹性角膜炎是指由疱疹病毒或水痘-带状疱疹病毒感染角膜所致的角膜炎症，常在高热或上呼吸道感染后发病与身体抵抗力降低有关。本病病程迁延，时轻时重，反复发病。单纯疱疹性角膜炎初期可有充血，异物感，畏光，流泪等症状，随病情发展，可出现眼疼，视力下降，典型的病例可出现角膜表层树枝状的溃疡。带状疱疹性角膜炎可有发热，寒战，疼痛等前驱症状，眼睑皮肤可出现串珠样疱疹，疼痛明显，皮疹也可出现于三叉神经支配区域的皮肤，眼部症状多出现在眼睑皮疹之后，角膜浅层可有小疱或类似于单纯疱疹性角膜炎的树枝状浸润。治疗上主要是抑制病毒复制，促进上皮修复，抑制角膜基质水肿和炎细胞浸润，采用抗病毒及抗感染治疗。病情较轻者预后良好，重者可残留点片状不同程度的角膜混浊而影响视力。

急性角膜炎是致病因素所引起的角膜急性炎症，病程急，发展迅速。患者眼部会有明显的临床表现，畏光、流泪、眼红、眼肿、眼肌痉挛等。根据角膜炎的病因不同，所选的治疗药物也不同。角膜炎的病因一般包括感染性因素，非感染性因素。感染因素一般包括细菌、病毒、真菌、支原体、棘阿米巴等，常见的为细菌、真菌、病毒感染。如为细菌性角膜炎出现，应首先考虑应用广谱抗菌药物治疗，比如氧氟沙星、妥布霉素等滴眼液，如果症状比较严重，可考虑全身用药，有维生素培养或药敏结果的，可应用敏感抗生素。抗病毒药物常用的有更昔洛韦、阿昔洛韦滴眼液等。抗真菌的药物常用的有那他霉素、两性霉素B、氟康唑等。棘阿米巴角膜炎目前尚无特效药物治疗。出现角膜炎首先要明确炎症性质，以便正确用药。

角膜炎在日常生活中较为常见，且发病原因复杂，病情较重对视力影响比较直接。根据其感染源的不同，分为真菌性角膜炎，细菌性角膜炎以及病毒性角膜炎。病毒性角膜炎主要是由于病毒感染引起的角膜性炎症，主要分为原发性单纯疱疹病毒感染或者是复杂单纯疱疹病毒感染，其治疗措施主要是在抗病毒药物治疗的同时，可局部口服抗病毒药物，糖皮质激素类禁用。而对于由于免疫反应引起的盘状角膜炎，可酌情使用糖皮质激素，对于病毒性角膜炎并发角膜穿孔时，可适当行穿透性角膜移植术，病毒性角膜炎容易复发且容易反复，故患者需定期复查，同时抗病毒的药物时间将要延长，如果患者出现不适应及时就诊，以免耽搁病情，影响患者视力的恢复。