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精索静脉曲张概述

发布时间:2020-12-1026289次浏览

精索是自睾丸上端至康股沟管康环处的一条柔软条索。这里面包含有输精管及出入睾丸的血管、淋巴管与神经等。而血管中的静脉呈蔓状围绕在睾丸动脉外周。如果精索内睾丸静脉形成的蔓状丛因各种原因引起回流不畅或因静脉瓣损坏引起血液倒流形成局部扩张、迂回、伸长等病理现象,则称为精索静脉曲张

精索静脉曲张大多发生在左侧,也可发生在右侧或双侧,常伴有睾丸缩小,变软和组织学改变以及精液检查异常等症状,被认为是男性不育最常见的原因之一。它好发于年龄在18-35岁的青壮年男性,但青春期前少见。其发病率约占男性人群的8%~23%,约78%~93%发生于左侧。据相关文献资料显示,精索静脉曲张在不育男性中发病率明显高于一般男性,伴发不孕症的发病率高达约为35%~40%。

在中医文献中,没有精索静脉曲张病名记载,根据其临床症状表现属于中医学的“筋瘤”或“筋疝”范围。据《灵枢·刺节真邪》中记载:“茎垂者,身中之机,阴精之候,津液之道也。故饮食不节,喜怒不时,津液内溢,乃下留于睾,水道不通,日大不休,俯仰不便,趋翔不能……有所结,终于筋力,筋屈不能伸,邪气居其间而不反,发于筋瘤。”

其实,早在公元1世纪,希腊人就描述精索静脉曲张为“静脉肿胀迂曲于睾丸上,该睾丸变得比对侧小”。但直到19世纪初,人们才开始认识到精索静脉曲张与不育症之间有着密切的关系。Barwell(1885年)、Bennett(1889年)、Macomber(1929年)等也先后报道精索静脉曲张手术后精子质量提高并使配偶怀孕,但直到 Tolloch(1952年)报道为1例双侧精索静脉曲张和无精症的男性做了曲张静脉结扎术,其精子数量和活力恢复正常,并使其妻子怀孕后,精索静脉曲张的手术治疗才引起人们的重视。目前,在治疗精索静脉曲张时,最常用的仍是经腹股沟精索静脉高位结扎术。

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精索曲张重度症状包括什么
表现一般是久站之后,重度精索静脉曲张,阴囊坠胀感会非常的强烈,甚至会影响患者休息和生活,可以出现会阴区的坠胀,甚至影响到双侧腹股沟,会引起小腹部的不适感。同时精索静脉曲张重度以后,可以引起精子的少弱精情况发生,严重时会影响生育,对于精索静脉曲张严重症状,或者出现影响精液导致男性不孕,要积极进行手术治疗。
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2021-10-15

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精索静脉曲张术后两个月症状
精索静脉曲张手术以后,如果已经有两个月了,一般情况下术前所表现出来症状,在术后会得到改善。比如术前局部睾丸部位有坠胀、疼痛的感觉,通过精索静脉曲张手术以后,疼痛的感觉就会减轻甚至消失,但这个症状解决的比例并非是百分之百的。所以患者如果有精索静脉曲张,因为有疼痛感觉想做手术的,一定要思考清楚,因为不是百分之百就能缓解,确实有部分患者在术后症状不缓解,仍有明显的阴囊坠胀感。所以两个月以后,如果症状仍然没有明显减轻,到医院里面了去做复查,看看是不是有其他的情况。
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2021-06-25

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精索静脉曲张能不能自愈
精索静脉曲张基本上是不能自愈的,还要看精索静脉曲张病因到底是什么,如果是先天性的精索静脉曲张,是精索静脉本身结构、功能出现了问题,静脉壁的功能出现了病变。还有静脉里面有静脉瓣膜,瓣膜是阻止静脉血反流的,如果瓣膜的功能丧失,静脉血可以反流回睾丸里面,造成睾丸的淤血,这种病引起的精索静脉曲张,是无法自愈的。还有一部分是继发性的精索静脉曲张,有可能解除病因以后,可以使精索静脉曲张消失,比如是由于像腹膜后的肿物压迫精索静脉导致的曲张,腹膜后肿物如果去除以后,自然曲张的精索静脉就恢复正常了。
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2021-06-25

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精索静脉曲张严重吗
精索静脉曲张一般认为不是严重的疾病。精索静脉曲张会产生局部血液的瘀滞,引起局部温度的升高,影响睾丸内二氧化碳、皮质醇等精子生成物质所需的物质改变,从而影响睾丸的精子生成的过程,也就是说精索静脉曲张会引起精子质量及活力的异常。长期的精索静脉曲张,可引起供血异常,引起睾丸的水肿,从而引起不孕不育。精索静脉曲张是不孕不育重要的一个原因,因此需要引起重视。一旦确诊为精索静脉曲张,需要及时去医院就诊,并积极治疗;避免造成严重后果。一般情况可行微创手术治疗。
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2021-04-22

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什么是精索静脉曲张
精索静脉是回流睾丸的静脉,静脉回流时静脉就造成迂曲扩张,此时主要是静脉血液回流不好。大多发生于左侧,因为左侧的精索静脉是要经直角注入左肾静脉,左肾静脉就是回流的路径比较长。其次是压力较大,所以多数发生在左侧,发生的原因有先天因素、后天发病。先天因素主要是因为静脉瓣功能不好或静脉壁薄弱造成的。精索静脉曲张是比较常见,正常成年男性有15%的发病率,就是100个男性有15%的发生。对于精索静脉曲张主要看是否会造成损害决定是否需要治疗。
治疗精索静脉曲张如何用药
生物类黄酮药物能够能够缩小亚临床型精索静脉曲张的血管内径,减少亚临床型精索精脉曲张发展为有症状的精索精脉曲张的可能性;七叶皂苷素可降低毛细血管的通透性,消除组织肿胀和水肿,达到治疗疾病的作用。
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久坐软椅可诱发精索静脉曲张
久坐软椅是诱发精索静脉曲张的一种常见病因,主要是由于在软椅上坐位时,原本的两个坐骨结节支撑点会下沉,使整个臀部陷入,导致阴囊受到压迫而引发静脉回流不畅,进而造成睾丸附近血管变粗、充血,严重的甚至诱发精索静脉曲张。
精索静脉曲张的复发率有多少
很多人在进行完手术医治精索静脉曲张之后,都会心中充满很多疑问。下面看看,精索静脉曲张手术后复发率是怎样的。专家表示,精索静脉曲张是一种较为常见的附属腺体疾病,这种疾病往往会威胁男性的身体健康,对于对于导致精索静脉曲张反复发作的原因,如下:
精索静脉曲张用什么药
患精索静脉曲张首先要针对静脉曲张药物治疗,恢复静脉管壁弹性收缩功能。也可用黄酮类药物减轻水肿,若精液质量受影响,还需应用改善精液质量药物,提高生育功能。
精索静脉曲张做手术吗
精索静脉曲张根据病情的程度来决定是否需要做手术。精索静脉曲张常规的分成三种情况,轻度、中度和重度。在轻度精索静脉曲张时,病人没什么症状,也没有不适感觉。精索静脉曲张程度比较轻,对睾丸危害比较轻,甚至暂时没有影响。这种情况下可以不做手术。当精索静脉病情的程度发展到中度或者重度时,可以引起病人不适的症状,比如睾丸疼痛、胀痛,尤其在长期站立的时会疼痛加重等等。另外它由于曲张的程度加重以后,血液的反流也会加重。由于血液的反流,会造成血液在睾丸淤积起来,导致睾丸的营养和血运都会受到影响,引起睾丸体积缩小,导致睾丸的萎缩,甚至睾丸功能完全丧失。所以当出现这种情况时,就应该做手术进行治疗,及时地把精索静脉反流的血液阻断,使睾丸不再受到危害。
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2019-08-27

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精索静脉曲张原因
精索静脉曲张的原因有以下两个方面。第一、精索静脉里面有瓣膜,这个瓣膜起一个单向的导向作用,让血液只能从外周往心脏的方向流动,但当血液反向流动时,瓣膜就会关闭。当这个结构出现问题后,血液就会倒灌入睾丸,形成精索静脉曲张。第二、如果患者有左侧精索静脉曲张,还需检查有没有左侧的肾脏肿瘤,因为左侧肾脏肿瘤可以压迫左侧精索静脉,引起左侧精索静脉血液回流受阻,形成继发性精索静脉曲张。因此,如果发现精索静脉曲张,除常见的精索静脉曲张原因,还需检查有没有其它原因引起继发性精索静脉曲张。
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精索静脉曲张要做手术吗
精索静脉曲张应根据病情程度来决定是否需要做手术。轻度精索静脉曲张时,病人没有明显症状,也没有明显不适的感觉,精索静脉曲张的程度也较轻,对睾丸的危害也较轻,这种情况下可以不做手术;当精索静脉病情的程度发展到中度或者重度时,引起病人睾丸的疼痛、胀痛,尤其在长期站立时会疼痛加重。或者由于血液的反流造成血液在睾丸淤积,导致睾丸的营养和血运受到影响,引起睾丸的体积缩小,导致睾丸的萎缩,甚至睾丸的功能完全丧失时,应行手术治疗,及时地把精索静脉反流的血液阻断,使睾丸不再受到危害。
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精索静脉曲张能自愈吗
精索静脉曲张不能自愈。精索静脉曲张能否自愈应先了解精索静脉曲张的概念,精索静脉位于精索组织里,睾丸在阴囊里面,然后往上就有索条状的精索,一直经过腹股沟进入到腹腔,精索静脉就在精索里面。精索静脉里面有静脉瓣,静脉瓣的作用是防止血液倒流,正常的血液从睾丸流向心脏。当静脉瓣失去作用时,血液会倒着从心脏流回到睾丸。所以瓣膜功能已经丧失,精索静脉曲张自愈不可能。因此发现精索静脉曲张后,除轻度的精索静脉曲张,或者病人没有任何症状,这种情况可以暂时观察。其它应该做相应的治疗,包括手术治疗。
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精索静脉曲张怎么治疗
精索静脉曲张是一种血管病变,指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退,是男性不育的常见原因之一。精索静脉曲张的危害很多,会造成睾丸炎、附睾炎,进而造成男性的少精,导致不孕不育等方面的问题。所以,精索静脉曲张应该及时去医院治疗,轻度患者可以保守治疗,戒烟限酒、饮食清淡、回避增加腹压的运动。重度患者如引起精液严重指标不正常时,可以及时选择手术。目前精索静脉曲张手术都是微创,效果非常好。

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