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乙肝病毒感染后自然发展史

发布时间:2018-05-2360146次浏览

围产期或婴儿期感染乙肝病毒后,一般都属于肝功能正常的免疫耐受期。随着年龄增长,90%~100%会发展到HBeAg阳性的免疫清除期,出现肝功能异常(即:HBeAg阳性慢性乙型肝炎)。大多数(90%)可以发生HBeAg/抗HBe的血清学转换,但其中20%~40%的感染者HBeAg还会重新出现,仍保持HBeAg阳性的免疫清除状态,肝功能持续异常。

HBeAg/抗HBe的血清学转换后80%~90%进入乙肝病毒的非活动期,但仍有10%~20%的感染者转变为HBeAg阴性的慢性乙型肝炎。

非活动期乙肝病毒感染者后,病毒复制明显减少或检测不到,肝功能正常,并且每年有0.5%~1.0%的感染者自发性HBsAg清除。但是,仍有20%~40%的感染者体内病毒发生前C区/C区变异,乙肝病毒再次活动,发展为HBeAg阴性的慢性乙型肝炎。

HBeAg阳性或阴性的慢性乙型肝炎如果不采用抗病毒治疗,病毒持续复制,肝组织炎症持续存在,肝纤维化逐渐加重,最终则可能发展为肝硬化或原发性肝细胞癌。

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怎么查乙肝抗体
要进行抽血化验。因为乙肝病毒感染了以后,会在血清当中留下病毒的标记物。通常抽血化验的乙肝病毒的血清标记物,也就是常说的乙肝五项或者叫乙肝两对半。乙肝两对半的内容包括,表面抗原、表面抗体、E抗原和E抗体还有核心抗体。通过抽血化验乙肝两对半,就能够检测到有没有乙肝表面抗体、有没有核心抗体、有没有E抗体。这些抗体的检测不同的医院可能使用不同的试剂,有的是定性的、有的是定量的。定性的就是只报阴性、阳性,没有具体数值。定量有具体数值,建议大家还是查定量,有具体数值的,比方想了解抗体有多高,有具体数值更好。
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2021-07-09

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儿童乙肝抗体多久消失
每个人的抗体持续时间是不一样的。宝宝接种乙肝疫苗以后,会产生相应的表面抗体,可以预防乙肝病毒的感染,但是乙肝抗体不是终生免疫的,随着时间的延长,抗体滴度会逐渐减少的。接种疫苗以后,产生的抗体水平越高,持续的时间将会越长。如果接种疫苗以后,产生的抗体水平不太高,可能抗体持续维持的时间就要短一些。每个人的具体情况个体差异很大,所以没有一个严格的界定来说抗体究竟能维持几年,应根据接种以后抗体产生的水平的高低,来确定抗体能维持多久。
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检查两对半需要空腹吗
单纯查乙肝两对半,不空腹也没关系,不影响检测结果。但是最好空腹去,以免耽误其他的检查。如果单纯查乙肝两对半,是查乙肝病毒感染的血清标记物,不空腹也没关系,不影响检测结果。但是医生在检查乙肝两对半的同时,可能要检测肝功生化转氨酶水平,看有没有肝脏的炎症,要了解一下肝脏的影像学改变,看有没有慢性肝病的一些特征,比如门脉增宽、脾大、肝功的抽血化验和肝脏的超声检查,都是必须要空腹的。所以即便是检测乙肝两对半,最好还是要空腹去,一旦医生要进行其他的生化血清检查,要做肝脏的影像学检查,那就必须空腹。为了不耽误其他的检查,最好还是做好空腹抽血的准备。
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什么是乙肝病毒抗体
乙肝病毒抗体在血清当中能够查到三种抗体,有表面抗体、E抗体和核心抗体这三种抗体。由于乙肝病毒感染机体以后,刺激机体产生相应的抗体,乙肝病毒有不同的成分,表面抗原就刺激机体产生表面抗体,E抗原刺激机体产生E抗体,核心抗原刺激机体产生核心抗体,这些抗体我们也称为乙肝病毒感染的血清标记物。医生可以通过这些抗原抗体的分析,也就是通过检查乙肝两对半的血清标记物,来分析这个人对乙肝有没有免疫力,有没有曾经感染过乙肝病毒,目前机体还有没有乙肝病毒存在等。
没有乙肝但转氨酶高是为什么
身体没有乙肝病毒的感染,但是转氨酶出现了升高,这种情况就提示并不是乙型病毒性肝炎,但可能是其他的肝炎,也可以是甲肝、戊肝、丙肝,还可以是一些酒精性肝炎、脂肪性肝炎,还可以是其他的一些自身免疫性肝炎,甚至有一些肝脏的损伤找不到病因,还有一些药物性肝炎也会出现转氨酶水平的偏高。要结合实际情况来进行处理,完善检查,尽可能的找出肝脏损伤的一些因素,然后,针对性的治疗和处理。如果是药物性肝炎,就需要停用可疑的药物。如果是其他的病毒性肝炎,就需要按照其他病毒性的肝炎来进行处理。也有转氨酶一过性升高,通常为中毒性肝损伤。例如感冒可引起,部分患者需要进行肝穿检查进行明确病因。综上所述,引起转氨酶高的原因比较复杂多样,需要结合患者的实际情况和其他检查才可以明确病因。
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2021-06-07

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乙肝疫苗第二针可以推迟打吗
一般情况下乙肝疫苗的注射还是比较灵活的,乙肝疫苗注射第二针可以适当延迟,问题不是很大。要是有事情,没有及时注射乙肝疫苗,推迟1-2周的时间,是没有特别大问题。不过还是希望能够在规定的时间内及时注射乙肝疫苗,因为只有及时注射乙肝疫苗,产生了保护性的抗体,才能保护不受乙肝的感染。有了乙肝的抗体之后就可以日常生活,日常接触都可比较安全,可避免得乙肝情况。所以,如果有时间,在条件允许的情况下还是尽量按照要求规范注射乙肝疫苗,只有及时注射乙肝疫苗,才能够预防不得乙肝。
乙肝复发有哪些症状
众所周知,乙肝为一种传染疾病,而且治疗起来相对较难,通常要治疗很长的一段时间,在临床上有不少患者经过了慢长的专业治疗后会实现康复,但是这种疾病却有复发的特点,通常是由于日常保健没做好导致的,那么乙肝复发有哪些症状呢?
怎样才能预防乙肝患者并发肝癌
慢性乙肝患者有可能发展为肝硬化、肝癌,在积极进行抗病毒治疗的同时,要注意做好护理工作,预防肝癌的发生.
不宜注射乙肝疫苗的4种情况
接种乙肝疫苗是目前预防乙肝病毒感染最有效的方法,但并非所有人都适宜接种乙肝疫苗。例如感冒高烧的人、癫痫患者、荨麻疹病人不宜接种乙肝疫苗;非自然生产的婴儿、体重偏轻的早产儿、对于乙肝疫苗过敏的人均不宜接种乙肝疫苗。
慢性乙肝女性患者可以生孩子吗
慢性乙肝女性患者是可以生孩子的,因为目前虽然对于乙肝没有根治的治疗方案,这还是可以通过干预治疗的手段隔断录音传播这条传播链,比如在怀孕之后的一段时间内补清就可以进行抗病毒治疗,并且给新生儿及时的接种乙肝疫苗,能够将传播概率降低到20%以下。
乙肝抗病毒治疗的停药标准
如果应用干扰素抗病毒治疗,大概一年左右可以考虑停药。应用核苷类及核苷酸类药物抗病毒治疗时,如果是大三阳,在双达标基础上,需再延长一年以上的疗程;小三阳和E抗原阴性的停药标准更严格,各项指标达标后,还需服用一年半以上药物。
慢性乙肝是什么原因
慢性乙肝是因为感染了乙肝病毒所导致。也是乙型病毒性肝炎。它是一种传染性很强的疾病,而且非常的顽固。一旦患上了乙肝,治疗起来会比较困难,目前来说,并没有特效的药物可以完全治愈这种疾病,所以在日常生活中应该要积极的预防。乙肝的症状有哪些?1.吃饭时恶心,食欲变差,乙肝是发生在肝脏的一种疾病,而肝脏又属于身体中的消化器官,所以患上了乙肝后,消化功能也会受到影响,吃饭时会感觉很恶心,对食物没有什么兴趣。特别是在吃油炸食物,或脂肪比较多食物时,这种恶心的感觉会非常的强烈,严重影响到食欲,也会影响到营养的吸收,时间长了会出现营养不良的症状。2、脸色发黄或尿液变黄,患上了乙肝可能会出现脸色发黄或尿液发黄的症状。这是因为乙肝病毒会损伤肝脏的健康,造成黄疸现象,导致胆红素出现合成异常的情况,血液中储存了太多的胆红素,便会随着尿液排出体外,如果说症状严重,眼睛和皮肤也会发黄,有一些皮肤的部位还会出现搔痒的症状。3.肝区疼痛,乙肝会导致肝脏发炎,有时也会出现该痛症状,不过这种疼痛的现象比较少见,一般都是肚子右上方或靠近右边肋骨的部分有隐隐的痛感。出现了这种情况,要考虑是不是胆道出现了问题,甚至还有可能是患上了肝癌,最好是到医院去做详细的检查,明确病因,及时治疗。
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2020-02-13

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乙肝大三阳是些什么意思
乙肝大三阳是指乙型肝炎病毒感染中的一种类型,乙肝表面抗原、乙肝表面e抗原、乙肝核心抗体是阳性。乙肝大三阳说明感染了乙肝病毒之后,人体内的乙肝病毒复制繁殖的比较活跃,传染力也非常强,但是不能判断乙肝病情的严重程度。病情的严重程度是需要根据空腹抽血化验肝功能,凝血功能,乙肝病毒DNA的含量,肝胆的彩超等来综合判断。乙肝病毒携带者是暂时的,可以不进行治疗,只需要定期的复查。但是进入了乙肝病毒的急性期发作,出现了肝功能的异常等,是需要进行抗病毒治疗,提高免疫力的治疗和保肝的药物进行治疗。平时不能喝酒,不要熬夜,不要过度的劳累,要注意清淡的饮食,不吃有损肝脏的药物和发霉的食物等。
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2019-12-30

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服用核苷类药物注意什么
核苷类药物,根据它的有效性和耐药性,分为一线药物和非一线药物。目前在中国上市的一线药物包括恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦。除此以外,还有的药物或是抗病毒的效果差,或是耐药变异发生率高一些,现在已经不把它作为一线药物使用,比如拉米夫定、替比夫定和阿德福韦酯,这些药物是在一线药物没有条件使用的情况下或者一线药物出现了一些问题的情况下才选择的药物。除了药物选择以外,在用核苷类药物治疗过程中,还应该了解核苷类药物的副作用。根据不同的副作用和患者自身的条件来选择不同的药物。
乙肝病毒携带者是什么
乙肝病毒携带者它是指表面抗原阳性,也就是说乙肝病毒核酸阳性,但是他转氨酶正常,没有乙肝病人这种恶心乏力肝区疼,没有乙肝肝炎的这种临床表现,甚至做肝穿,肝脏也没有明显的炎症,所以这一类病人我们叫乙肝病毒携带。
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2018-08-10

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