胃癌患者出血该如何处理
发布时间:2020-08-2861045次浏览
胃癌患者出血可以通过一般护理、饮食护理、心理护理的方式来处理。
1.一般护理:出血者应在护理人员协助下料理生活,出血者要绝对卧床休息。尽量减轻患者恐惧心理,保持安静,随时取换带血迹的衣物,减少神经刺激。如果出现大量呕吐时,可将患者头转向一侧,以免呕吐物吸入气管,引起吸入性肺炎,甚至窒息死亡。出血者保持呼吸道通畅,呕吐后应及时更换被污染的被褥,并及时进行口腔护理。
2.饮食护理:对呕吐和急性大出血的患者应禁食。对少量出血、无呕吐、无明显活动出血者,可选用温凉清淡、无刺激、易消化流质软食。出血停止后,出血者改用营养丰富、易消化的半流食,少量多餐,恢复后改为正常饮食。出血者切忌食用过冷、过硬及辛辣刺激性食物。
3.心理护理:出血者由于呕血,可能出现焦虑或恐惧状态,家属及护理人员应针对患者的特点做细致的思想工作,消除紧张情绪,让出血者积极配合治疗。
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胃癌晚期腹水还有救吗
胃癌晚期,针对不同引起腹水的原因,有不同治疗方式。胃癌是发病率与死亡率都相对较高的一种恶性肿瘤,胃癌晚期通常会伴有贫血、消瘦,包括消化道出血、腹腔积液等这些并发症,如果胃癌晚期出现腹水,首先就要明确腹水形成原因,然后再进行针对性治疗。一、如果是临床营养不良引起的低蛋白血症,血浆的这种胶体渗透压就会出现下降,这时就自然的会引起腹水。我们可以通过补充白蛋白、加强利尿来消除腹水。二、如果它是肿瘤压迫血管或淋巴管导致的回流障碍,引起腹水,就可以考虑一个局部治疗,比如对肿瘤进行放疗,可以解除梗阻,从而就可以减轻腹水。三、如果是腹腔转移到一个重要的器官,导致的一个器官的功能衰竭引起腹水,特别是转移到肝脏,引起了肝功能衰竭,这时引起的腹水生存期就不会太长,但是也应该进行一个比较系统的治疗,减轻晚期病人的痛苦,可以选择间断性腹腔穿刺来排除腹水,减轻病人腹胀症状。所以胃癌患者一旦出现腹水,就要进行积极治疗,避免错过最佳治疗时机。
肿瘤怎样检查
肿瘤是生长在身体里面的肿物,它的检查有很多种。首先,可以通过一些抽血化验来帮助初步判断,比如肿瘤的标志物包括CEA、CA125等。其中有一些肿瘤标志物与胃肠道肿瘤关系比较密切,比如CEA或者是CA199这两项是与胃肠道肿瘤关系密切。而CA125是和妇科的肿瘤关系比较密切,如果肿瘤标志物升高了,就要明确一下有没有这个部位的异常一般是建议首先通过影像学检查来进行判断,比如B超检查,可以看到有没有肿瘤,有没有异常的血运。其他的检查,包括核磁的检查和PET-CT的检查,都可以帮助初步判断哪个部位有肿瘤或者是肿瘤的性质。最终如果是想判断肿瘤的性质,还是要通过手术来进行病理检查,病理切片的检查,才是最终的一个诊断方式。所以,目前体检可以帮助首先通过抽血化验、肿瘤标志物和影像学检查,来帮助判断有没有肿瘤的生长。如果是考虑有肿瘤生长,最后还是需要手术,病理才能最后确定。
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早期胃癌常见类型
早期的胃癌,在病理学上需要只侵犯到黏膜层或者是黏膜下层。在形态学上,早期胃癌的分型,大概可以有三类,一类是隆起型,一类是表浅型,一类是凹陷型。隆起型的病变分化好,预后也会比较好。隆起型肿瘤,从胃黏膜表面隆起超过0.5cm,呈圆形或者是椭圆形,向胃腔内突出,一般是在0.2cm至0.25cm,基底比较宽,很少带蒂,边界比较清楚,但是稍不规则。凹陷型胃壁浸润生长,形成溃疡,预后会比较差。对于凹陷型,其胃黏膜表面的凹陷超过0.5cm,边缘呈锯齿状,形态不一,大多数为稍不规则形。表浅型没有明显的凹陷或者是隆起,只有胃黏膜的充血糜烂。表浅型可以分为三个亚型,包括浅表隆起型,隆起高度不超过0.5cm;表面平坦型,无明显隆起或者是凹陷;浅表凹陷型,其凹陷深度不到0.5cm。
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如何尽早发现胃癌
胃癌患者本身,是不会出现非常特异性的症状,除非是患者出现非常特殊的情况,比方说患者的癌,是长在胃的入口处,或者是出口的地方,即长在贲门,或者是幽门这个位置,这样,患者可能就会出现进食的饱胀感,或者是梗阻的情况。如果说肿瘤本身,正好长在这种地方,腐蚀了血管,患者可能还会有出血的症状出现,也就是提示患者的胃出现问题。但是,大部分的胃癌患者,会没有感觉,或者是会没有特异性的症状出现。所以,想要发现早期胃癌的办法,就是进行胃镜检查。对于高危的病人,或者说是有上腹部不适,或者消化不良症状的患者来说,应该要及早去医院进行检查,最重要的检查是进行胃镜检查。胃镜检查,是唯一能够帮助患者在早期发现胃癌的最主要的检查方法。
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