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恶性青光眼怎么治疗

发布时间:2020-09-0265670次浏览

一旦患上恶性青光眼,需根据病情选择合适药物来治疗。比如说可使用睫状肌麻痹剂,也可以使用高渗剂来降低眼压,还可以应用碳酸酐酶抑制剂或者是糖皮质激素类药物。如果药物治疗效果不好,可以考虑进行激光治疗,严重者可以做手术治疗。

很多人都是青光眼患者,这种眼部疾病会严重影响到眼睛的健康。不过青光眼也有多种不同的类型,比较严重的一种就是恶性青光眼。这种青光眼往往会导致视力严重受损,甚至还会引起失明,需要及时进行治疗。那么恶性青光眼怎么治疗?
  一、恶性青光眼的药物治疗
  1.睫状肌麻痹剂
  如果患有恶性青光眼,应该要在早期应用睫状肌麻痹剂进行治疗。这种药物主要的功效就是充分麻痹睫状肌,从而使睫状肌痉挛的状态得到缓解,也可以使前移的晶状体虹膜隔后退。
  2.高渗剂
  该病也可以应用高渗剂进行治疗。这种药物能够减少玻璃体容积,从而使眼压降低。如果说患有严重肾病或者是心脏疾病,通常不能使用这种药物,否则会加重病情。
  3.碳酸酐酶抑制剂
  一旦患上该病,还可以使用碳酸酐酶抑制剂来治疗。这种药物可以抑制碳酸酐酶活动,减少房水分泌,从而达到降低眼压的目的。这是治疗恶性青光眼的常用药,通常都是和睫状肌麻痹剂联合使用。
  4.糖皮质激素
  部分恶性青光眼还需要应用糖皮质激素类药物进行治疗,可全身用药也可局部用药。糖皮质激素的主要作用就是控制炎症反应,有效的减轻睫状体水肿,而且还可以减少组织之间的粘连。
  二、恶性青光眼的激光治疗
  如果说恶性青光眼应用药物治疗之后效果不是很好,可以考虑进行激光治疗。一般都是使用氩激光睫状突光凝术以及Nd:YAG激光玻璃体前界膜切开术,这两种治疗方法的效果比较好,通常可以获得满意的疗效。
  三、恶性青光眼的手术治疗
  如果说经上述治疗后无效,需要及时进行手术治疗。可以将睫状体扁平部切开,抽取玻璃体内的积液,然后重建前房。如果病情严重,也可以通过晶状体以及前段玻璃体切割术治疗。

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青光眼怎么治疗
先天性青光眼需要手术治疗;开角型青光眼需要药物治疗,药物有噻吗洛尔、卡替洛尔等,药物效果不佳,需要手术;慢性闭角型青光眼用降眼压药物治疗活激光治疗;急性闭角型青光眼可以前房穿刺、激光虹膜周切,配合药物降眼压;绝对期青光眼手术治疗,必要时需要摘除眼球。青光眼是最严重的致盲性疾病之一。按病因可以分为原发性青光眼和继发性青光眼。继发性青光眼需治疗原发病,同时药物降眼压,必要时行抗青光眼手术。原发性青光眼又可以分为先天性青光眼、开角型青光眼、闭角型青光眼。先天性青光眼需要手术治疗,主要是小梁切开术。开角型青光眼首选药物治疗,常用的降眼压药物有噻吗洛尔、卡替洛尔、毛果芸香碱、阿法根、布林佐胺、醋氮酰胺、曲伏前列素等,药物治疗效果不佳时可以手术治疗,主要手术方式有小梁切除术、引流阀植入术等。慢性闭角型青光眼可以用降眼压药物治疗,也可以做激光治疗,比如激光虹膜周切,激光小梁成型等,如果患者依从性不好,眼压控制不良,视野损害明显,视神经萎缩,应首选手术治疗,最常用的是小梁切除术。急性闭角型青光眼可行前房穿刺或激光虹膜周切,配合药物降眼压治疗,择机行小梁切除术或晶体摘除+房角分离术。对于已经失明的绝对期青光眼,如疼痛难忍,可行睫状体光凝或冷冻等破坏性手术,必要时可摘除眼球以解除痛苦。
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