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胰腺癌手术风险

发布时间:2020-03-0552573次收听

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胰腺癌手术是普外科最大的手术风险自然是非常的大,但是这风险主要指的是两种,一个是手术中的一个是术后的围手术期的,手术中的风险主要是血管的出血在胰腺癌手术中,因为涉及到很多大的血管的剥离甚至切除,尤其是肠系膜 上静脉 门静脉这种重大的血管,并且血管又非常的薄弱在手术中操作不慎或者剥离的不当,引起的大出血这种往往可以导致病人,急剧的血压下降手术陷入一种慌乱的状态。
影响手术的这种进程第二种方式主要是指的,术后的并发症术后并发症最主要是胰漏,因为胰液主要是一种消化液在出现胰漏,尤其是胰漏混合了胆漏胃十二指肠漏,或者是腹腔的感染也就是胰液,被我们消化道的一些酶给激活了,具有功能性的胰液这时候进入腹腔会出现自我消化导致了脏器 血管,神经的自我消化出现大出血 穿孔感染,抢救不及时往往死亡而且即便是发现了,再手术 这样的话成功率也不是太高。
因为胰液腐蚀得非常的严重往往需要一种填塞 外引流,等极其被动的方式,来解决这个问题因此胰腺的手术风险,其实是非常巨大的。

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胰腺癌的症状有哪些
胰腺癌分为早期和中晚期,一般的早期胰腺癌没有什么症状,往往是通过体检发现。中晚期的胰腺癌有以下三方面的症状。第一,胰腺的功能的改变。病人会出现高血糖和低血糖的症状,以及营养和吸收功能下降,出现渐进性的体重降低。第二,胰腺癌本身的肿块所在的位置造成的局部的症状,有梗阻性的黄疸、胆囊增大、皮肤瘙痒,以及上腹部疼痛和左侧腰背部剧烈的,难以忍受的疼痛。第三,胰腺癌的全身症状,病人会出现乏力、没有食欲、体重下降、贫血,全身的营养状况下降,到晚期出现恶液质。
初期胰腺癌能治愈吗
对于这种疾病来说,胰腺癌如果在疾病的发病期间,患者可以出现疼痛感或者是更为严重的消化道症状,疾病发作的时候患者可以出现不同的临床表现,疾病的治疗方式有很多,但是根据患者不同的阶段应该采用不同方式去处理,那么初期胰腺癌能治愈吗,下面就了解一下吧。
胰腺癌发热怎么办
胰腺癌发热怎么办?发热是许多疾病都可能发生的临床症状,不少癌症病人也会出现发热。这是因为在癌细胞大力繁殖的过渡期,由于血液供应不能满足需要,会有大量的癌细胞坏死液化,坏死液化的细胞能释放出致热物质,从而使病人的体温升高。
胰腺癌超声检查的声像图特点
胰腺癌超声检查时的声像图特点为病变多发于胰头,病变区域胰腺局限性重大,胰腺外形不规整;早期较小的胰腺癌病灶圆形光滑;主胰腺管多扩张;伴有肝脏转移病灶等。
胰腺癌的早期诊断方法
腺癌患者临床怎样判断,胰腺癌的诊断方法包括症状观察、实验室检查和临床诊断方式等等,胰腺癌初步诊断一般是患者自己发现不适,专家根据患者出现的症状进行深入诊断,具体来讲,胰腺癌的早期诊断方法:
胰腺癌有什么诊断标准
由于受胰腺解剖学和胰腺癌生物学特征等因素的影响,胰腺癌早期容易侵犯周围组织器官和远处转移,加之该病早期无特异的症状与体征,缺乏简便和可靠的诊断方法,做早期诊断困难,病人就诊时多已属中、晚期,手术切除率低.
胰腺癌介入治疗前后的注意事项
胰腺癌介入治疗前后要注意禁食,进行清洁卫生。胰腺癌介入治疗,指的是经股动脉插管,胰腺动脉灌注的一种治疗方式。主要指一种化疗的,药物的灌注治疗,这是胰腺癌最主要的介入治疗方式。整体上来说,胰腺癌介入治疗还包括PTCD,ERCP治疗方式,PTCD指经皮肝穿刺,胆道引流术,ERCP指经鼻,十二肠镜插管胆道引流术。主要解决胰腺癌导致胆道梗阻,引流胆汁到体外或者进入肠腔,解决病人的黄疸。这种治疗方式,而经典的胰腺癌介入治疗,是指的是胰腺癌的,动脉灌注的化疗,其他的介入治疗方式,包括经皮穿刺的,胰腺癌的射频治疗、粒子植入治疗,以及神经节阻断治疗,和并发症的腹水,或者是胰漏、胆漏的。这种穿刺治疗,也是广义的,胰腺癌的介入治疗方式,无论采取哪种的介入治疗方式,在术前术后,病人一定要配合医生的要求,比如需要禁食,需要清洁卫生、局部清洁,需要很好的休息,并且心肺肝肾功能的正常,术后如果说是经皮肝穿刺。或者是经股动脉穿刺,胰腺动脉的灌注化疗,需要局部的预防的出血、胆漏或者是导管的脱落,进行这些方面的预防,这些都要求在医生指导下,进行配合治疗。
语音时长 01:44

2020-03-05

53080次收听

胰腺癌术前术后要放化疗吗
胰腺癌术前术后是否需要放化疗,这是不确定的,要根据病人的病情情况作出选择。胰腺癌是以外科手术治疗为主的辅助以放化疗、靶向治疗、营养治疗的一种疾病。因此能手术的尽可能接受手术治疗,但是对于绝大多数的胰腺癌往往已经到了晚期,丧失了手术机会,这时我们尽可能的采取新辅助化疗放疗的方式,也就是说在胰腺癌晚期的病人术前先通过放化疗,使肿瘤降级降期,进行评估是否能够接受手术也就是说术前的放化疗,尽可能地为手术创造条件另外一种方式。就是在胰腺癌接受手术完以后是否需要放化疗治疗,如果是胰腺癌很早期在手术切除的非常干净,也没有任何并发症的情况下是否需要这种化疗,我们要依据病理的这种化验,看看他的肿瘤到底是分级分期以及切缘是否干净的情况下,来判断是否需要辅助的,术后的放化疗,对于晚期姑息性切除我们要判断病人的身体条件,是否能够耐受放化疗,在这种情况下有条件尽可能,给予术后的辅助放化疗来减少并发症,提高可能的以后的生命寿期。
语音时长 01:54

2020-03-05

61068次收听

02:37
胰腺癌的手术适应症有哪些
没有出现周围侵犯、淋巴结转移和远处转移的胰腺癌,手术效果相对比较好。如果出现了周围的侵犯,尤其是出现神经和血管的侵犯,手术就要慎重选择了。因为即便是手术肉眼上切除干净了的胰腺癌肿瘤,但是有可能会有生物学意义上的残留,效果不一定很好。因为胰腺癌发现得晚、病情凶险、恶性程度高,真正能够接受手术治疗的患者其实非常少,临床上一般在百分之十左右。胰腺癌患者手术适应症,当然是越早期发现、早期治疗越好。
02:35
胰腺癌术前术后需要放化疗吗
大多数晚期不能手术的胰腺癌需要放化疗,术后没有并发症的早期胰腺癌要依据病理的化验决定是否放化疗。胰腺癌的放化疗分为两类:对于绝大多数的胰腺癌,往往发现就已经到了晚期,丧失了手术机会,这时候应该尽可能的采取新辅助的化疗放疗的方式。胰腺癌晚期的病人术前可以先通过放化疗使肿瘤降级降期,尽可能地为手术创造条件;另外一类就是在胰腺癌手术完以后的放化疗治疗,如果是胰腺癌早期,手术切除得非常干净,也没有任何并发症的情况下,是否需要化疗就要依据病理的化验。
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胰腺癌的原因
胰腺癌是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤。胰腺癌被称为“癌中之王”,早期的确诊率不高,手术死亡率较高,而治愈率很低,预后和生存力较差。男性患者远较绝经前的妇女多见,绝经后妇女的发病率与男性相仿。目前对于胰腺癌发生发展的具体机制尚不清楚。肿瘤发生是一种多因素、多基因、多种免疫调节的综合结果,从流行学上检查与某些因素有关。从分子、基因的角度,与体内一些癌基因或抑癌基因的综合性因素调控所导致。
胰腺癌该如何预防
胰腺癌有效地预防比较难,可以避免胰腺癌的诱因发生。如减少酒精和烟草的摄入,避免接触化学性有毒物质,减少高胆固醇,高脂食物摄入,增加优质蛋白,维生素的摄入。除此之外,需要保持一种积极乐观的生活态度,有规律休息。
语音时长 02:05

2018-09-21

63639次收听

01:59
胰腺癌分几种
胰腺癌是一种胰腺原发的恶性肿瘤。通常来讲,胰腺它可以发生很多种类的肿瘤。从广义上来讲,胰腺的肿瘤,可以分成良性肿瘤以及恶性肿瘤,而胰腺癌这种疾病是属于这里边恶性肿瘤的一种。根据胰腺癌的来源的细胞不同,胰腺癌可以分成是胰腺导管上皮来源以及胰腺的腺泡上皮来源,这两种细胞来源的肿瘤。但是,在临床上,还可以出现一些少见的胰腺癌的类型,比如胰腺的囊腺癌。还有一种胰腺癌的类型,就是在神经内分泌肿瘤里边,也会有一些肿瘤,到了恶性程度比较高的情况,人们原来也会称这种肿瘤,叫做胰腺内分泌癌。胰腺内分泌癌也是属于胰腺癌其中的一种。但是,相对来说,目前在临床上,最为常见的胰腺癌患者,还是导管上皮来源的这种胰腺癌患者。
胰腺癌的原因是什么
胰腺癌跟生活水平有关系,常见诱因是吸烟、饮酒、高蛋白的饮食。西方国家最早比亚洲国家发病率高,是因为西方人吃肉多,他们生活水平比中国高。现在中国发展了后,胰腺癌的发病率也在逐年上升。胰腺癌是预后比较差的肿瘤,在以前我国的发病率相对比较低。现在随着生活水平的提高,胰腺癌的发病率逐渐地在升高。现在已经进到中国,在疾病谱上已经排到第十位。在某些发达城市可能都排在第五位、第六位。,
语音时长 01:05

2018-09-07

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胰腺都有哪些功能
胰腺的功能分为两大类,内分泌功能跟外分泌功能。内分泌和外分泌区别在于内分泌功能,胰腺分泌的激素直接入血,经过血液传播到全身,起调节代谢的作用。外分泌,分泌的消化酶不入血,进入胰管直接进入肠道帮助消化。内分泌,因为胰腺分泌很多种激素,常见的是胰岛素和胰高血糖素。胰岛素主要功能是降低血糖,胰高血糖素的功能是升高血糖。身体在不同代谢状态下,不同的条件下,需要维持血糖稳定,进食后血里的血糖浓度升高。胰岛素分泌,促进葡萄糖变化成糖原,储存在肌肉和肝脏里面。饥饿时胰岛素分泌就会减少,胰高血糖素分泌增加。把糖原进行动员,糖原就变成葡萄糖,从肌肉和肝脏里面释放到血里面,供应身体的需要。外分泌功能是胰腺分泌很多消化酶,包括脂肪酶、蛋白酶、淀粉酶、多肽酶等。这些酶经过胰腺分泌后,进入胰管,进食后排到肠子里面和食物混合。混合后跟食物互相作用,把吃下去的蛋白质变成多肽,多肽再把它分解成氨基酸吸收入血,才完成了一个食物的消化和吸收。
语音时长 02:16

2018-09-07

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