单指1.7cm的肿瘤可能为早期，如果未扩散就是早期，如果已经扩散至脑、肝部，则为晚期。肺癌的分期主要通过肿瘤大小是否扩散，扩散远近来进行判断。对于肺癌肿瘤的情况，除了要提供肿瘤的大小因素以外，即肿瘤是否大于3厘米，还要明确肿瘤的生长部位与主支气管隆突之间的距离，是否贴近和侵及脏层胸膜，壁层胸膜，是否有血管侵及等资料。综合这些资料才可以对肿瘤的T因素进行量化分期。此外，还有系列的其他影像学检查来进行明确淋巴结，也就是N和远处脏器转移，是否有M进行分期。因此肿瘤的大小仅作为分期的一项指标，不能直接判断分期。所以肺癌的分期也是根据TNM进行分期，不能仅根据病灶的大小就来判断分期，还必须要结合N也就是淋巴结的情况，还有M就是远处转移的情况，把三方面结合起来来判断分期比较确切。

靶向药的副作用，需不同药物不同地分析，主要是皮疹、腹泻、肝功能损伤、乏力、肾脏损伤、心脏损伤、视物模糊、食欲下降等。因为靶向药是不同，所以副作用相对来说也有区别，即使是同一类的靶向药，比如第1代的EGFR-TKI，不同厂家生产的副作用也有不一样地方。靶向药的副作用主要是皮疹、腹泻、肝功能损伤，相对来说比较多见的。长期应用，患者会乏力，或引起肾脏损伤、心脏损伤，这些相应的副作用比较少。对血象，如果长期应用，会引起粒细胞的下降、血小板下降，甚至是贫血。靶向药不同于化疗药，骨髓抑制的毒性比化疗要轻得多。这些是小分子的TKI，还有靶向药会引起视物模糊，看东西不清楚，或引起食欲下降。如果大分子的单克隆的抗体，有少量患者有过敏的发生，所以不同靶向药副作用是不一样。在应用时，要详细的了解药物，仔细阅读说明，心里有充分的认识，达到预防性，要对副作用充分认识，在应用的过程中出现相应的反应，及时处理。

肺癌的形成：吸烟，有毒、有害物质的接触，空气污染以及粉尘，还有一些慢性疾病长期不治愈，尤其是像肺部的结核或慢性的炎症，如果长期没有治愈，都会慢慢演变成肺癌。目前了解到相关性最强的是吸烟，统计的数据显示大概有80%到90%的肺癌与吸烟有关，其中包括一手烟和二手烟。目前比较关注的空气污染也是造成肺癌的一个诱发因素，空气不好，雾霾情况比较严重时，出门时需戴上口罩。肺癌实际上不是一种遗传疾病，但如果直系亲属中有多位的肺癌患者，或其他的癌症患者，肺癌的发病概率会比其他人略微的升高。普通人要选择健康的生活方式，同时定期进行健康体检，如果发现肺部有一些阴影或结节，要及时到正规医院找医生进行咨询和就诊。像一些工厂的工人经常接触有毒的粉尘，也是造成肺癌的主要原因之一。

肺癌脑转移是会引起嗜睡的，主要的原因还是与脑转移造成的颅内的病变和压迫相关。还有一个非常重要的原因，因为在脑转移进行头颅的放疗后，有可能会合并出现放射性的脑炎，患者也有可能会有淡漠、嗜睡的表现。另外，还需要和电解质紊乱相区别，有一部分病人，特别是小细胞肺癌患者有可能会合并出现低钠血症，如果出现电解质紊乱的时候也可能会造成嗜睡的表现，这个要和脑转移引起的嗜睡进行相鉴别的。如果出现嗜睡的症状，还是应该及时的到医院来就诊，鉴别他到底是什么原因造成的嗜睡，是这种脑实质的这种占位，还是一种电解质的紊乱或者是治疗相关的并发症，根据它们的原因不同，给予相对应的处理。总而言之，如果是肺癌病人合并出现了嗜睡的症状，还是应该进行综合的检查，判断嗜睡到底是什么原因引起的，然后给予综合的治疗。

关于肺癌能不能治好这个问题，它的分期是非常关键的。如果肺癌能够早期发现、早期治疗，得到一个手术的根治，那么它是能够治好的。因为我们肿瘤学上所讲的治愈指的是五年，如果经过治疗后五年病情没有出现复发，没有出现转移，我们就认为它是达到了治愈。因此，肺癌的早期诊断非常关键，所以我们希望对于高危的人群要开展早期的筛查，然后对于吸烟的人群要给予戒烟的辅导，对于提高肺癌的根治是非常有帮助的。如果是一个晚期的肺癌或者是出现了复发的肺癌也不要气馁，因为现在有很多新的药物研发出来，包括近年来出现的免疫治疗、靶向治疗，治疗的进展是非常多的，有很多原来生存期很短的肺癌病人，通过新的、综合的治疗手段，得到了一个更好的生存获益。从肺癌的治疗上，我们还是要有信心，因为肺癌治疗领域的新药是研发出来最多的，也是进展最快的，治疗的手段选择也很综合，包括有放射治疗、手术治疗、内科治疗、核医学的治疗等等。