乙肝表面抗原能自然转阴吗
发布时间：2018-05-2468818次浏览
乙肝表面抗原能自然转阴，是指慢性乙肝病毒感染者在没有治疗的情况下发生的乙肝病毒自发性清除。这种情况确实是有可能发生的，但发生率较低。我国的《慢性乙型肝炎防治指南》中指出：“HBeAg血清学转换后每年大约有0.5%～1.0%发生HBsAg清除。”
在没有完全治疗的情况下，经过20～50年，体内免疫系统自发地将乙肝病毒清除，HBsAg自然阴转，抗HBs出现，达到自愈，被称为表面抗原血清学转换或乙肝表面抗原“自然转阴”。这种自然转阴率每年大约为0.5%～1.0%。
乙肝表面抗原自然转阴与以下几种因素有关：
①e抗原阴性，即：乙肝“小三阳”;
②表面抗原的数值较低，一般<200 IU/ml;
③病毒复制水平低，一般HBV DNA<2000 IU/ml;
④年龄：一般来说，在慢性乙肝病毒感染者的一生中，HBsAg自然阴转有两个高峰：第一个高峰发生在10～20岁，每年的自然转阴率约为2.7%;第二个高峰发生在50岁以后，每年的自然转阴率可以高达6.6%。
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乙肝五项2、4、5项阳性怎么回事
乙肝五项通常按照表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体再加上核心抗体的排列顺序，乙肝五项2、4、5阳性那就代表表面抗体阳性、e抗体阳性再加上核心抗体阳性。乙肝五项2、45、阳性表示曾经感染过乙肝病毒，当时免疫力正常，病毒被身体的免疫力清除掉了而且产生了保护性的乙肝表面抗体，同时也留下了免疫的痕迹核心抗体，2、45、阳性代表既往乙肝病毒感染是好现象。如果不放心可以去排除一下其他疾病，查一查HBV-DNA，绝大部分病人查的DNA都是阴性的，这个代表对2、4、5阳性的推测是正确的，既往感染现在已经产生了保护性的抗体。
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如何确定大小三阳
通过化验乙肝血清标记物可确定大小三阳，即乙肝两对半进行确定。乙肝的血清标记物是乙肝病毒感染人体后，通过抽血化验病毒在血清当中的标记物。两对半的内容包括表面抗原、表面抗体、E抗原和E抗体及核心抗体。通过抽血化验乙肝两对半，能够确定大小三阳，若血清标记物呈现表面抗原阳性，E抗原阳性，核心抗体阳性，这样的血清标记物的结果，即称为大三阳。所以，确定是否为大三阳，可通过抽血来化验乙肝的血清标记物两对半进行确定，来判断E抗原是否阳性，若是阳性为大三阳，代表病毒有感染且有复制。
肝炎是乙肝吗
肝炎和乙肝不等同，乙肝是肝炎当中的一种类型。肝炎是一个广泛的概念，多种致病因素造成肝脏的炎症损伤统称为肝炎，肝炎的种类比较多，包括病毒性肝炎，药物性肝炎，脂肪性肝炎，酒精性肝炎等。乙肝是我们日常对于慢性病毒性乙型肝炎的简称，它主要通过血液、母婴垂直感染、生活密切接触、医源性等途径传播，通过肝炎病毒学检测和肝功能检查可以明确诊断。到目前为止，预防乙肝病毒感染的最有效方法就是接种乙型肝炎疫苗，并定期复查抗体。乙肝抗病毒治疗常用的药物有恩替卡韦、替诺福韦等核苷（酸）类似物及干扰素，能够有效的抑制肝炎病毒的复制，阻止疾病进展。建议患者定期复查肝功能和病毒学检测，在专业医生的指导下正规治疗，不要耽误病情。
为什么乙肝不能吃抗病毒药
乙肝需不需要抗病毒治疗，是根据患者具体病情决定。如果肝功能正常，病人影像学无肝硬化，及无肝纤维化，这样人群可以不抗病毒治疗，定期复查就可以。如果是慢性乙肝，并且肝功能大于正常值上限的两倍以上，乙肝DNA是升高的，排除其他病因引起肝损伤，为抗病毒治疗的指征，对于有肝癌家族史的慢乙肝病人，需要尽早抗病毒治疗。抗病毒治疗的目的是为了抑制病毒复制，减少传染性，改善肝功能，减少肝硬化或肝癌的发生。所以对于慢性乙肝，有抗病毒治疗指征一定要及时抗病毒治疗，这样可以明显的改善预后，所以乙肝抗病毒治疗是治疗的根本，抗病毒药物种类可根据病人的依从性，病情等相关，何时停药，需专业医生指导下调整用药。
体检彩超能查出乙肝吗
体检时彩超是不能看出乙肝的。乙肝是由于乙型肝炎病毒感染，肝脏产生炎症，通常来说要筛查是否有乙肝的感染，就需要做乙肝两对半的检测，具体的项目包括乙肝表面抗原，乙肝表面抗体，e抗原e抗体或者核心抗体。其中，一三五阳性提示大三阳，一四五阳性提示小三阳，一五阳性提示小二阳，这些都提示乙肝病毒的感染。如果持续时间超过半年，就提示慢性乙肝。乙肝病毒的感染患者，建议要养成良好的生活习惯，不要喝酒，不要熬夜，不要过度劳累。要定期检查，评估检查项目包括肝功能，乙肝病毒DNA，肝脏彩超，肝脏硬度检查和甲胎蛋白的检查。彩超只是一种影像学检查，它仅仅可以查出肝脏的形状和大小，有无肝内占位及肝硬化等，并不能提示是否患有乙肝
乙肝五项检查需要空腹吗
乙肝五项是检测有无感染乙肝及抗体情况的常用指标。目前是身体检查的常有项目。单纯乙肝五项检查通常无需空腹，进行静脉采血就可检查，但有几个特殊情况，如体格较胖，患有高脂血症等患者建议空腹，甚至需要清淡饮食三天，再进行检查。因为进食完后血液中血脂会升高，可引起乳糜血，因乙肝五项检查需分离血清。在此情况下有时会给分离造成困难，对医师的判断造成一些影响，故建议抽血检查还是空腹较好。进行乙肝五项检查时，很有可能还需同时检测肝功能等其它指标，所以建议尽量空腹。
人体肝功可以正常会得乙肝吗
有很多人都了解，人体肝功能异常有可能是由于乙肝引起的，但是肝功能正常会得乙肝吗？关于这个问题是大家都想了解的，尤其是那些肝功能正常而查出乙肝的人，他们非常的不解，为了解除大家的疑惑，我们来看一下肝功能正常会不会得乙肝。
乙肝患者在孕前都做什么检查
拥有自己的宝宝是很多女性很期待的一件事情，可是，往往一些疾病的发生，使怀孕女性心理出现恐惧、害怕等状态。专家介绍，对于一些患有乙肝的女性，要多注意孕前检查，以免使腹中胎儿不健康。那么，乙肝患者在怀孕前应做哪些检查呢?一、肝功能：乙肝患者由于体内的存在病毒，很容易造成肝脏损伤。因此需要进行肝功
哪些人群需要注射乙肝疫苗
刚刚出生的新生儿以及婴幼儿、免疫力比较低的未成年是需要注射乙肝疫苗的主要人群，除了这些常见的人群之外，一些医务人员或者是长期接触血液的人员、免疫功能比较低下的人士等高危人群也是需要注射乙肝疫苗的人群。
为什么要做乙肝病毒DNA检测
乙肝病毒DNA检测基本上是每一位患有乙肝病症的人都需要做的一种检查。之所以要做这种检测主要是为了检查人体内乙肝病毒的数量，同时也是为了判断人身体所发作的乙肝日后的发展方向。而且这种检测方法呈现的结果为治疗方案的确定也提供了重要依据。
查乙肝五项需要空腹吗
查乙肝五项需要空腹。乙肝是较常见疾病，很多人需检查乙肝五项。查乙肝五项是不必空腹，乙肝五项结果与空腹与否无关。取决于体内抗原抗体情况，是乙肝病毒及机体反应情况。单纯检查乙肝五项而无其他附加检查项目可不空腹。但与代谢有关检查需要空腹，如检查肝功、血糖、血脂是必须要空腹的。临床观察表明，进食高脂肪、高蛋白食物72小时后，体内还有一些脂肪和蛋白质没有完全被代谢，检查时出现肝功能酶含量增高，甚至出现高血脂、高胆固醇结果，肝功能检查需要空腹。
乙肝甲胎蛋白是什么意思
甲胎蛋白属于一种用于检查肝癌的指标。不过，即便甲胎蛋白发生了升高的情况，也并不一定意味着患者患上了肝癌。究其因，慢性乙型肝炎和肝硬化患者也会出现一些甲胎蛋白升高的情况。倘若患者怀疑自己发生了肝癌，需要检查甲胎蛋白。
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乙型肝炎e抗体是什么意思
乙型肝炎e抗体是由乙型肝炎e抗原阴转带来，代表体内乙型肝炎病毒被清除，机体免疫过程由抗原转为抗体。乙型肝炎检测主要有常见5个指标，包括乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗体、乙型肝炎e抗原、乙型肝炎e抗体、以及乙肝核心抗体。乙型肝炎e抗体出现，代表病毒复制减低状态，但并不代表出现乙型肝炎e抗体，病毒一定没有复制，只不过是复制能力没有e抗原阳性要强。所以乙型肝炎e抗体出现，在肝炎治疗过程当中是转归提示。但有时候不同类型肝炎病毒，e抗原和e抗体可以同时出现。
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乙肝活动期的治疗
乙肝的活动期最有效的治疗方案是抗病毒治疗。除了抗病毒治疗以外，如果肝炎发作非常剧烈，转氨酶升高超过200，或者出现胆红素的升高，这时可以短期的使用一些保肝的药物。根据目前的医疗水平，抗病毒治疗并不能够根治乙肝，仍需要长期维持治疗。现在的抗病毒治疗的药物分为两类，第一类是需要肌肉注射或者皮下注射的干扰素类药物。另一类药物是口服的核苷类药物，这类药物的副作用非常少，而且有效率也非常高，现在已经是使用最为广泛，最为普及的一种抗病毒治疗的药物。
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乙肝抗病毒治疗时什么时候可以停药
患有乙肝的病人，在进行抗病毒治疗的时候，如果需停药，一定要谨遵医嘱。抗病毒治疗乙肝，是为了抑制病毒的复制情况，以减少乙肝转变为肝硬化，或者是肝癌的风险。乙肝患者进行抗病毒治疗，能否停药，需要根据病人的具体情况来决定。有些乙肝患者，因为个人的身体因素，必须要停药；但是，有些乙肝患者可能需要终身服药，能否停药，就必须要根据医生的建议，才能够进行停药。如果乙肝患者是因为各种个人的原因，一定要停掉药物，可以在咨询医生以后，再考虑是否可以停掉药物。需要注意的是，乙肝患者在停掉药物以后，一定要密切监测病毒的载量，以及肝功能的情况。如果出现反弹，甚至是出现肝功能异常的情况，就需要请医生制定下一步的治疗方案。
