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怎样治疗肠梗阻

发布时间:2018-05-1564841次浏览

肠梗阻是常见的一种肠胃疾病,它严重影响人们的正常生活与学习,那么大家知道肠梗阻的治疗方法是什么吗?大家一起了解一下吧。

纠正脱水

脱水与电解质的丢失与病情与病类有关。应根据临床经验与血化验结果予以估计。一般成人症状较轻的约需补液1500ml,有明显呕吐的则需补3000ml,而伴周围循环虚脱和低血压时则需补液4000ml以上。若病情一时不能缓解则尚需补给从胃肠减压及尿中排泄的量以及正常的每日需要量。当尿量排泄正常时,尚需补给钾盐。低位肠梗阻多因碱性肠液丢失易有酸中毒,而高位肠梗阻则因胃液和钾的丢失易发生碱中毒,皆应予相应的纠正。在绞窄性肠梗阻和机械性肠梗阻的晚期,可有血浆和全血的丢失,产生血液浓缩或血容量的不足,故尚应补给全血或血浆、白蛋白等方能有效地纠正循环障碍。

在制定或修改此项计划时,必须根据患者的呕吐情况,脱水体征,每小时尿量和尿比重,血钠、钾、氯离子、二氧化碳结合力、血肌酐以及血细胞压积、中心静脉压的测定结果,加以调整。由于酸中毒、血浓缩、钾离子从细胞内逸出,血钾测定有时不能真实地反映细胞缺钾情况。而应进行心电图检查作为补充。补充体液和电解质、纠正酸碱平衡失调的目的在于维持机体内环境的相对稳定,保持机体的抗病能力,使患者在肠梗阻解除之前能度过难关,能在有利的条件下经受外科手术治疗。

胃所减压

通过胃肠插管减压可引出吞入的气体和滞留的液体,解除肠膨胀,避免吸入性肺炎,减轻呕吐,改善由于腹胀引起的循环和呼吸窘迫症状,在一定程度上能改善梗阻以上肠管的瘀血、水肿和血液循环。少数轻型单纯性肠梗阻经有效的减压后肠腔可恢复通畅。胃肠减压可减少手术操作困难,增加手术的安全性。

感染和毒血症

肠梗阻时间过长或发生绞窄时,肠壁和腹膜常有多种细菌感染如大肠杆菌、梭形芽胞杆菌、链球菌等,积极地采用以抗革兰氏阴性杆菌为重点的广谱抗生素静脉滴注治疗十分重要,动物实验和临床实践都证实应用抗生素可以显著降低肠梗阻的死亡率。

解除梗阻、恢复肠道功能

对一般单纯性机械性肠梗阻,尤其是早期不完全性肠梗阻,如由蛔虫、粪块堵塞或炎症粘连所致的肠梗阻等可作非手术治疗。早期肠套叠、肠扭转引起的肠梗阻亦可在严密的观察下先行非手术治疗。动力性肠梗阻除非伴有外科情况,不需手术治疗。

其他非手术治疗

1、可用石蜡油生豆油或菜油~ml分次口服或由胃肠减压管注入适用于病情较重体质较弱者。

2、麻痹性肠梗阻如无外科情况可用新斯的明注射腹部芒硝热敷等治疗。

3、针刺足里中脘天枢内关合谷内庭等穴位可作为辅助治疗。

以上就是为大家介绍肠梗阻怎么办的全部内容,相信大家在看完全文之后,已经了解肠梗阻应该怎么办了吧,这些治疗方法对患者有很好的帮助患者应该积极的配合治疗哦。

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肠积气是什么引起的
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什么原因总放屁不排便
最大的可能性就是产气的食物过多,或者是肠内的菌群紊乱。产气的食物过多,日常生活当中有一些食物,会容易让你产气增多,比如胡萝卜、豆制品、奶制品、包菜、薯类,这些食物都会增加产气的可能性。比如洋葱,日常生活当中,如果出现排气增多,就得需要想一想,是不是最近几天,出现饮食结构的改变,产气食物的增加引起来的产气增加。还有一部分患者,比如是长期大量饮酒,再或者是长期胆囊炎的这部分患者,就有可能会出现慢性的胰腺炎症。这个时候也会出现胰腺内分泌,或者外分泌功能的障碍,也会引起人体对食物的消化不足,也有可能会出现排气的增加。所以,如果经常出现排气的增加,首先考虑是一个饮食结构的改变。如果饮食调整完之后,还是有让您觉得很尴尬症状的出现,建议您去找消化科医生看一看,这个时候有可能会建议您做个腹部超声、血常规、大便常规,甚至做一个结肠镜,看一看有没有肠道、胰腺,有没有这些相关疾病的因素。在一边做检查的同时,可能也会给您一些调节的药物,比如可能会建议您吃一些复方消化酶,增加胃蛋白酶、肠蛋白酶以及胰蛋白酶的一些情况,或者我们可能会建议您来吃一些调节肠道菌群的药物,比如培菲康等。
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2021-07-09

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肠梗阻怎么办
肠梗阻针对程度的不同,比如不完全性的肠梗阻以及完全性肠梗阻,治疗是不一样的。如果是不完全性的肠梗阻,检查有肿瘤压迫引起的原因,可以暂时采取保守治疗的办法,一是禁食、禁水,然后胃肠减压,其他的,比如说灌肠,低位的梗阻才去灌肠;如果是相对高一些的,可以采取应用一些油脂比如石蜡油,还有其他的一些缓泻剂,促进梗阻的解除;如果是完全性的肠梗阻,腹痛、腹胀、呕吐这些症状非常剧烈的,就需要外科采取急诊的手术的治疗。当然,这个是需要明确发生梗阻发生的原因到底是肠道内肿瘤的阻塞还是肠道外肿瘤的压迫,采取不同的手术及治疗的方法。
肠梗阻手术风险大吗
肠梗阻是常见病和多发病,当发生肠梗阻的时候,我们通常首选的是保守治疗。当保守治疗效果不理想的时候,或者是一些引起肠阻的病因,需要做手术的时候,需要及早的进行手术治疗,好多患者在担心肠阻手术风险到底大不大,这个要根据肠阻的病因具体的分析,所有的手术风险都存在一定的麻醉心脑血管这种意外的风险,这是通性的手术风险。针对肠梗阻不同的病因,比如单纯的粘连性肠梗阻,或者是仅有肠腔阻塞,没有肠壁血供障碍情况,这种手术风险相对较小一些,术后的并发症也是比较少的,术后康复起来也是比较快。对于肿瘤或者是因为血运差引起的肠坏死,和消化道肿瘤引起的肠梗阻,这种可能手术方式需要切除一部分的肠管,甚至较多的肠管,甚至一些其他的脏器。这种患者术后的并发症以及术后预后都可能相对差一些。但是如果在正规的医院经过正规的治疗,以目前的医疗水平,一般这种肠梗阻手术后引起的并发症还是比较少的,还是通过一些方法可以进行有效的预防。当然术后一定要严格的遵守医生和护士的嘱咐,早期下床减少腹腔的黏连,以及要严格的控制饮食,因为所有的胃肠道的手术做完之后,饮食是需要特别的注意。
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2018-11-29

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2018-09-29

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