垂体瘤开颅切除术
发布时间:2018-04-1856547次浏览
患者,女,49岁。头痛,双测视力进行性减退。
头颅MRI:鞍区占位,向鞍上发展,伴脑室扩张。
诊断:垂体腺瘤
手术方式:右侧额下入路开颅鞍区瘤体切除
术中情况:瘤体边界清楚,质韧,供血丰富,双侧视神经受挤压向移位变薄,全切肿瘤。
术后情况:视力明显改善。
术后病理:垂体腺瘤
术后复查影像:一年后复查头颅增强MRI,显示瘤体全切。
总结:垂体瘤是成年人常见的良性肿瘤,初期影响内分泌功能,女性泌乳素腺瘤可出现闭经、泌乳;男性生长激素腺瘤可有肢端肥大症,青春期发病可表现为巨人症。晚期垂体瘤增大压迫视神经,造成视野狭窄,视力减退。手术方式有经蝶入路和开颅瘤体切除,术式取决于瘤体大小和生长方式。术中应注意保护视神经、动眼神经、脑底动脉环,并力争全切,降低短期复发可能性。
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乳头有白色分泌物意味着什么
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乳头有白色分泌物,更多的是残留的乳汁所造成分泌物,一般妈妈在哺乳之后,乳汁的分泌也会逐渐的减少甚至消失。但是,也有一部分妈妈们,由于回奶太早,或者有过多的乳汁没有吸吮干净,在乳房里面沉积下来,形成像奶酪样,或者像豆腐渣样的陈旧性积乳。在某一个特定时期,这些陈旧性的积乳也可能顺着乳导管进入乳腺的开口,进入乳头的开口分泌出来。所以这种白色分泌物,一般并不用特别的担心。当然,哺乳期的白色分泌物就会更加液态,不是很黏稠,更加的稀疏,就是母亲的乳汁。还有一种情况,要小心是不是有泌乳素的异常,应该抽血查血一下泌乳素的水平是不是过高。有一种肿瘤叫垂体瘤,是长在脑子里的肿瘤,垂体会分泌垂体素到下丘脑,最终会刺激泌乳素的产生,引起乳房的泌乳。所以乳房上有白色的分泌物可能最终来源在脑子里边,这个时候还要做一个头部的核磁检查,看看有没有头部的垂体瘤。有可能要通过用药的方法,一般用溴隐亭来治疗泌乳素过高症,或者是通过手术的方法来解决掉颅内的垂体瘤。
垂体瘤的早期症状
垂体瘤是一种肿瘤疾病,它虽然大多数是良性的,但是它没有得到及时的治疗,会引起多种并发症,首先便是导致激素分泌异常,引起头痛,性功能低下,视力下降,不孕不育等,那么,垂体瘤的早期症状有哪些呢,我们一起来看看吧。
垂体瘤吃什么好呢
随着小康社会的到来,人们的口袋也是越来越富裕,可是很多疾病发病率也高了,比如垂体瘤就是其中一种,很多都会选择手术治疗,可是确不知道保健措施应该与治疗同时进行,饮食是很重要的一环,垂体瘤吃什么好呢?
老年垂体瘤患者怎样护理
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垂体瘤的征兆有哪些
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垂体瘤的早期症状相对比较杂。第一大类是因为垂体瘤占位效应引起的症状,主要是头疼,还有视力下降、视野缺损。视野缺损主要是双颞侧偏盲或者是一侧的颞侧,尤其是最早出现是颞上象限的偏盲。第二大类是跟激素分泌异常相关的一些症状。比如激素分泌性的垂体腺瘤,像泌乳素瘤会出现泌乳素水平升高,引起育龄期女性的月经紊乱,还有闭经以及触发泌乳,男性出现性功能减退;如果是生长激素腺瘤会出现因为生长激素水平高引起的相关症状,像手足肥大,还有面容改变、下颌突出,还有面部的皱褶增多,患者会感到手胀、脚胀,而且多汗;如果是ACTH腺瘤,可能会出现脸红、脸圆,血压高还有面容改变、向心性肥胖等等。所以垂体瘤的症状主要是和它的激素类型和肿瘤大小有关。
脑垂体瘤的危害是什么
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脑垂体瘤的危害会导致视力下降以及视野的缺损,还会引起头疼、激素分泌的紊乱影响性功能。垂体腺瘤对人的危害性主要是表现在两大方面:1、向上生长,会压迫到视神经、视交叉,会出现视力下降以及视野的缺损;如果向侧方生长,会压迫海绵窦,出现头疼的症状。2、出现激素相应改变的症状。比如生长激素水平升高,会引起全身组织器官的肥厚以及异常增大,比如肢大性的心脏病(肢端肥大症性心脏病)以及睡眠呼吸暂停,关节炎等;如果是血的皮质醇水平升高,像库欣病会引起全身的代谢异常,包括糖尿病、高血脂、高血压、骨质疏松,还有凝血机制方面的障碍。3、如果是泌乳素瘤,最大的影响就是会影响到患者的性功能,包括女性出现月经紊乱、闭经,或者是男性的性功能减退,会影响到生育方面。
脑垂体炎要如何确诊
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垂体炎要在影像学的基础上,观察垂体的大小有没有水肿现象,还可以做激素方面的检查,看有没有影响激素的分泌的功能,还可以看临床的症状和体征等综合的检查、综合的措施,然后由专业的医师进行分析作出诊断。垂体发生炎症,会引起脑垂体一系列的病变,尤其是脑垂体分泌激素的变化,在临床上出现了腺体变化,功能变化,如可以影响甲状腺、肾上腺、以及其它腺体功能的变化,脑垂体炎仅仅是炎症感染的过程,呈现的是炎性的发生发展的过程,出现炎症的表现,如出现水肿,造成头疼、头晕、神志的变化,以及出现临床上的血压、代谢等方面的变化。垂体炎的诊断并不难,现代医学发展较快,对于脑垂体的关注度很高,所以诊断脑垂体炎,要在专业的科室由专业的医师在收集证据以后可以做到很快的确诊。
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垂体瘤是怎么形成的
垂体瘤形成的病因目前尚不清楚。现在认为有两种可能:一种是垂体细胞自身功能失常造成垂体细胞功能亢进,从而形成腺瘤;另一种是下丘脑调控机制缺失导致发出错误的冲动,从而引起垂体细胞功能亢进,引起腺瘤。同时,可能还会有一些其它细胞因子包括基因的参与。原癌基因和抑癌基因在垂体瘤的形成当中也发挥着作用。原癌基因的亢进和抑癌基因的失抑制,都会造成垂体细胞功能的异常亢进,形成腺瘤。此外一些细胞因子过多的分泌,可以导致垂体细胞功能失常,从而造成垂体细胞的亢进现象,引起垂体细胞增生。
脑垂体瘤能治好吗
垂体瘤是一种多见的肿瘤疾病,现在医学也比较发达,临床上的治愈率也是比较高的,建议早期患者一定要对此病重视,并积极的采取正确的治疗方法,才能更好的控制病情的发展,在发病后只要积极的治疗是可以治愈的。
垂体瘤术后多久出院可以上班
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什么样的人容易得垂体瘤
目前垂体瘤好发于女性、青壮年,与精神的压力有关。还有与自身的激素分泌有关。有很多人可能因为一辈子不去医院检查也没发现垂体瘤。有些人因为身体的不适去做体检就发现垂体瘤。精神压力大、浑身乏力、月经不调、生活压力大、脾气暴躁或者不愿与人交流的人群,也需要警惕垂体瘤的发生。还有一部分病人,本身就有肿瘤的家族史,这种情况也需注意。垂体瘤是颅内的一种常见肿瘤,良性居多,现在发病率仅次于胶质瘤、脑膜瘤,大约有20%的发病率。
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脑垂体瘤是癌症吗
脑垂体瘤是一种肿瘤,如同皮肤的肿瘤一样,有良恶性之分。垂体瘤大部分都是良性,出现恶变的概率极其低,这种恶变率只有不到1%。所以脑垂体瘤是癌症这个说法不正确。如果垂体瘤是良性的肿瘤,完全可以通过手术切除达到治愈的目的。如果是恶性垂体瘤,就会跟大家认为的垂体癌症一致。恶性的垂体瘤需要多学科进行会诊,手术之后进行放化疗、药物以及肿瘤科的中药治疗,可以基本控制病情。所以脑垂体瘤是癌症这个理论不对,只有非常低的概率患者会出现癌变。
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垂体瘤脑鞍区垂体瘤检查
垂体瘤是发生在颅内鞍区的肿瘤,检查也是以蝶鞍区的检查为主。垂体非常小,不涉及其他部位的检查。患者主要进行的是垂体鞍区的磁共振平扫,或增强扫描。而不是需要做整个头部的磁共振平扫或者增强扫描。不涉及到别的部位,所以也不需要进行多余的检查,不会给患者造成不必要的经济负担。如果需要进行手术时,还需要对患者蝶鞍区进行副鼻窦ct冠扫,以明确肿瘤的性质,以确保医生进行手术的操作通路,提前制定手术方案。
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垂体瘤严重吗
垂体瘤是一种颅内的原发肿瘤,根据垂体瘤的大小,是否具有分泌功能以及侵袭性来考虑病情的严重程度以及患者的预后情况。目前垂体腺瘤是倾向于一种良性的肿瘤,一般恶变率都不及1%,通过手术和药物治疗,均可有效的控制症状进一步发展。一般不会出现像偏瘫、死亡这种特别严重的问题。较为严重的症状是肿瘤长大以后,压迫了视神经视交叉,导致的一种视力视野的改变。但如果发现比较及时,及早的进行手术,症状不会出现,甚至也不会加重此症状。如泌乳素型的垂体瘤,它主要表现是女性的闭经、泌乳,可以通过吃药控制。这种病人如果有主观意愿想去手术,可以手术。一般通过吃药就可以控制。生长激素型的垂体瘤,主要表现是肢端肥大,在肿瘤切完之后,病人就会有明显的感觉麻木减轻以及有逐渐恢复的可能。
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