脑白质脱髓鞘改变，其实是影像学的诊断。在有一些人群中，可能做核磁就会发现回报的是脑白质脱髓鞘。其实脑白质脱髓鞘有两种情况。第一个是小孩子，如果是婴幼儿会发生脑白质脱髓鞘，可能就是先天性脑白质脱髓鞘病变，是脑发育不全所造成的。一般咱们脑部的灰质和白质分界是很清楚的，如果白质脱髓鞘变成了灰质的话，就证明脑子发育的没有发育好，孩子可能会出现像癫痫发作，像痴呆的表现等情况。一般的这种情况与先天性疾病有关系，可能是个不可逆的。还有老年人也会出现脑白质脱髓鞘，一般是由于广泛的、弥漫的小血管的病变所造成的。因为血管的病变以后，造成脑细胞的逐渐的退化，甚至坏死，而出现白质脱髓鞘。与老人的基础疾病有关，比如常年的高血压、糖尿病造成的弥漫性小血管损害，最终造成动脉的硬化，造成了局部的缺血坏死，而引起脑细胞的丢失所造成的。治疗以控制血管疾病、基础疾病维持，控制好患者的血糖、血压、血脂、冠心病以及包括同型半胱氨酸等。控制基础疾病是为主，其次就是对症治疗。如果是孩子由于脑白质脱髓鞘改变而造成了患者比如癫痫的反复发作、痴呆的现象，或者肢体的不协调，就对症可以控制好癫痫，可以配合康复、理疗等综合锻炼。如果是老年人出现脱髓鞘，出现了脑血管的厌氧，比如偏瘫、失语、偏身、感觉障碍，以及出现了偏盲、饮水呛咳、吞咽困难也要进行来对症。除了基础疾病控制以外，可以来针灸、理疗、按摩、徒手的康复等综合的手段，力争改善患者的症状，争取患者早日回归社会。但是脑白质脱髓鞘以后，一般影像学是不可能再改变的，不管是婴幼儿还是老人，基本上都不会在影像学派上改变，只能改变的就是患者的症状，对症治疗再加上基础疾病控制，综合治疗才行。

同时应用异烟肼和苯妥英钠会引起过度镇静或运动失调，癫痫及精神病患者慎用。快代谢型患者对异烟肼敏感，肝功不良者慎用。异烟肼可损伤肝细胞，使转氨酶升高，少数患者可出现黄疽，严重时亦可出现肝小叶坏死，甚至死亡。异烟肼导致肝损伤的机制目前尚不清楚，异烟肼在肝脏的乙酰化代谢过程有关，故应定期检查肝功能。用异烟肼可发生各种皮疹、发烧、胃肠道反应、粒细胞减少、血小板减少和溶血性贫血，用药期间亦可能产生脉管炎及关节炎综合征。异烟肼不良反应的产生与用药剂量及疗程有关，用药期间应密切注意及时调整剂量，以避免严重不良反应的发生。异烟肼为肝药酶抑制剂，可使双香豆素类抗凝血药、苯妥英钠的代谢减慢，血药浓度升高，合用时应调整剂量。饮酒和与利福平合用均可增加对肝的毒性作用。与肾上腺皮质激素合用，血药浓度降低。与肼屈嗪合用则毒性增加。患者服用异烟肼可出现周围神经炎，表现为手脚麻木，肌肉震颤和步态不稳等。大剂量可出现头痛、头晕、兴奋和视神经炎，严重时可导致中毒性脑病和精神病。由于异烟肼的结构与维生素B6相似，使维生素B6排泄增加而致体内缺乏所致。维生素B6缺乏会使γ-氨基丁酸减少引起中枢过度兴奋，因此使用异烟肼时应注意及时补充维生素B6。

癫痫大发作的急救处理办法有两个阶段，患者在远离医院、远离医生的地方发作，进行保持呼吸道放松等等处理，救护车来了以后，送往专业医院专科医师进行紧急的处理，这两个方面做得好，衔接的好，对患者的愈后是很好的。一旦患者不分场合、不分时间、不分地点的癫痫的大发作，意识丧失、跌倒有外伤、口吐白沫，或者是咬破舌尖吐血、影像强直、上肢屈曲、下肢伸直有阵挛等等，这一系列的症状的和体征的发作，就是一个典型的癫痫的大发作。紧急情况下应该送往有专业的急诊室进行处理。发现远离医院远离医生的地点，如果出现了癫痫大发作的患者，周围的人就应该给患者马上脱离危险地带，找到一个通风的、安静的、好的一个环境里，给患者平卧，解开纽扣、腰带，让患者放松，头偏向一侧，防止呕吐物阻塞呼吸道，保持呼吸道的通畅，不要给患者针刺、掐人中、灌水等等这些个土办法处理。这样做徒劳无益，对患者没有好处，还有很大的副作用。通知救护车，由专业人员护理处理病人送往专科医院急诊进行处理，这样的后果是比较好的。癫痫大发作是一个很危险的发作，往往不分时间、地点、场合发作，可以造成伤人、自伤以及造成公共安全方面的问题。

癫痫在发作的当中，可以影响到心血管系统等等，造成多系统的损害，可以造成临床上的猝死症。所以癫痫这个问题是一个非常严重的问题，尤其是癫痫的大发作，多系统、多脏器的损害，尤其是对心血管系统的损害，都是比较严重的，它除了损害了自己的神经系统，损害了大脑以外，还可以对大脑所支配的多系统、多脏器造成了严重的损害。猝死也是癫痫在发生发展的过程中，出现的一个非常危险的结果。那么猝死原因很多，往往是心血管系统往往是癫痫发作的时候造成的猝死的这种现象。所以癫痫的猝死的处理一定是在专业医师有资质的医院急诊室里进行的，一旦发现癫痫发作，立即送往急诊室，由急诊处理，避免猝死的发生。那么一旦发生了癫痫的大发作，尤其是不分场合不分地点的在公共场所癫痫的发作，往往容易造成很危险的后果，可能会发生猝死的，一旦发生这样的癫痫发作的病人，一定另外叫救护车的同时给患者放松，保持呼吸道的通畅，那么等待专业人员的就护送往专业的医院急诊室，进行急诊的处理的过程中是一个综合的过程，抗癫痫治疗、保护脏器、保护大脑、保护神经系统、保护多系统等等防止合并症。这样的处理呢就能够受到一个比较良好的效果。

小儿癫痫能不能治好，其实就是癫痫能不能治好的问题，小儿癫痫只是癫痫的一部分，癫痫病人有的从小孩开始发病，有的从成年开始发病，有的五六十岁才发病。癫痫治疗，首先是吃药，吃药有2/3的人可以治好，所谓治好就是将来不吃药了，也不犯了，癫痫帽子给甩了，还有1/3左右药物控制不理想，需要手术治疗，手术可以使其中70％左右获得治愈，这两个比例加起来约百分之八九十。还有10％左右的病人可能不太好治，药物很难控制，手术效果也不好，它是多灶的或者说全面性的发作，这时姑息性手术能改善缓解一些症状，剩下还有3％左右的完全没什么好办法。所以，绝大数癫痫、小儿癫痫都能治好，治不好的非常少。