胃癌的手术是存在有手术风险的，对于胃癌来说的话，主要是分为这种早期胃癌和进展期胃癌。针对早期胃癌，他指的就是局限在粘膜或粘膜下层以上的这一部分的肿瘤，称为早期胃癌，他所选择的手术方式通常为内镜下的一个手术切除术，这样的手术的话是就是仅仅在的胃部的这个病变，做一个局部的一个病变的切除，手术创伤是非常小的，安全是安全性是非常高的，术后通常如果是在对面处理比较好的情况下，是很少会出现手术并发症的。但是在一些凝血功能比较差，老年人的患者病变又比较大的情况下，就有可能会出现一些术后的一些出血，穿孔等风险。针对这种外科手术，对身体的危害，对于外科的这种胃部的一个切除术，手术的风险是相比于内镜下的手术是要高出很多的，可能会出现的一个手术当中的一个术中的一个出血，对于有心血管疾病的患者，还有可能会出现这种心功能的一个问题，另外的话，在术后也有可能会引起这种腹腔的一些感染，还有消化道出血的这样的一些情况。

这个问题比较广泛，牵涉到肠癌、胃癌，其实不同部位的肿瘤，有不同的表现。先说肠癌，人的肠道分为小肠、结肠这两大类，小肠又分空肠、回肠，结肠又分升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠。先说一下小肠肿瘤是比较少见的，而且小肠肿瘤，也比较不容易被诊断和发现，通常是因为引起的梗阻才有表现，而结肠比较容易发现，一是排便习惯的改变，二是排便性状的改变，容易被发现。胃癌由于是在上腹部，接触食物是比较近的，通常主要是和上腹部的饱胀、反酸、嗳气，以及胃肠道的消化功能有相关性。所以胃肠道的肿瘤，其实总结起来主要是跟静止之后，胃肠道的消化表现和排便的性状有直接相关，包括胃部的上腹隐痛、消化不良的饱胀感、反酸，或者下腹部的黑便、便血，以及肠梗阻的表现有关系。

胃痛、腰酸这是临床常见症状，不一定就是胃癌。虽然胃癌可能会引起胃痛的症状，其次，如果癌细胞转移到了腰椎这些地方，也会引起腰酸的临床表现，但是不单单只要胃癌才会导致上述症状，其他疾病因素也可以引起，例如胃炎或者十二指肠炎，或者十二指肠溃疡的患者，是同样会导致的胃痛和腰背的疼痛，这就需要完善内镜检查，必要时进行病理活检明确诊断，这样才能针对病因采取积极有效的治疗措施，在病因未明的情况下，需谨慎用药，以免掩盖或者耽误病情。

胃癌腹部有积水临床主要通过放腹水、使用利尿剂来治疗。胃癌的病人发生了腹腔积液，也就是出现腹水的情况。说明胃癌的疾病已经到了进展期或者甚至是到了晚期的状态。一旦出现腹水，选择什么样的治疗方式，对病人的生活质量以及生存时限很关键。很多情况下出现腹水的病人，除了腹胀以外没有特殊的临床症状。他可以正常进食，也不影响呼吸。所以这种情况下，不必采取特别激进的处理方式，比如说放腹水这种办法。可以使用一些比较缓和的利尿药，来控制这个腹水的状态就可以。但如是晚期胃癌出现腹水，这个腹水影响了病人生活质量。特别是影响了病人的进食，造成了病人膈肌运动受限，影响了病人的呼吸，甚至造成病人喘憋。这时候就必须对腹水，进行比较紧急的处理。常用的处理方式，主要是B超引导下的穿刺置管，抽或者是放腹水。腹水抽放量有一定限制。如果放的量太大，放的时间太短太急，病人可能会产生一系列不良的临床反应。腹水都是从组织里渗出，很多情况下，腹水就是去掉了这种细胞成分的血液。大量的放腹水，会造成病人蛋白质的丢失，会严重的影响患者营养状态。病人很快就会出现营养不良，恶液质反而不利于病人的治疗。另外一种情况是因为大量的腹水来自于组织和血液。所以大量的抽放腹水，特别是短期内抽放腹水，会造成病人的腹压急剧下降。腹压下降会造成更多的腹水，从血液或者组织里渗出，会影响病人的循环容量。影响循环容量的后果是，可能病人会引起低血容量性的休克，直接威胁到病人的生命。

胃癌早期的症状并不典型，和常见的消化道系统疾病症状相似。比如有持续、不容易缓解的消化系统症状，且有黑便或便潜血阳性，病情较重者会疼痛，持续不缓解。1、早期胃癌有胃疾病史，比如胃溃疡、胃炎、慢性萎缩性胃炎等。2、有持续、不容易缓解的消化系统症状，比如呃逆、胃胀、腹胀、消化不良。3、会出现黑便或便潜血阳性相关症状。4、随着疾病的进展对周围以及胃本身脏器的浸润，会出现疼痛，持续不缓解。对于年龄偏长者，比如五十岁以上为胃癌高发年龄，所以这一类人群要定期进行胃检查，比如胃镜或消化道造影。在欧美国家，如日本、美国在五十岁以上要定期进行相关体检，以早期发现胃癌。