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如何服用治疗丙肝的药物

发布时间:2018-05-2457136次浏览

最近,两种治疗丙型肝炎新药达卡他韦(Daclatasvir)和阿孙普韦(Asunaprevir)也要在我国进行临床试验。那么,这两种药物怎样服用?在治疗期间应该注意哪些问题呢?

达卡他韦的推荐剂量是60 mg,每日1次口服;阿孙普韦的推荐剂量是200 mg,每日2次口服;最大剂量可以用至600 mg,每日2次口服。空腹或进食对这两种药物的吸收和利用无明显影响,因此不必与食物同服。

在达卡他韦单药Ⅰ期临床研究中,病人耐受性好,常见的不良事件是头痛,没有未发现与药物相关的严重不良事件。在达卡他韦与索菲布韦联合治疗的研究中,常见的不良事件是头痛和恶心,少数患者可出现血磷降低和血糖升高。在达卡他韦与阿孙普韦联合治疗丙肝病毒感染者的Ⅱ期临床研究是,除头痛外,少数患者发生腹泻和轻度ALT异常。

目前的研究显示,达卡他韦与口服避孕药、依非韦伦、阿扎那韦/利托那韦、奥美拉唑、咪达唑仑等有相互作用。在使用达卡他韦治疗前应该咨询医生,避免与一些有相互作用的药物一起服用。美沙酮和丁丙诺啡与达卡他韦无明显相互作用,使用美沙酮和丁丙诺啡等药物的吸毒者在达卡他韦治疗时,无须调整药物剂量。

阿孙普韦主要在肝脏代谢,通过胆汁从粪便排出体外。在临床试验中,少数患者在治疗过程中出现肝功能异常,但没有肝衰竭发生。因此在治疗过程中应监测肝功能。在肝损害严重的患者中药物的代谢减慢,因此不推荐B级和C级的肝硬化患者使用;但在肾功能不全的患者中,药物的消除不受影响,肾衰竭或需要肾透析的患者无须调整药物剂量。

目前的研究显示,阿孙普韦咖啡因、氯沙坦、奥美拉唑、右美沙芬、咪达唑仑(口服剂)、地高辛、瑞舒伐他汀、利福平、酮康唑等有相互作用。在使用阿孙普韦治疗前应该咨询医生,避免与一些有相互作用的药物一起服用。

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丙肝窗口期时长
丙型肝炎病毒的窗口期大约有3~6个月,丙肝病毒进入人体以后,人体不能够立马针对这个病毒产生抗体,而需要检测到体内有丙肝病毒。首先第一步就是要检测有没有这个抗体,那这3~6个月,人体没有产生抗体之前是没法检测的,也就是说这段时间不知道,到底有没有感染丙肝病毒,这段时间就成为窗口期,窗口期的持续时间大约就是3~6个月。所以在这段时间之内,还是不能够明确有没有传染上丙肝病毒,一般有了这个丙肝病毒感染的危险行为以后,在3~6个月之内,都需要特别的注意,不要传染给别人,然后六个月以后再检测是阴性了,这样才能够明确确实没有感染丙肝病毒。
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关于丙肝传不传染
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治丙肝用什么药呢
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慢性丙肝能治好吗
慢性丙肝能治好。丙型肝炎是感染了丙肝病毒引起来的肝脏病变。感染丙肝病毒,通过及时的积极的治疗,初期患者还是可以治愈的。选择新型的抗丙肝的病毒的药物或者是直接用抗病毒药物小分子药物。慢性丙肝发病率很高,治疗主要是通过干扰素的治疗。在饮食上多进食含优质的蛋白,补充维生素,微量元素等。不宜多吃糖和高脂肪类的食物,不要喝酒,慢性丙肝的治疗,是干扰素的治疗,主要的治疗方法就是直接抑制丙肝病毒复制,抑制肝脏炎症反应,激活体细胞功能,避免发展为肝癌肝硬化,采用新的免疫靶向治疗,采用中医治疗慢性丙肝,在医生的指导下,服用中药来控制住病情的发展。
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丙肝有哪些传播途径
丙肝的传播第一个途径是输血、献血方面,手术器械消毒的不够彻底,非一次性器具等都会传播丙肝。比如像过去比较多见的混用血浆,叫做单采血,很早以前的一种献血的方式。血浆采完后,所有的献血员同一个血型,把红细胞提取出来将血浆混在一起再回输,这种机会传播的机会就非常高。另外手术如果要是器械消毒的不够彻底,有可能会感染,如果不是一次性的针灸器具,传染丙肝的机会也很高,像修脚都有可能传播丙肝,这是最主要的途径。其它的途径像日常生活接触,很少会传播丙肝,夫妻之间也是有可能,但这种传播的机会都比较少。
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丙肝的症状
丙肝急性患者会出现乏力、尿黄、眼睛黄、身体发黄等症状,一般患者无明显症状。丙肝感染常称为隐匿性感染,身体会处于持续性感染的状态,它对肝脏的损伤持续不断,会一点一点的把肝脏腐蚀掉,在整个过程中丙肝患者并没有太明显的症状。部分急性丙肝患者可能会出现乏力的情况,部分患者可能会出现尿黄、眼黄或身体发黄等类似于一般肝炎的症状。绝大多数的急性丙肝或慢性丙肝都很难出现相应的症状,等真正发现时已经发展成了肝硬化,肝硬化再去治疗已经晚了。
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丙肝注意什么
丙肝患者要注意生活规律,注意饮食、戒酒、避免过度劳累、定期检查等。患者饮食上注意少量多餐、清淡温软、多吃绿叶型的蔬菜,富含花青素、黄酮总甙的蔬菜和水果;少吃过度油腻的食物,如烧烤、动物内脏等,戒酒,定期复查,如果丙肝有进展,一定要做进一步的检查并及时治疗。随着小分子药物的问世,一旦发现丙肝抗体阳性,可立即筛查丙肝的RNA定量,在明确有RNA定量的情况下,建议患者尽快服用小分子抗病毒药物,进而完全清除体内的丙肝病毒。丙肝病毒完全清除掉之后,要对肝脏进行严格的评测,肝脏的功能与正常人基本相同时,才可以像正常人一样饮食、生活。