胆结石和胰腺炎的关系是十分密切的，据统计的话，有60%的胰腺炎的话都是源于胆源性的胰腺炎，也就是胆结石的存在，胆结石指的就是的胆囊里面有这种石头，当她有一些泥沙样结石或者是这种胆囊的结石，排出到这个胆管之后，他就有可能会阻塞的胆管，因为的胆管和胰管是非常特殊的，他们两个是共同汇合在一起，开口在十二指肠部位，胆汁和胰液分别通过胆管和胰管来排出到的十二指肠。的胰液当中有很多的胰蛋白酶，这种消化的一个消化酶的存在，他们是在这种肠道来进行一个激活的，但如果出现了这种胆结石，堵塞了的胆管，而导致了这种胆汁的排泌异常，有可能这种胆汁和的肠道里面的细菌共同进入到这个胰管之中，就有可能会激活的胰蛋白酶，这个时候的胰蛋白酶就有可能会消化的自身的脏器，而引发一个急性的炎症，就是所说的急性胰腺炎。因此胆结石和胰腺炎之间是有非常密切的关系的。

胰腺炎的饮食注意事项包括以下几方面：第一方面，在急性胰腺炎发作的早期是不能够吃任何东西，要绝对的禁食禁。第二方面，在胰腺病情恢复过程当中，在饮食上尽量要多吃一些新鲜的蔬菜和水果，以稀软的面条、馒头、花卷以及一些清淡的汤类为主，同时不要吃一些辛辣刺激油腻的食物，包括动物内脏、蟹黄。这些都有可能会加重消化道分泌液的增加，引起一系列的加重。第三方面，胰腺炎在恢复期后在饮食上一定不能够喝酒，因为酒精中的乙醇有可能会刺激十二指肠奥迪括约肌发生痉挛，引起胰管压力增高容易再次导致胰腺的发生。总之胰腺在饮食上一定要严格控制，尽量要多吃新鲜的蔬菜和水果，减轻肠道负担减少胰腺炎的诱发因素。

胰腺炎主要的临床症状表现为第一腹部疼痛，这是胰腺炎主要的症状，一般经常发生于饱餐或者是大量饮酒后。而且疼痛比较剧烈，向左侧腰背部放散性疼痛的特点。第二个主要的症状是表现为胀痛常常与腹部疼痛同时存在，主要是由于腹腔神经丛受到刺激引起的长马淠。第三类主要的症状表现是消化道的症状，早期可出现频繁的恶心、呕吐，而且呕吐后腹痛并不能够缓解。第四类主要的症状是腹膜炎的一些症状和体征，包括出现腹部肌肉紧张出现波及范围广肠鸣音消失或者是腹腔渗液较多时移动性浊音为阳性这些都是临床上胰腺炎的常见症状。

急性胰腺炎是我们临床上比较常遇见的一类急腹症，而重症胰腺炎是急性胰腺炎病情比较严重的一种类型，它的发病率相对比较低，但是临床病程可以很凶险。病人常常合并多个脏器功能的衰竭，治疗是非常棘手的，重症胰腺炎它在临床上其实分为不同的病程阶段。早期是以急性的炎症反应为主，这个时候病人的有什么特点，主要是它容易合并有休克，还有合并重要脏器功能的影响，比如说病人可能会出现肾功能的衰竭，包括呼吸功能的衰竭甚至有可能会出现意识的障碍。所以说在重症胰腺炎的早期治疗当中，应该以重要脏器功能的保护为主，包括病人需要进食水，给足够量的营养支持，以及预防性的抗生素使用，同时如果病人合并有肾功能的衰竭，可能需要早期的床旁血透治疗。如果合并肺功能的衰竭，有可能需要给予呼吸支持，需要气管插管机械通气。如果和没有意识功能的障碍，同时需要给予一定的脑保护的作用，脑保护的药物，而在重症胰腺炎的后期治疗阶段。那他的病理生理的改变由早期的急性炎症反应，逐步过渡到了后期的一个感染发生，这个时候主要是由于肠道菌群的失调以及腹腔积液的出现，病人容易出现腹腔感染的发生腹腔感染治疗。一方面我们还要根据经验性的选择抗生素，或者说是根据血脓液穿刺液培养的一个结果，选择敏感的抗生素。另外一方面在必要的时候，还要采用外科相应的治疗方式，包括超声引导下的穿刺引流以及有可能需要在手术室进行一个全麻手术，对脓肿进行一个清除并做一个引流，其实重症胰腺炎的治疗，它的个体化差异是比较大的。每个人病情的严重程度均不相同，需要根据这个病人实际的，具体病情有所侧重，不能采用同样的治疗方式去面对所有的一个病人，比如有一些病人在她病程的后期，可以合并全身多处的窦道的感染，这个时候除了我前面讲的那些抗生素的使用，包括外科的引流手术的清创以外，还需要额外的增加营养的知识，有些病人在它进食比较困难的情况下，甚至有可能需要加用空肠营养来，保证它足够的热量供应，这样他才身体的状态才能逐步的恢复。

急性胰腺炎起病急，症状严重，需要进行化验和影像学检查，结合腹部CT，核磁共振等综合判断，排除易混淆的腹部疾病，如胆囊炎、急性胆管炎等。慢性胰腺炎需判断病人的内外分泌功能、消化功能是否受到影响，通过腹部CT，检查胰腺受否萎缩、钙化等综合诊断。