胰腺癌预后差原因是什么
发布时间：2020-08-2862260次浏览
胰腺癌是一种常见的恶性肿瘤，胰腺癌和不良的生活和饮食习惯有密切关系。随着人们的生活习惯和饮食结构的影响，胰腺癌的发病率也逐渐升高。但是它很难早期发现。而且胰腺癌也很难彻底的治愈。那么，胰腺癌预后差原因是什么呢？下面，就简单的介绍一下。
发表在4月号外科学年鉴上的一项研究表明，人类巨噬细胞金属弹性蛋白酶（HME）过表达与胰腺癌预后恶化有关。
德国海德尔堡大学的PeterBalaz博士指出，HME是基质金属蛋白酶（MMP）的一种，与弹性蛋白、各种基质和非基质底物的降解有关，该物质已在皮肤癌、星细胞瘤、胶质母细胞瘤和肝癌中发现。
研究人员检测39例胰腺癌、13例正常对照本和16例胰腺炎的HME表达，分析与临床病理参数和生存时间的关系。
结果发现，正常组织中只能检测出非常低的HMEmRNA表达，免疫组化检测阴性。胰腺癌HMEmRNA升高41倍，其中，在18例（百分之五十六）胰腺癌标本、20例（百分之六十三）基质细胞标本和8例（百分之二十五）胰腺癌/基质细胞标本中HME免疫组化中度阳性。慢性胰腺炎的HMEmRNA表达增高3到16倍，仅3例正常组织标本HME免疫组化阳性。
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胰腺癌腰疼位置
胰腺癌引起腰疼，主要是胰腺、胰体或者胰尾的肿瘤，主要在上腹部剑突下面靠左侧，然后再顺着左侧往后绕，绕到后边的腰部，基本上是连着的这样的情况。因为胰腺是后腹膜的器官，如果是胰体或胰尾的肿瘤，往往会侵犯到肋间神经，脊髓神经受到压迫或受到肿瘤侵蚀以后会持续性的疼。那病人可以感觉到胀疼或闷疼或持续像虫咬一样的疼痛，越到晚上夜深人静的时候，这种疼痛越难以忍受，会加重。所以，胰腺癌的腰疼，有持续性的进展和加重的特点，主要是在左上腹部、上腰和下胸部。
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胰腺肿瘤的症状有哪些
胰腺肿瘤的症状如下：一、胰腺功能的改变，如内分泌功能紊乱，导致病人会出现高血糖或低血糖的症状。二、外分泌方面，因为酶活力下降，导致病人出现消化吸收不良，从而表现为持续的腹泻，大便中的脂肪含量升高，同时会出现体重的下降、消瘦。三、胰腺肿瘤局部的症状，主要是压迫症状，如梗阻性黄疸。若为胰体和胰尾的肿瘤，可能会出现上腹部和上腰和下胸部很严重的疼痛，越晚越加重。四、全身症状，可能会出现持续性的消瘦，会出现恶液质的情况。
胰腺癌的早期征象
胰腺癌早期诊断比较困难，当出现典型症状时，癌肿往往已发展到晚期。因此，中老年人特别是中老年男性如发现自己有反复上腹不适、胀满、恶心、呕吐，按胃病治疗无效时，或有腹痛向背部放射时，应及时注意检查胰腺。
胰腺癌复发能活多久
癌症的术后生存期需要综合病情，患者的体质免疫力、恢复治疗等多个方面来确定的。早期胰腺癌手术后导致死亡的重要因素是短时间内复发转移，因此只要早期胰腺癌患者术后定期检查，完善饮食护理，患者治愈的可能性是非常大的。
怎么预防胰腺癌
喜欢吃高脂肪、高热量食物的人，患大肠癌、胰腺癌的几率会大量增加，家庭中常吃熏烤煎炸食品及腌制食品，患胃癌、直肠癌、胰腺癌的机率增加，食用油、高盐食物消费增加，不但引发高血压、心血管疾病，也产生大肠癌胰腺癌隐患。预防胰腺癌的饮食原则：
3大秘诀延缓胰腺癌病情加重
在被确诊为胰腺癌后，患者及家属都应尽快将自己心中的恐慌抛开，积极地采取措施来延缓病情加重。其中，保持良好心态、调整饮食结构、适当进行体育锻炼不失为延缓胰腺癌3大法宝。
胰腺癌辅助检查方法有哪些
胰腺癌辅助检查方法包括彩超检查、超声内镜检查、磁共振检查以及CT检查等等。一般CT检查可以发现1厘米的小病灶，而磁共振检查可以发现面积大的肿瘤，而超声内镜检查可以确定病变的性质。
胰腺癌局部晚期可以手术吗
传统上，胰腺癌晚期是手术的禁忌症因为晚期胰腺癌的手术，即便能够费很大的劲进行切除，但是它的这种围手术期以及愈后并不能得到改善，因此晚期胰腺癌，并不主张手术治疗，但是随着技术的进步，药物研发的进展在一部分晚期胰腺癌病人，得到了一定程度的应用一个指的是。在晚期腺癌出现这种血管侵犯，肝转移或者周边侵犯，转移的情况下通过这种手术完整的切除，包括胰十二指肠血管置换合并肝切除，这种庞大的手术方式来尽可能的一次性的，切除所有的可见的癌细胞这个主要指的是，一些大的中心医院胰腺外科中心，能够承担如此复杂艰巨的，这种手术任务。另外还有一种方式指的是，在胰腺癌晚期，通过新辅助的化疗新辅助的放疗，或者是一些新辅助的药物靶向治疗，使这个肿瘤降级降期能够接受手术，这样的话病人还出现了一些，可能的手术窗口，就是给医生留出了，这种手术的可能的机会，当然了在绝大多数的情况下胰腺癌晚期是不能手术的，即便手术效果还是比较差的随着胰腺癌外科研究进展，药物的研究进展在未来有可能，尤其在比较近的未来，比如三五年之后，有很多药物的进展，可以使胰腺癌得到比较好的治疗。
胰腺癌手术风险
胰腺癌手术是普外科最大的手术风险自然是非常的大，但是这风险主要指的是两种，一个是手术中的一个是术后的围手术期的，手术中的风险主要是血管的出血在胰腺癌手术中，因为涉及到很多大的血管的剥离甚至切除，尤其是肠系膜上静脉门静脉这种重大的血管，并且血管又非常的薄弱在手术中操作不慎或者剥离的不当，引起的大出血这种往往可以导致病人，急剧的血压下降手术陷入一种慌乱的状态。影响手术的这种进程第二种方式主要是指的，术后的并发症术后并发症最主要是胰漏，因为胰液主要是一种消化液在出现胰漏，尤其是胰漏混合了胆漏胃十二指肠漏，或者是腹腔的感染也就是胰液，被我们消化道的一些酶给激活了，具有功能性的胰液这时候进入腹腔会出现自我消化导致了脏器血管，神经的自我消化出现大出血穿孔感染，抢救不及时往往死亡而且即便是发现了，再手术这样的话成功率也不是太高。因为胰液腐蚀得非常的严重往往需要一种填塞外引流，等极其被动的方式，来解决这个问题因此胰腺的手术风险，其实是非常巨大的。
早期胰腺癌能通过手术治愈吗
早期胰腺癌是否可以通过手术治愈，在医学上只有两种判断标准一种是生物学的治愈，一种是临床治愈。临床治愈是指通过肉眼以及影像学检查没有发现肿瘤细胞残留叫临床治愈。而生物学治愈是指体内没有瘤细胞。所以说生物学意义上的治愈非常的困难。而临床治愈其实对于早期胰腺癌绝大多数都可以实现，也就是在早期胰腺癌通过手术切除方式能达到临床意义上的治愈水平，也就是说通过我们的肉眼观察、通过CT、核磁、抽血化验没有看到肿瘤细胞，比如通过肿瘤标志物的检测是否有CA199、CA125、C-242抗原。通过肿瘤的一些标志物的反应判断是否有肿瘤的残留以及通过荧光显像或者ct来发现是否有肿瘤的残留。对于极其微小和早期或者非常少的癌细胞的残留。从目前的影像学检查来说是很难发现的，所以说生物学意义上的治愈是目前来说很难对胰腺癌达到这种治疗效果，因此我们说的早期胰腺癌通过手术治愈指的是临床治愈。所以说通过手术来治疗胰腺癌的临床治愈是可以实现的。而生物学意义上是很难实现的。
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胰腺癌化疗可以治愈吗
单一的化疗是不能够治愈胰腺癌的，目前根治胰腺癌的唯一方案就是手术以及与手术相关的综合治疗。胰腺癌的化疗是一种辅助手段，也是一种姑息性治疗手段，即便化疗以后从影像学、抽血化验没有看到肿瘤细胞，这也是临床的治愈，并没有达到生物学意义上的治愈。临床上化疗能使胰腺癌相对稳定，让它不再进一步的发展、生长、转移就已经相当不错。如果能够使胰腺癌的细胞体积缩小，就是效果很好了，至于使它消失，目前看来应该是不可能的。
胰腺癌的治疗
如果确诊是胰腺癌，从治疗的角度来讲首选手术。胰腺癌发生的部位不同，手术的方式也不同。如果发生在胰头部，大部分人应该做胰十二指肠切除。如果是胰颈部，如果瘤体比较小，或恶性程度不是很高，可以中断。如果在胰体部，一般胰体和脾脏一起切除。所以首选手术，治疗这是最主要的一种方式。有些病人病情比较晚，比如侵犯一些周边的脏器，或有远处转移，或者侵犯肠系膜上动脉。对于这样的病人有一些根治性手术，已经没有机会可能做姑息性的手术。比如消化道改道，解除梗阻，或者黄疸。比如胆肠内引流或胃肠引流，这样的手术称之为姑息性，缓解病人的相对症状。除手术外现在对一些没有机会或者身体条件不容许的病人，选择化疗的方法。比如吉西他滨等一些化疗方法，也可以选择放疗，还有其他一些辅助性治疗方法，比如靶向药物。根据各种病人不同情况，进行具体的选择。
胰腺癌后期症状有什么
胰腺癌晚期，各种各样的症状都会出现。一方面的症状是患者由于分泌功能不好，会出现食欲下降，恶心呕吐。另一方面，由于恶性肿瘤会侵犯到后腹膜的神经，使患者产生非常剧烈的疼痛，且主要是背部疼痛。少数患者还会出现衰竭、腹水，导致明显的腹胀。
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胰腺癌与糖尿病有关吗
胰腺癌和糖尿病之间的关系是这样：如你既往没有糖尿病或糖尿病家族史，突然出现血糖上升的情况，一定要高度的警惕，应立刻去医院做B超或者CT的检查；如有糖尿病或糖尿病家族史的，久而久之确实对胰岛功能有影响，所以胰腺癌和糖尿病之间互为因果。
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