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脑瘫儿进食应选择哪种体位

发布时间:2020-09-1657513次浏览

进食本是人生下来便会的再简单不过的本能动作,但对于脑瘫儿来说也是一个相当大的挑战。由于脑瘫儿存在异常性姿势反射,口部周围肌张力不正常,所以吸吮、咀嚼及吞咽等动作做起来都很困难,而脑瘫儿舌头伸出、嘴唇松软也是进食困难的一个原因,正确的体位可以帮助病儿进食。那么,脑瘫儿进食该选择何种体位呢?

脑瘫儿进食的基本体位。无论哪一种类型的脑瘫,进食选择的体位都一定要抑制全身肌张力的升高,避免不必要的不自主运动的出现。当病儿未获得头颈躯干手的控制能力时,母亲可怀抱着喂食,病儿处于半坐位,头微向前屈曲,放在母亲上肢肩部,由母亲前臂承托,孩子双手在前,整个身体显得对称,喂食较易进行。

对于年龄较大的病儿,可制作三角椅使用,对于肌张力较高,全身呈屈曲状态的病儿,可采用俯卧位进食,应注意床倾斜度应为45度左右。病儿两上肢尽力前伸,下肢分开,进食会方便一些。

值得注意的是,不管选用哪种体位,一定不能采用仰卧位,因为此体位很容易使病儿进食时被呛噎,食物堵在气管里,或被吸进肺部,这些都是极其危险的。另外,病儿进食时头部不能后倾,否则很难咽下食物,易引起窒息,同时父母喂食时也不能将食物倒入病儿嘴里,这样不仅易引起呛咳,也会妨碍孩子学习吸吮的动作。

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儿童强直型脑瘫治疗方法
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脑瘫的原因
患者脑瘫的原因主要包括产前父母不良生活习惯,代谢性疾病,宫内发育不全等、产时操作不当、产后黄疸处理不及时。脑瘫是指出生后一个月内由各种原因所致的非进行性的脑损害的综合症有:1、主要包括父母的吸烟、酗酒等不良的嗜好造成的影响,或者是一些疾病如糖尿病、高血压综合征,以及服用过多的避孕药。另外,某些遗传代谢病在孩子出生之后会导致脑部的损害,出现脑性瘫痪。还有早产和宫内发育迟缓,也是脑瘫发育的高危因素。2、生产时候操作不当,脑袋的严重挤压或者是脐带出现的异常,这些问题都能引起颅内的缺氧、颅内的出血而导致的脑瘫。3、产后导致小儿脑瘫的主要原因是黄疸没有及时处理,而导致胆红素脑病,最后造成了脑性瘫痪。
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脑瘫儿并发症
脑瘫儿并发症有情绪异常、口、面、牙等功能的障碍、智力低下、癫痫发作、感知觉功能障碍、发育落后、免疫功能低下。具体症状如下:1、情绪异常:大多数小儿脑瘫都有情绪行为的异常,表现为好哭、任性、固执、孤僻、情感的脆弱,在手足徐动型是比较多见。2、口、面、牙等功能的障碍:患儿会出现吸吮无力,吞咽或者咀嚼困难,口唇闭合不佳,流口水,龋齿或者牙齿发育不全等,也以手足徐动型的患儿多见。3、智力低下:2/3以上的患儿会有智力低下,1/4会有重度的智力落后,痉挛型的四肢瘫以及强直性的小儿脑瘫的患儿智能是更差的。4、癫痫发作:癫痫也是脑瘫中并发症很危险的一种,严重时可危及生命。5、感知觉功能障碍:感知觉认知功能障碍。6、发育落后,营养不良。7、由于活动的受限,免疫功能低下,容易出现呼吸道感染等相关疾病。
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脑瘫儿童怎么治
脑瘫儿童康复治疗主要包括运动体育疗法、物理治疗、药物治疗、中医治疗、小儿脑瘫的运动疗法。具体方法如下:1、运动体育疗法,包括粗大的运动、精细的运动、平衡能力和协调能力的训练。2、物理治疗,包括神经的电刺激疗法,还有温热的疗法,水疗法,还有一些作业治疗。3、药物治疗,包括构筑和修复的脑组织的一些药物,促进脑细胞的DNA的合成,促进脑细胞对氧的利用率,改善脑细胞的能量代谢,增加的脑功能等的药物。4、中医治疗,包括针刺疗法,按摩治疗,还有中药治疗。5、小儿脑瘫的运动疗法,使用器具或者是治疗者徒手或者是利用儿童自身的力量,通过主动或者被动的运动,使全身和局部的功能达到或者恢复正常的一种治疗方法。
脑瘫和发育迟缓区别
脑性瘫痪简称脑瘫,是小儿时期常见的一种伤残情况。脑瘫主要是因为出生前、出生时、出生后引起的一个非进行脑损伤。脑瘫的主要临床表现为会出现中枢性的运动障碍和姿势异常,伴或不伴有智力的异常。脑瘫的病程是静止的,给予康复训练以儿童运动会出现好转,但是不会出现倒退、发育迟缓。脑瘫的定位是指儿童的智力低于70分并且伴有社会功能异常。所以,首先脑瘫是指智力异常,可以伴有运动异常或者是不伴运动异常的。脑瘫的病因分为生物学因素和社会性的因素。生物性的因素里,包括出生前、出生时或出生后。脑瘫的病程随着年龄部分儿童会逐渐有所好转,但是部分儿童可能会出现一些倒退。例如遗传代谢性的疾病,在发展一段阶段后,儿童会逐渐出现一些智力、运动倒退的可能。
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脑瘫能治愈吗
如果发现儿童出现脑瘫的症状,要及时的给予干预治疗。脑瘫的干预主要包括功能训练。功能训练包括躯体的功能训练,主要是下肢的训练。第二是作业的训练,也就是上肢一些精细运动的训练。第三是进行一些语言的训练,就是一些语言的发音,口咽部咀嚼等。第四是进行一些矫形。例如儿童出现组内翻、外翻,可以穿矫形鞋来促进儿童有一个正常的姿势。第五是可以通过一些水疗,物理治疗,药物治疗等进行干预。药物干预主要是缓解儿童的肌张力,必要时可以通过手术来缓解肌张力。
面瘫的表现
面神经麻痹也就是我们老说的面瘫,是非常常见的周围神经疾病之一。面神经麻痹的症状主要是表现为口角歪斜、流口水、鼓腮漏气、眼睛闭不上,所以,非常影响美观。面瘫的原因也很多,有的与病毒感染有关系,是感染后的面神经麻痹,也有的与自身免疫异常有关系,还有的一些是继发性的因素所致的像如颅内的占位性病变压迫面神经造成面瘫。所以,不同的原因造成面瘫的症状也是不一样的,像中枢性面瘫、脑血管引起的面瘫,患者眼睑以上不瘫痪,眼睑以下瘫痪。像周围性的面瘫,患者是全瘫痪,眼睑以上、眼睑以下,全部的表情肌都是瘫痪的。所以,我们在临床上还得要注意鉴别这个患者是周围性的面瘫还是中枢性的面瘫,然后给予一个特异的治疗。
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2019-05-30

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面瘫是怎么引起的
面神经麻痹又叫贝尔麻痹,是常见的周围神经疾病之一。面瘫的原因常常与病毒感染有关,因此面瘫可能经常发生在患者上呼吸道感染以后,过几天就会出现面神经麻痹,口角歪斜、流口水、眼睛闭不上等这些症状。另外面瘫还跟自身免疫有关系。还有一些其他的病因,如继发性的桥小脑角区的肿瘤压迫面神经引起面瘫。所以,对于面神经麻痹的患者首先要寻找病因,除外压迫性病变造成面神经麻痹;如果它没有压迫性病变,一般认为是原发性的面神经麻痹,可能考虑与自身免疫或者病毒感染有关系。