胃癌有一定遗传倾向，但大部分胃癌患者与遗传关系不大。目前临床研究显示，仅有部分胃癌是有家族性的，大约1%~3%与遗传性癌症易感综合征是有关系，比如遗传性弥漫性的胃癌、遗传性的非息肉性的结直肠癌是有关的，说明遗传因素在胃癌中起到一定作用，对于家族性胃癌患者来说，有缺陷基因的人患胃癌的可能性确实会大大增加，但并不是所有胃癌患者，都具有遗传性。大量流行病学调查显示，家中有胃癌的患者，他们的后代并不一定患有胃癌，胃癌发生是一个多因素、多步骤、多阶段的一个发展过程，目前胃癌发生的确切病因尚不是很清楚，与多种因素密切相关。国家胃癌发生除受地域影响，还受到人们不良饮食习惯、慢性的胃部疾病、幽门螺旋杆菌感染等多种因素影响。

胃泌素17是胃部G细胞分泌的一种胃肠激素，反应胃酸分泌的状态，以及胃窦黏膜的细胞功能，保持消化系统结构的完整性。如果检查结果显示胃泌素17很低，说明胃肠道内有炎症，这种情况下，常常是胃酸分泌过多所致，同时也可以作为筛选胃癌的有效方法。当胃泌素17偏低时，推荐病人做胃镜检查，通过胃镜能直观的观察胃内是否有恶性病变，若无恶性病变，则需判断是否是慢性萎缩性胃炎。假如单纯萎缩性胃炎导致的胃泌素偏低，可以口服抗酸的药，同时也可以进行质子泵类的药物治疗。胃泌素17偏低时，饮食方面要注意营养清淡，保证食物的易消化，不要吃辛辣刺激性的食物。另外，还要注意每天按时睡觉，不要熬夜，否则会对胃造成很大的伤害，病情较严重时可以药物治疗。如果是胃炎可以服用抑制胃酸的药物，还可以配合抗生素来消炎。如果是胃溃疡，需要尽快修复胃功能，出现萎缩性胃炎时，要尽快取病理做活检，然后根据诊断结果进行针对性治疗。

胃隐隐作痛不能肯定是胃癌，虽然胃癌也可以出现胃隐隐作痛这样的表现，但是需要通过一系列的临床检查，包括询问病史，包括像有肿瘤的家族史，还有进行体格检查，还要做一些血液的化验，包括肿瘤标志物、胃酸测定等等，还有做影像学的，比方说上消化道的造影，或者做胃镜检查，才能够确定是不是胃癌。往往胃的隐隐作痛，也可以是良性疾病，或者是胃炎，或者是溃疡病，都可以出现隐隐作痛，但并不代表是胃癌。比方说像胃炎，除了隐隐作痛以外，病人可能会出现恶心、呕吐、反酸、烧心，或者是肚子胀、大便性状的改变等等，胃炎也可以。像胃溃疡往往隐隐作痛这种情况，会出现在吃完饭以后，一两个小时会出现疼痛，在吃饭之前空腹的时候疼痛消失，再吃饭之后再疼痛，有这样的规律性。像十二指肠溃疡，往往出现饥饿性疼痛，或者是夜间疼痛明显，吃点东西就会减轻，这个就是十二指肠溃疡的特点，所以胃隐隐作痛并不代表就是胃癌。

一部分人可能是胃癌，尤其是早期胃癌可以没有任何症状，需要到医院请医生来做胃镜的精查才能够判断是否是胃癌，来帮助进行精确的诊断。往往胃里总有气打嗝是慢性胃病的表现，比方慢性胃炎包括萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎，病人会出现消化不良，觉得胃里面总像有气胀胀的，然后老想打嗝，打一个嗝以后会舒服，这都是慢性胃炎消化不良的表现。还有病人是消化性溃疡，包括像胃溃疡、十二指肠溃疡也会有这样的临床表现。还有病人是功能性的消化不良，既没有胃炎也没有溃疡，也没有胃癌，只是有症状，这个时候可以按照症状来进行功能性消化不良的治疗。还有病人不是消化系统的疾病，比方像糖尿病、高血压病、冠心病、内脏的供血不足，还有慢性阻塞性肺病，随着内脏的供氧的不足，病人也会出现胃里面发胀，感觉有气、打嗝这样的症状。所以胃里面总是有气打嗝并不代表肯定是胃癌。

化疗方案多久做一次，要根据患者的分期不同，越早期需要的疗程越短，越晚需要的疗程越长，总体的原则是病情越重，化疗的时间越长，激烈强度越强，病情越轻，给予化疗的时间周期、剂量都要小一些，但是在整个的过程中，都不能够忽视中医药的作用，没有中医药的保驾护航，往往患者很难完成化疗方案。一、如果一线方案解决不了，可能需要二线或三线方案，时间就比较长，具体没有非常硬性的要求。常规的术后一般做四到六个周期的化疗，一次化疗输液在一周左右；口服在一个月左右。一般做四到六个周期也就是四到六个月，作为术后的巩固性化疗。二、如果患者是晚期病人一开始不能够做手术，且已经出现了转移，化疗的时间会更长一些，可能不止四个到六个周期；另有一些患者化疗结束以后病灶比较稳定，但还没有完全消失，就要做持续性的维持化疗，一直在吃小剂量的化疗药，控制肿瘤不再进展，可能会吃一年、两年，只要身体能够耐受则需维持化疗。