肌酸激酶同工酶，属于心肌酶谱当中比较特异的一个指标，这个指标的升高，也要具体的情况来具体分析，在临床上，要关注患者的临床的症状，以及这个指标升高的幅度，还有变化的一个时间曲线，这个指标的升高，最常见的就是发生了急性心梗。当然，发生急性心梗之后，这个指标升高会有一个明显的一个幅度或曲线，一般来说急性心梗升高，会在两个小时左右的升高在12~24小时达到一个高顶点，高峰峰值，然后在24小时或者48小时，就回归到一个正常了，同时急性心梗的时候，除了心肌酶谱的升高，还会有临床的症状，比如说胸疼，只有心电图的一个心梗的表现，只有符合这些条件才会考虑这个肌酸激酶同工酶的升高是因为急性心梗引发的。当然，肌酸激酶同工酶的升高，除了急性心梗之外，还可以见于以下几种情况，比如说心肌炎，心肌炎的时候会看到这个指标的升高，但是心肌炎病人的症状可能变化很多样，有的可能只会有胸闷，心悸，气短，还有的症状不明显，只是表现为一些心电图的一些非特异的表现，但是这个指标可能是持续的，低水平的升高，并没有一个明显的升高下降的一个趋势，还有就是心包炎，心包炎的时候也会有一个心肌酶谱的一个低水平的升高，心电图，可能会有一个st段弓背向下的一个持续性的抬高，包括通过心脏超声，也会来判断是否是心包炎，另外在一些非心源性的疾病当中，比如说严重的感染，慢性肾功能不全，这些指标，也会看到这个肌酸激酶同工酶的一个低水平的升高，所以升高，还要结合临床的症状，包括这个指标的一个变化的曲线来判断，还要结合心肌酶谱当中更特异的，比如说肌钙蛋白t和肌钙蛋白i，变化来共同的明确具体的原因。

常规意义上说由于冠状动脉斑块的破裂，导致血栓急性形成所导致。大多数的患者通过造影时都可能发现血管的堵塞，将血栓抽吸出来后会发现一个破裂的斑块，这就是绝大多数心肌梗塞的原因。还有一部分患者，通过造影发现血栓没有，血管壁也很光滑，这种情况往往是冠状动脉痉挛所导致。过度的疲劳、过度的兴奋以及滥用毒品等等，都会导致冠状动脉的痉挛。冠状动脉的痉挛，目前看来也是引起冠状动脉梗死冠心病等等的一个重要因素。还有一种比较少见的是先天的，比如原发性冠状动脉的夹层或冠状动脉的畸形。而冠状动脉的起源，左冠在左冠，右冠在右冠，如果左冠跑到右窦或右冠跑到左窦对大动脉是一个压迫，这类患者也会由于运动激烈导致急性心肌梗死的发生。

心肌梗塞的患者在饮食要低盐低脂。心肌梗塞，主要是由于心脏的冠状动脉有粥样斑块损伤或者破裂，诱发血液中的凝血因子，以及血小板聚集形成血栓堵塞冠状动脉，可能的粥样斑块不断的增长，逐渐导致血管闭塞，可以引起心肌的坏死缺血。没有任何食物能够疏通心血管的堵塞，心肌梗塞与很多因素有关，比如高血压、高血脂、高血糖、抽烟、酗酒等等，心肌梗塞在治疗上应该先能够引起血管堵塞的危险因素控制，在心肌梗塞的进行期，通过溶栓治疗或者介入治疗方式来疏通堵塞的血管。心肌梗塞的患者在饮食上一定要注意以下几点：一、高盐饮食是导致血压升高的因素之一，血压升高是引起动脉粥样硬化的高危因素之一，高脂饮食可以影响体内的脂质代谢，升高血脂，血脂高是引起动脉粥样硬化的原因之一。心肌梗塞患者每天的食盐摄入量不能超过6克，如果合并心功能不全或心衰，盐的摄入量还应该再减少，一般不超过3克/天。避免吃油腻食物，包括动物的内脏、海鲜等含胆固醇的食物。二、多吃新鲜的蔬菜、水果，有助于降低血压、血脂，还有杜绝烟酒，长期的吸烟、喝酒导致动脉粥硬化。所以对于已发生血管堵塞的患者，应该杜绝烟酒，以防治病情进一步进展，或者诱发新的血管堵塞。

当心肌损伤或坏死之后，心肌酶都会有不同程度的增高，如果心肌酶短时间内增高，提示心肌损伤。心肌酶是存在于心肌的多种酶的总称，包括天门冬氨酸转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶和肌酸激酶同工酶等等。急性心肌梗死时，因心肌细胞破坏而导致释放出心肌内的许多酶，因此测定血清中的心肌酶，对诊断心肌梗死和评价溶栓效果有一定的价值。老年人多为心肌梗死，急性心肌梗死的症状包括：进食或用力时胸骨后的剧烈疼痛，或者上肢、下颌、上颌部的不适，持续20分钟以上不缓解，有时候可能伴有呼吸困难、大汗、恶心或者晕厥，但是，心肌酶并不只存在于心肌组织，也存在于身体的其他组织器官，比如骨骼肌、平滑肌以及脑组织等部位也有，这是含量相对较少，这些组织器官一旦发生损伤后，也会有心肌酶升高。临床上常常用检测心肌酶的方式来鉴别诊断心肌的损伤，对于其他组的损伤几乎不用。不过现在用心肌酶检测判断是不是有心肌梗死或心肌损伤作用很不太多，用的心肌坏死标志物比较，如肌钙蛋白，但是明确有心肌梗死后，可以通过心肌酶，随时间延长其浓度的变化来判断病情的变化。

心肌梗塞的主要原因就是冠状动脉由于动脉硬化、粥样斑块的形成导致血管管腔狭窄，在某些因素的刺激下斑块会发生破裂，并在局部形成血栓堵塞血管，导致血流不能通过，导致这个血管所供应的心肌组织就由于严重缺血、坏死，这就是心肌梗死。所以，心肌梗死的主要原因是动脉硬化基础上形成血栓。还有其它类型的心肌梗死，比如有的人是由于某些因素的刺激导致冠状动脉出现血管明显的痉挛，让正常的血管突然变的非常狭窄甚至是闭塞，或者原本就已经狭窄的血管变的更加狭窄甚至闭塞，如果这个状况持续时间过长也会出现心肌不能供血、心肌细胞的坏死，引起心肌梗死。还有一些其他原因，比如冠状动脉的反复炎症性反应，也可以造成冠状动脉的狭窄，并在某些因素的刺激下出现血管的闭塞而引起心肌梗塞。