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遗传性结直肠癌怎么治疗

发布时间:2020-08-2860848次浏览

直肠癌消化道常见的恶性肿瘤之一,肿瘤的部位在齿状线和直肠乙状结肠交界的地方,由于直肠癌的位置比较低,临床上很容易被直肠指征和乙状结肠镜诊断,直肠癌位置的解剖关系复杂,手术后复发率很高,那么遗传性结直肠癌怎么治疗呢,下面一起来了解一下吧。

治疗直肠癌主要是以外科手术为主,同时辅以化疗、放疗等综合的方式来进行治疗。外科手术疗法又分为根治性和姑息性两种。肿瘤位置距离肛门边缘小于七厘米的直肠下端癌,通常采用经腹会阴联合切除术。腹部做永久性结肠造口,也就是人工肛门。这种手术切除彻底,治愈率比较高。

肿瘤位置在距离肛门边缘十二厘米以上的直肠上段癌,采用经腹部低位切除和腹膜外一期吻合术。在腹腔内切除乙状结肠和直肠大部,在腹膜外面吻合乙状结肠和直肠切端。这个手术的损伤性小,能够保留原来的肛门,但是如果肿瘤体积比较大,就不适宜采用了。

距离肛门边缘七厘米到十一厘米的早期直肠癌适合采用保留肛括约肌的直肠癌切除术。如果肿瘤的体积比较大,分化度差的话,这个手术切除就不彻底,还是要用经腹会阴联合切除术。如果肿瘤局部浸润严重或者已经广泛的转移的时候,只能进行姑息性切除,将有肿瘤的肠段做有限的切除。

除了手术治疗,放射治疗也很重要,在手术前同步放化疗后再手术,比手术后在放疗的效果更好,病人的生存期更长,直肠癌手术后患者通常需要半年的时间来进行化疗,防止癌细胞向其它部位专业。

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直肠癌如何治疗
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直肠癌手术后需要化疗吗
直肠癌手术后是否需要化疗,要看病人的情况。早期直肠癌的病人,其术后无特别的危险因素,比如淋巴结的转移、脉管癌和神经侵犯等,可以不做化疗,但这样的病人尤为稀少。大部分直肠癌病人,比如病人的黏膜侵犯层较多,有淋巴结的转移,切缘没切干净或是脉管癌栓有神经侵犯等危险情况,需要做术后化疗。甚至部分术前未做放疗的病人,不仅需要做术后的化疗,还需要术后补充放疗。所以直肠癌病人绝大部分需要做术后辅助化疗。
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什么人容易得直肠癌
年龄大,饮食习惯不良,长期便秘,有遗传因素的人群容易得直肠癌。第一,年纪大的人容易患病,近30年肿瘤的发病率在逐渐提高。第二,中国人的胃肠在过去吃素食较多,大鱼大肉可能要少一些,近年来快餐、油炸食品增多,所以患大肠癌的机会就会增多。第三,喜爱吸烟、饮酒的人群也容易患病。第四,长期便秘的病人,如果便秘不及时治疗,长期对肠黏膜的刺激作用也会诱发大肠癌的发生。第五,在家族里面有血缘关系的人患病,对于这个人患病机会比普通人就大。结肠癌如果早期诊断,治疗效果相当好。
直肠癌的表现是哪些?
直肠癌最主要的表现有两个方面:第一个方面是便血。便血是直肠最常见的一种表现,因为直肠长了肿瘤之后,肿瘤如果长到一定大小,瘤的表面会破了出血,血会从肛门里出来。第二个常见情况就是大便习惯的改变。因为肿瘤本身不仅仅可以破溃出血,还有的时候会分泌一些粘液刺激肛门,所以老有便不尽、老上厕所这种排便习惯的改变。其他比较少见的情况是,如果瘤大到一定程度,会出现梗阻,肿瘤足够的大会侵犯膀胱,可能会有血尿或者说侵犯后边的骨头,有下肢的疼痛、水肿。最常见的表现还是便血,其次是大便习惯的改变。
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直肠癌指检能摸到。直肠指检是非常重要检查方法,健康体检有这个项目,好多人遇到这个项目时,因害羞或太封建拒绝做检查。做健康体检时,拒绝做直肠指检。直肠癌指检是直肠疾病检查极其重要检查方法,可以了解非常多信息,是其他检查无法代替的。首先,直肠指检可了解肛门直肠功能是不是正常,有经验肛肠科大夫做直肠指检时,可以感到直肠压力、直肠黏膜状态、直肠收缩力是不是正常,有没有触痛,有没有包块。直肠癌早期时,是直肠黏膜上的非常小的结节,颜色和正常黏膜几乎一样,内镜检查时甚至看不到,但如果指诊就可以很清楚摸到,比周围组织略微硬一点,略微有些隆起,细小的改变手指可感觉到。当手指触摸到包块时可以确定位置、深度是在粘膜表面,还是在黏膜下,肌肉中。可以了解大小、直径、活动度好不好和周围组织有没有粘连等。
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直肠肿瘤良性和恶性怎么区别
对于直肠肿瘤的良恶性,需要患者通过一系列的检查来区别。直肠指检的检查方式,通常是直肠肿瘤患者的第一个检查方式。直肠的良性肿瘤,通常表面光滑,而且直肠良性肿瘤的活动度会比较好,质地柔软。如果是直肠的恶性肿瘤,则会很坚硬,活动度差,而且表面不光整,可以出现凸凹不平以及形态不规则的情况。另外,患者通过内镜检查,可以直接看到黏膜包块的形态,表面黏膜有无糜烂,有无分泌物,从形态也可以大致地判断出来,直肠肿瘤是良性还是恶性。核磁或者是ct检查,可以清晰的看到肿瘤和周围组织的关系,有无外侵,形态是不是规则。取活检做病理检查,是最为重要的检查方法,是具有金标准的检查方法,也是最后能够判断直肠肿瘤是良性和恶性的最终标准。
粪内或直肠乙状结肠黏膜活检找到血吸虫卵的检查方法有哪些
肺血吸虫病的检查主要是检查体内的寄生虫,血吸虫或虫卵在体内沉着,会造成严重的病变,检查可帮助诊断治疗。目前主要方法有虫卵计数法、毛蚴孵化法、钩蚴培养法和尿中寄生虫检查,各检查方法都可判断相应的病征。
直肠癌指检能摸到什么
对于直肠癌来说,相信大家对这个疾病都不会感到陌生,其实治疗它的办法有很多,只要大家及早发现及早治疗,就会减轻它对身体的危害。直肠指检可对盆底,前列腺以及子宫颈进行检查,还可以观察痔疮和肛裂,甚至肛周肿瘤作出初步判断。
直肠癌有哪些早期症状
直肠癌出现大便次数增多、大便稀薄、便秘、便血等。直肠癌的早期并没有明显症状,大多数直肠癌患者大便习惯会发生改变,会出现大便次数增多、大便稀薄等症状,还会有便秘等症状发生。便血也是直肠癌的常见症状之一,容易与痔疮出血混淆。当出现这些症状时,一定要引起注意,及时去外科肛肠科做肛门指检或直肠镜的检查。
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直肠癌做什么检查确诊
直肠癌检查最简单的方式是指诊,有问题的患者,指诊摸出来的地方跟正常组织是不一样的。但有一部分病人直肠癌高于12公分,触及不到,要用直肠镜。直肠镜可以直接看到直肠内部的情况。取一块活检,经过病理检查就可以确诊是什么样的肿瘤。