面肌痉挛适宜做手术吗
发布时间：2020-08-2852659次浏览
面肌痉挛适宜做手术吗？什么样的面肌痉挛适合手术?微血管减压术治疗面肌痉挛相关问题，手术方法是在手术显微镜下将位于面神经根部走行异常、并对面神经造成压迫的血管推移离开，并固定，使血管不接触到面神经，从而解除血管对面神经根部的压迫，恢复面神经的正常功能，使面肌抽搐消失。
随着该项手术技术的日臻完善，特别是其具有的微创、安全性高、效果显着以及低复发率和低并发症发生率等特点，尤其是能完全保留血管、神经功能，很快就被世界各地的神经外科医师所接受，并在世界范围内得到推广，成为面肌痉挛最有效的治疗方法。
显微血管减压术全身麻醉，手术切口位于耳后发际内，长约5-6cm，切开皮肤后在颅骨上钻微骨孔(锁孔大小，直径一般为2.5cm)进入颅内。探查面神经根，仔细识别压迫面神经的责任血管，采用锐性剥离方法将责任血管充分游离后，将其推移离开面神经充分减压，选择合适大小和形状的减压垫棉置于责任血管与脑干之间防止压迫复发，然后硬脑膜严密缝合，颅骨复位固定。该手术具有疗效确切、出血少、并发症较少、痛苦小等优点，手术全程在显微镜下进行，创伤较小。
什么样的面肌痉挛患者适于行手术治疗?
1、确诊为面肌痉挛影响生活质量
2、无面神经损伤、面瘫病史
3、无严重全身性疾患。
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面肌痉挛会出现哪些症状
面肌痉挛的症状表现通常是由轻及重的，病情逐渐发展，症状会慢慢严重。在发病的初期患者通常会出现眼角跳动的现象，即眼轮匝肌间歇性的抽搐，随着疾病的逐渐发展，会慢慢扩散至一侧面部的面肌，其中包括口轮匝肌和面部表情肌，甚至有可能会累及到同侧的颈阔肌，其中以口角肌肉抽搐最为明显。疾病严重之后，患者除了出现口角抽搐之外，还会伴有面部疼痛，睁眼困难，口角歪斜等一些临床表现，在后期还会出现面肌轻度的瘫痪。面肌痉挛虽然属于良性疾病，但是也需要积极进行治疗，因为该疾病并不会自愈，而且也会严重影响患者的社交，甚至会导致一些患者出现心理障碍以及抑郁症，所以必须要积极进行治疗。
如何治疗面肌痉挛？
面肌痉挛是一种常见的疾病之一，随着科技的进步，治疗的方法也越来越多了，但是不同的病情也需要不同的治疗措施。因此，下面就为大家介绍不同治疗面肌痉挛的方法吧。治疗面肌痉挛的方法：治疗面肌痉挛方法一：药物治疗：除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外，一般中枢镇静药、抑制剂和激素等
面肌痉挛用药治疗
大家知道面肌痉挛疾病不仅会影响美观，还会给患者带去很多的痛苦，而且疾病一旦发生很容易留下后遗症不太好治愈，所以在患有面肌痉挛疾病的时候我们更加不应该忽视，要抓紧时间治疗，那么，面肌痉挛用药治疗药物都有哪些？
预防面肌痉挛须忌三种饮品
常吃辛辣刺激性的食物会增加神经的兴奋性，人就容易得面肌痉挛。所以要预防面肌痉挛，需要从控制饮食、忌食辛辣刺激物做起。乙醇和咖啡因都会使神经过于兴奋，所以预防面肌痉挛要少饮酒，少喝咖啡及浓茶。
造成面肌痉挛的三方面是什么原因
面肌痉挛的发生使得很多患者都非常痛苦，及早的了解面肌痉挛的原因对治疗有帮助。那么造成面肌痉挛的原因有哪些?下面是相关专家做出的详细解答。1.由于面神经受到某种压迫使其经传导发生病理性干扰所致。大部分病人是由于正常的血管交叉压迫，如小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神经动脉压迫，偶尔由于动脉瘤、动静脉畸
面肌痉挛会导致面瘫吗
面肌痉挛患者是否会导致面瘫需要视情况而定，大多情况下面肌痉挛都不会发展为面瘫，因为本身这就是两种完全不同的疾病。但是随着病情的发展，或治疗不当，就可能会导致面瘫发生。
面肌痉挛怎么引起的
面肌痉挛是面神经炎治疗急性期过去以后，在恢复期没有完全的恢复，残留有后遗症。面肌痉挛表面上是面部肌肉的抽搐。面肌出现痉挛，也叫做面肌的抽搐。包括眼睑、眼皮的跳动、口角的抽动、面部表情肌的痉挛发作等等，在紧张、疲劳等诱发因素的基础上往往容易发作，有间断性的，也有持续性的。面肌痉挛的原因，除了面神经炎的后遗症以外，还可能是面神经伴随着血管的病变刺激了面神经，引起过度的兴奋，出现了面肌的痉挛。也可能是颅内的桥小脑角的病变，出现了一个病灶，刺激了面神经的神经根，引起了神经的刺激症状，造成了所支配的面部表情肌的紧张、痉挛等。原因比较复杂，需要专业的医师进行详细的检查，并使得搜集、整理影像学的检查等等。肌电图的检查，确诊以后采取一个相应的措施，可以有保守治疗，可以有手术的治疗，也可能是先有保守治疗，手术治疗，也可能是手术治疗以后再进行一定的保守的治疗等等。总之面肌痉挛原因复杂引起的临床症状不约而同，但是治疗方法基本原则是一致的，保守治疗手术治疗效果应该是比较理想的。现代医学比较发达，对于面肌痉挛的诊断治疗应该有保护，大多数情况下临床效果还是不错的。
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面肌痉挛术后为什么会复发
面肌痉挛经过保守的治疗、封闭的治疗、注射肉毒素的治疗后又选择了手术治疗。手术治疗可以达到根治的目的，比如神经血管的分离手术，桥小脑神经根部的手术等。因为个别的个体差异，面肌痉挛的患者做了手术以后，治疗效果并不很理想，不是100%能够完全消除面肌痉挛，可能有术后个别残存的神经纤维的病灶没有完全切除，也可能是后来病情又有发展，比如新生的病灶、新生的血管瘤等等，造成了神经根的进一步的刺激的症状，也可能在手术的过程中由于病情的复杂，手术的效果并不是非常理想，会出现复发情况，患者经过检查确诊后就可以进行保守的治疗、服药的治疗、封闭的治疗，或者是肉毒素的注射治疗等，使面肌痉挛得到控制，得到临床上比较理想的后果。
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甲钴胺片的功效与作用
改善面神经麻痹、促进神经恢复、治疗贫血。甲钴胺即维生素B12，是人体必需的维生素。甲钴胺的作用主要对髓鞘的生成、再生有一定帮助作用。所以，对于一些神经科的疾病如面神经麻痹这样的患者，给予甲钴胺治疗，可以帮助患者进行面神经的髓鞘修复，从而使面神经达到它的完整性，改善面神经麻痹的症状。甲钴胺的主要功效是促进神经恢复，甲钴胺也可以治疗贫血，或治疗其他一些中枢神经系统的损害，如脑血管病造成神经系统的偏瘫、麻木等。甲钴胺是神经科常用的营养神经的药物之一。
眼肌痉挛和面肌痉挛如何区分
眼肌痉挛和面肌痉挛的区分，主要看是单侧还是双侧，看发病时间的长短。如果是一个普通的眼睑痉挛或者是眼皮跳，良性的这种疾病，一般是不会超过三天左右，基本上就自愈了。如果是超过三天，就应该注意是不是面肌痉挛，如果是双侧的眼睛都跳，那有可能怀疑是梅杰综合征，因此疾病主要注意两点，时间的长短，时间长了就有可能是面肌痉挛，时间短了就有可能是良性的，眼皮跳很快就休息好了，就恢复了。还有一种就是看双侧还是单侧，面肌痉挛如果是双侧，就是梅杰综合征，当然临床也是比较复杂的。除了这种普遍的规律，除了这种大批大样本的病例，实际上还有个别的病例，例如双侧的面肌痉挛，在临床有一定的发生率，是双侧的面肌痉挛，就更需要专业大夫去进一步鉴定。当然对于普通的眼肌痉挛主要是时间的问题，时间长了就应该就医。
面肌痉挛是怎么回事
面肌痉挛是由第七对颅神经支配的一侧面部肌肉的不随意抽搐。一般从眼轮匝肌开始，逐渐向下扩散至口轮匝肌和面部表情肌，因此又称面肌抽搐。传统观点认为，面肌抽搐是血管压迫面神经根部引起或继发于面神经瘫痪之后。少数由桥小脑区的肿瘤，比如胆脂瘤、脑膜瘤等引起。原发性面肌痉挛的患者大多是中年之后发病，女性多见，青少年患者占比约为10％左右。病程初期是一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐，逐渐缓慢地扩散至一侧面部的其他肌肉，抽搐的轻重、程度不等，多为阵发性、快速的、不规律的抽搐，初起时程度较轻，持续几秒钟，但之后逐渐延长，可达数分钟或更长时间。间歇的时间会逐渐缩短，严重时呈强直性抽搐。通常眼睛不能睁开，口角向同侧歪斜无法说话。双侧的面肌痉挛较为少见，如果有且为双侧，多是两侧先后起病。
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面肌痉挛怎么办
面肌痉挛的治疗方法包括口服药物治疗、肉毒素治疗和手术治疗。一，药物治疗常用的药物包括神经营养药物，比如甲钴胺、卡马西平、苯妥英钠等，对于轻症的患者可能有效。二，肉毒素注射治疗。肉毒素在一定程度上可以控制面肌痉挛，一般一次注射疗效可维持数月，但是多次、反复注射有可能会产生耐药性，甚至有的患者可能会造成人为面瘫。三，手术治疗。手术治疗是目前治疗面肌痉挛最常采用的，也是最有效的方法。手术主要是面神经微血管减压术。1967年开始应用微血管减压术治疗面肌痉挛，就是在全身麻醉下，采用耳后部的切口，显微镜显示面神经和周围血管的解剖关系，寻找面神经的血管袢，确定责任血管后，将面神经和血管隔开，这样可实施减压手术。
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面肌痉挛治疗偏方
面肌痉挛是由面神经所支配，一侧面部肌肉的不自主的阵发性抽搐。一般从眼轮匝肌开始逐渐扩散到口部。面肌痉挛常见的原因是血管压迫或者是面瘫或者是肿瘤引起。面肌痉挛没有治疗的偏方。面肌痉挛常用的治疗方法包括口服药物治疗、肉毒素治疗和手术治疗。口服药物治疗一般疗效不确切。目前针对面肌痉挛病因治疗，手术治疗效果显著。手术显微血管减压术治疗面肌痉挛，治疗技术已非常成熟，也是国际上通用的唯一根治面肌痉挛的外科手术。
为什么会面肌痉挛
目前面肌痉挛的病因不是很明确，血管因素、大脑CPA区压迫都可能导致面肌痉挛。可能与血管因素有关，即微血管的一些压迫，或者是面神经。另外一个原因是大脑CPA区压迫。面神经走行在蛛网膜下腔，这个位置可能血管会压迫，肿瘤会压迫、囊肿也会压迫、刺激导致面肌痉挛的发生。
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什么是面肌痉挛
面肌痉挛可以简称为面抽。面肌痉挛是患者一侧的面部发生不自主抽搐的现象。面肌痉挛的病因比较复杂。面肌痉挛的原因有血管的因素，比如血管压迫导致患者出现面肌痉挛。还有其他的一些疾病因素的影响，比如肿瘤以及囊肿，也会压迫血管，造成一定的刺激，从而引起患者出现面肌痉挛。对于面肌痉挛患者的治疗方法，讲究对症治疗。面肌痉挛患者的治疗主要是采取一些抗癫痫的药物进行治疗。配合镇静药物，让病情得以控制；另外，治疗面肌痉挛，还可以注射肉毒素，这种肉毒素注射治疗方法，疗程长，一般需要3个月到6个月的时间不等，具体的治疗时间，需要根据患者的恢复情况来决定；面肌痉挛患者也可以通过微血管手术来进行治疗，这种治疗方法疗效显著。
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