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肠癌X线检查的正确性

发布时间:2020-08-2859004次浏览

X检查是诊断肠癌的常用检查方法,但并非对所有类型的肠癌都具有较高的诊断率。直肠癌由于位置较低且直肠本身宽大容易发生漏诊;盲肠癌鉴别诊断较难,也易于误诊。具体原因有以下几点。

1.肠癌早期病变范围较局限,对于1cm以下的病灶检查不细。

2.清洁灌肠的准备工作做的不好也会影响检查,比如有粪块储留会掩盖较小的癌肿,也可能将小的癌肿误认为粪块。

3.使用钡剂过多,以致于掩盖了肿瘤

4.乙状结肠与肝、脾曲过长互相重叠掩盖了肿瘤。

5.盲肠被癌肿填塞未充盈,而误认为已充盈造成漏诊。

此外,X线诊断的正确性还因癌变部位存在巨大差异。一般盲肠与直肠的X线诊断正确率比中间段的要低。例如:Alleock的43例盲肠癌中,能确诊的仅占35%,误诊率达65%。Cooley通过研究指出不同部位的误诊率,盲肠癌假阴性为27%,乙状结肠癌假阴性率为8%,直肠癌假阴性率则高达49%,而中间段的升、横、降结肠诊断均正确。在所有130例直肠以上癌肿,正确诊断约为90%。

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肚子响认为可能是肠鸣音活跃,病人可能听到肠道内的气体通过肠液的这种声音。造成肠鸣音活跃的原因有很多种,比如说炎症性肠病、肠梗阻,都可以造成肠鸣音活跃。病人可以听到声音,不一定和肿瘤有直接的关系。但是如果是肠道肿瘤进展到一定程度,引起肠道的不全梗阻或完全梗阻,可以引起肠鸣音活跃,甚至是高调的肠鸣音。这个时候肠鸣音就可能和肿瘤有一定关系。遇到了肠鸣音活跃,怀疑肠道肿瘤的时候,可以去医院做相应的检查,包括影像学的ct检查,还有肠镜的检查来排除肿瘤,可以更加的放心。
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