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骨质疏松到底该怎么查

发布时间:2018-04-1764183次浏览

在我的专家门诊,经常有患者来了就问骨质疏松该怎么治,我经常习惯的对患者说:“您怎么知道有骨质疏松的”,有些患者会说查过骨密度,但也有不少患者从没做过任何检查,只是凭感觉认为自己患有骨质疏松。科学地讲,骨质疏松的检测方法很多,医院在做、社区也在做,甚至我也见到某些商场里面也有柜台挂着“免费检测骨密度”的牌子。

骨质疏松诊断常用方法:

1、X线照相法:用X线拍片的方法观察不同部位骨骼的密度、形态,尤其是骨小梁的数量和形态。最常拍摄的部位主要是人体的髋部、腕部和脊柱,通过光密度的差别来评价骨骼情况,其缺点为,当X线照相法显示明确骨质疏松时,骨量丢失已经至少30%了。

2、X线吸收法:包括单能X线吸收法、双能X线吸收法、定量CT和周围骨定量CT。目前在医院最常应用的是双能X线吸收法,而在商场、或是社区检查仪器多为单能X线吸收法,其数值欠精确。

3、光子吸收法:目前已经被X线吸收法代替。

4、骨病理检测法:将骨组织样品制成病理切片,在特殊的图像分析仪上观察计算骨小梁的形态和数量,对骨质疏松做出直观的诊断,但由于本检测方法属于有创性检测,故仅用于动物实验和临床鉴别诊断。

5、超声检测法:超声诊断是一种新型无创伤骨质疏松诊断技术,其优点是早期可以显示出骨量的变化。值得一提的是,相对于X线吸收法,超声法在数值方面不一定十分精确,但由于其无放射线,对于鉴别儿童骨质疏松具有优点。

6、生化指标:临床上经常通过测定血液或者尿液中骨矿含量来间接的了解骨代谢的情况,有助于对原发性骨质疏松症的诊断和分型,以及原发性与继发性骨质疏松骨质疏松症的的鉴别诊断。经常有患者以血钙来评估是否缺钙是不恰当的,因为有少数骨质疏松的患者,血钙水平却很高。

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适合骨质疏松症患者的简单运动
适合骨质疏松症患者的简单运动:1、深呼吸和挺胸运动坐在椅子上,挺直腰背注视前方,挺胸深呼吸,这时双臂最好同时做伸展动作。按照手臂向上、向下、向两侧伸展的角度,从不同方向拉伸胸部周围肌肉。每个动作保持10秒,同1个动作重复10次。2、靠墙深蹲运动在距离墙面一脚远处背靠墙站立,双脚分开与肩膀同宽,逐渐向前,将肩部、手掌、背部、臀部贴于墙面。抬起下颌,尽量将头贴于墙面,腹部用力,膝关节弯曲30度左右,然后恢复到最初的姿势,重复10次。3、分别抬起足尖和足跟部握住椅背站立,背部和膝关节保持伸直,抬起足跟部保持几秒放下,再抬起足尖保持几秒放下,重复10次。动作熟练后,为了进一步锻炼平衡感,可以试着在不扶、椅子的情况下重复以上动作。4、髋关节外展强化运动伸直腰部和膝关节,一只手握住椅背站立,另一只手放于腰侧,抬起同一侧腿,再恢复到最初姿势,重复10次,交换进行。如果不能保持站立,可选择侧卧完成。5、俯卧抬腿以自然的姿势俯卧,可以在腹部等处垫上毛巾或软枕,以便更舒适的进行锻炼。稍微弯曲一侧膝关节,将大腿抬起,完全使用腿部力量,脚不要用力,然后放下腿部,重复10次,换另一侧腿,重复该动作。运动过程中如果感到腰痛,需立即停止。
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钙片什么时候吃最好
钙片最常见碳酸钙D片。说明书上没有具体要求什么时候吃最好,但是也有注意事项,比如当食物含有纤维素量较多时不要吃,因为钙容易跟纤维素结合,不易被吸收。另外不是何时吃的问题而是钙片能不能吃或能不能达到效果的问题。有高钙血症不能吃,比如有肾结石、胆囊结石不能够吃太多。骨质疏松的产生不是因为钙吃的不够多而是因为钙无法吸收或吸收后无法真正被身体利用成骨。吃太多不能被身体利用,只能从体液里流出,可能会产生高钙血症,产生对身体有害的疾病。所以骨质疏松时吃钙一定要配合其他药物。
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骨质疏松的症状有哪些
骨质疏松的症状包括:腰背或周身酸痛,负荷增加时疼痛加重或活动受限,严重时可出现翻身、起坐及行走有困难,甚至脊柱变形导致身高缩短和驼背等。骨质疏松的治疗方法主要是生活方式的干预,如多运动、多晒太阳,促进骨量的积累。中医认为骨质疏松最主要病因是肾虚累及肝脾导致气血不足而血瘀,加上先天禀赋不足,后天调养失宜,筋脉失养,骨枯髓减而导致骨质疏松。可以选用人参固本口服液、强骨胶囊等中成药治疗,其中人参固本口服液具有滋阴益气、固本培元的功效。
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骨质疏松发作的典型症状
骨质疏松是多种原因引起的一组骨病,骨组织有正常的钙化,钙盐与基质呈正常比例,以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。为了对骨质疏松有更深入的了解,我们需要知道骨质疏松的具体临床症状有哪些,在多数骨质疏松中,骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。发病多缓慢个别较快,以骨骼疼痛、易于骨折为特征生化检查基本正常。骨质疏松发作的典型症状主要有以下几点
腰痛的原因
腰痛可能是由于外伤、劳损受凉、腰部退变骨质增生、骨质疏松、腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,腰椎滑脱等症状造成的。一、外伤,特别是外伤导致了腰部肌肉、筋膜、韧带及骨质损伤以后,就会引发明显的腰部疼痛和活动受限的情况。二、劳损受凉,特别是劳损受凉引发了腰部肌肉劳损或者腰肌筋膜炎的情况,就会引起腰部有明显的疼痛,严重时还会影响腰部正常的活动。三、腰部退变骨质增生、骨质疏松的情况,也会有明显的腰部疼痛,特别是受凉、受力以后,疼痛的症状会有明显加重。四、腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,腰椎滑脱的病人,也会有明显的腰部疼痛,如果有脊髓或者神经根受压以后,还会有明显的臀部及腿部疼痛的症状,严重了以后还会有下肢瘫痪的情况出现。
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骨质疏松用什么中药好
骨质疏松治疗常用的中药有六味地黄丸,左归丸,人工虎骨粉、谷穗等。中药对骨质疏松有一定的治疗作用,可以改善症状,骨质疏松在中医里称为骨痿,它的临床表现是腰背的酸痛无力。另外是说叫骨痹,它的表现是腰背部的疼痛。肾主骨,脾主肌肉,气血不畅就会引起疼痛。治疗主要是补肾益精,健脾益气,活血祛瘀。治疗药物包括古方青娥丸,六味地黄丸,左归丸,。还有国家药品监督局批准的一些药物,包括人工虎骨粉、谷穗、淫羊藿苷等但中药会引起一些肝损,所以有肝功能损害患者,尽量谨慎选择。
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2020-01-07

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骨质疏松怎么办
骨质疏松可通过饮食要均衡,摄入富含钙、低盐和适量蛋白质;避免吸烟和过量饮酒,慎用影响骨代谢药物,防止跌倒;补充钙剂和维生素D,抗骨质疏松药物;中药;加强体育锻炼,定期复查等方法治疗。骨质疏松症是中老年最常见骨骼疾病,没有任何症状,可通过骨密度检查后诊断。可因患者感到腰背疼痛,发生骨折后到医院就诊发现。得骨质疏松症不要惊慌沮丧,是可防可治的疾病,对于确诊的患者要规范用药、定期复查,最大程度地降低骨折发生的风险,缓解骨痛等症状,提高生活质量。骨质疏松防治的基本策略,包括基础措施和药物治疗两部分。基础措施包括调整生活方式和骨健康的基本补充剂。饮食要均衡,注意摄入富含钙、低盐和适量蛋白质。平时要有适当的户外活动,避免吸烟和过量饮酒,慎用可能影响骨代谢的药物,同时采取防止跌倒的各种措施。骨健康的基本补充剂,包括钙剂和维生素D。抗骨质疏松药物,包括抗骨吸收药物和促进骨形成的药物,需要在医生指导下规范应用。同时亦可运用中医中药强筋骨、补肝肾等药物口服。加强体育锻炼,定期复查,做好评估,随时调整治疗方案。
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膝盖疼痛吃什么药好
膝盖疼痛可以口服硫酸氨基葡萄糖营养软骨、芬必得、尼美舒利等缓解疼痛,外用非甾体类镇痛抗炎药如扶他林乳胶剂治疗。疼痛、胀痛、僵硬、上下楼梯、蹲下和站起来等动作难以完成,是临床中一种常见病症,引起膝盖疼痛的原因有多种,针对因受凉、外伤、劳损导致疼痛时,遵医嘱口服温经通络、舒筋、活血化瘀的中药缓解疼痛,并且平时一定适当限制膝关节部位过度受力活动,配合穴位按摩、艾条灸、红外线照射、中药热敷等理疗措施。日常生活中注意膝部保暖、不做剧烈运动、合理膳食、增强营养,注意补钙、适当户外活动等。
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小腿酸痛是怎么回事
小腿酸痛是由于长期不运动,突然增加运动后造成了乳酸增多引起酸痛。另外,就是因为缺钙导致。低钙血症引起老年性骨质疏松,导致了小腿酸痛。由于小腿酸痛,使之感觉到腿部的力量差,走路很难受,需要到医院做进一步的诊断,到底是什么原因引起,或者是否由于椎间盘突出引起来的小腿酸痛,或者椎管有没有狭窄等等,引起小腿酸痛。这种情况要想解决,应该补充钙剂,服用钙片,减缓小腿酸痛,使得症状得以缓解,甚至消除。
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骨质疏松的饮食注意事项
骨质疏松患者是饮食方面,一定要注意:首先不可以吃得太咸;其次,还要注意不要吃太多的糖分;再者,补充蛋白质药适量,切莫过量;然后,不要喝咖啡,也不可以长期喝浓茶;最后,吃药的时候,务必要慎重,不要乱吃药!
严重骨质疏松能治好吗
严重的骨质疏松患者通过规范的治疗是很有可能恢复到正常情况的,一般需要结合患者的病因和病情来选择治疗方法,同时也应该要知道一些常见的治疗方式,比较常见的有抗骨质疏松的治疗,也可以选择使用补充钙元素等方法来调理。
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骨质疏松的主要的症状有什么
骨质疏松的主要症状是身体疼痛。有些病人骨质疏松较轻也会全身会出现酸软的感觉。老年女性出现严重的骨质疏松,它会表现为病理性骨折。判断是不是严重的骨质疏松,需进行骨密度检查。治疗骨质疏松除了多吃肉、蛋奶、晒太阳、运动等,还需配合药物治疗。
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骨质疏松吃什么
对于骨质疏松,首先我们应该考虑矿物质的摄入,主要是钙和镁。对于补钙来说,一生的补钙有三个阶段,婴幼儿、青春期和成年阶段。豆制品、芝麻酱、牛奶都是日常补钙较好的食物,平时多晒太阳也可以促进钙的吸收。对于镁来说,多吃些绿叶菜和藻类食物即可。