肩周炎是一种什么疾病
发布时间：2018-06-0155541次浏览
(1) 定义及概述：肩周炎又称冻结肩、粘连性肩关节炎、“五十肩”等。是由于肩关节周围软组织病变而引起肩关节疼痛和运动功能障碍。国际上一般称为冻结肩(frozen shoulder)，好发于40岁以上患者，女多于男(约3：1)，左肩多于右肩，部分患者为双侧性。50-70岁中老年人发病率最高。同年龄组中，患心脏病、肺病、糖尿病、颈椎病者高于健康人。临床上分为原发性和继发性两种。
(2)临床表现：其临床特征为疼痛、僵硬、运动受限，影响每天的正常生活(如驾驶、穿衣、睡眠)和工作。临床过程各不一致，但所有患者都能自发性终止。有的数月后好转，有的则需数年，常不能预测。但鲜有治愈后再复发。
(3) 病理和临床分期：肩关节周围炎的病理过程分为3期：凝结期、冻结期和解冻期。
凝结期：主要表现为肩关节囊内的疏松部位发生粘连，肱二头肌肌腱和腱鞘也发生粘连;随后粘连部位纤维化导致了挛缩，关节囊的皱褶互相粘连而消失。在临床上主要表现为疼痛。
冻结期：此期除关节囊严重挛缩外，关节周围软组织均受累，退行性变加剧，滑膜充血、增厚、组织缺乏弹性。临床上肩关节活动严重受限，持续性疼痛，夜间加重，孟肱关节活动受限达高峰。
解冻期：经半年至1年的冻结期后，纤维化后的各个组织重新塑形，肌腱改变了其在骨质上的附着点，挛缩的组织由于病理性的撕裂而恢复其原有长度，表现为肩关节功能的逐步改善，疼痛缓解。
(4)诊断：原发性肩周炎是一种病因尚未明确的疾病，继发性肩周炎患者可以回忆起疾病发生的特殊诱因，通常与肩关节的过度使用和损伤有关。结合病因、上述的临床表现和临床的分期，一般诊断并不困难。肩周炎的X线检查多数没有异常。
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缓解肩周炎的办法
肩周炎用什么药好治疗肩周炎的药物有非甾体抗炎药、中药、醋酸泼尼松龙等。1.非甾体抗炎药：可以减轻炎症、肿胀，缓解疼痛。此类药物有胃肠道损害、肾功能损害等副作用，不建议长期应用。2.中药：中药对于肩周炎有一定的治疗效果，中药需要在中医科医生辨证后应用。3.醋酸泼尼松龙：疼痛点局限时可应用醋酸泼尼松龙局部注射治疗，可以有效的缓解疼痛。肩周炎需要及时到医院就诊，遵循医嘱进行治疗，避免自行用药。肩周炎最简单的偏方治疗肩周炎的偏方如下：1、热盐熨烫治肩周炎。用大盐粒五百克，炒热装布口袋捆结实，放在肩部熨烫，这种治疗肩周炎的偏方以治新病为佳，旧病也有一定效果。2、姜葱泥治肩周炎。用老生姜，葱头各250到四百克，捣烂如泥，用文火炒热后，加高度的白酒再炒片刻，睡前趁热敷在疼痛处，再用毛巾或布条包紧，第二天早上取下，到晚上再炒热继续敷，可用三到四个晚上。肩周炎的锻炼方法肩周炎的锻炼方法包括：1、双肩绕环，动作要领：从左肩开始，左肩向上、向前、向下、向后作顺时针运动，右肩跟随运动；头颈保持中立位。这个动作的特点是，左右两肩交替缓慢用力向前后上下划圆，双肩反方向用力，画的圆圈要尽量大。左右往返交替3次，每天坚持做有助于预防肩周炎。2、倒拜观音，动作要领：双手合十上举过头，掌根托于枕骨后方，指尖指向后下方，腰板挺直，枕部发力往后压双手、头、颈，背用力往后伸，面向天花约3~5秒，恢复直立姿势。重复3次。3、梳头法，动作要领：患者双手交替，沿前额—头顶—枕后—耳后的顺序绕头转一圈，每次至少要做20次。肩周炎最佳睡姿有肩周炎的患者可以在睡觉的时候，肩关节下方垫一个垫子，这样可以减少肩关节受到的应力，一个相对来讲松弛的肩关节，疼痛会有一定程度的减轻。在睡觉的时候千万不要压迫自己的患侧肩关节，而且一定不要趴着睡，这样会对肩关节造成巨大的压力。另外在垫起肩关节的时候，也可以在肘关节部位放一个垫子，这样有一个非常好的支撑，肩关节承受的刺激会更小。肩周炎禁忌动作肩周炎禁忌动作首先就是不能提过重的物体，以免肩周部位的关节受到牵拉，引起疼痛的现象。其次，也不可以长时间低头弯腰或者长时间保持同一个动作，也会引起肩周部位出现疼痛的情况。另外还需要注意肩关节部位的保暖，不能让肩关节受寒，避免关肩关节部位有过多的活动，若是疼痛较为严重，还需要使用活血化瘀、止痛的药物治疗，如舒筋活血片、布洛芬缓释胶囊等药物。
肩周炎引起的粘连怎么治疗
肩关节粘连实际上是一种反复炎症刺激渗出的后期反应。肩关节粘连所导致的结果，就是肩关节活动范围的减小，肩关节的外展、背伸等运动，就会受到明显的影响，会引起日常生活，包括穿衣、刷牙等日常生活受到明显的影响。在进行治疗方面，可以选用包括自我的功能锻炼，去改善症状。配合针灸、推拿、热敷、红光等理疗，去缓解肩关节肌肉的炎症，改善局部肌肉的血液循环。如果肩关节疼痛明显，可以局部外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，当然也可以口服非甾体的抗炎消肿止痛药。如果症状缓解不明显，还可以进行小针刀的治疗。小针刀治疗对于粘连比较轻的、粘连面积比较小的患者，效果比较满意。对比较严重的还是建议经过核磁、X光片等综合检查以后，进行关节镜微创的治疗，去松解粘连后的组织。
右侧肩膀连着脖子地方疼什么情况
肩膀连着脖子疼是非常常见的临床症状，不局限于右侧，实际上左侧也可以有，两侧机会是均等的。肩膀连着脖子疼是颈椎病的典型表现，既不能单纯看成是肩膀这个骨头，比如肩膀后面有个通俗的说法叫琵琶骨叫肩胛骨，不能单纯的看成这个地方的骨头的疼痛，也不能看成跟这个地方局部相连的肌肉，比如说这个地方有斜方肌，当然了这都是医生比较熟悉的说法，比如斜方肌、中间还有提肩胛肌，还有菱形肌不是这些肌肉的疼痛。虽然是疼痛的部位位于交界处，脖子和肩膀的交界处，而实际疼痛根源是颈椎。颈椎产生颈椎疾病的部位，每一个病人也不完全一致，有的病人疼痛，可能是因为关节造成的，比如颈椎，像膝关节、髋关节、肘关节这些大的关节一样，颈椎是能活动的，活动的地方就必定有关节，没有关节的话，那就没法活动了。同样颈椎这些小关节，随着年龄的增大也会产生关节炎。所以说颈椎的小关节是肩膀连着脖子疼的原因之一。但是最常见的产生这个部位疼痛的原因，还不是小关节，最常见的是椎间盘，往往是肩膀连着脖子疼，这个现象背后是颈椎间盘有了毛病了，颈椎间盘的毛病倒不见得是椎间盘突出或者椎管狭窄压迫神经，而是因为颈椎间盘产生了无菌性的炎症，椎间盘的髓核发生了脱水，发生了变性，都是随着年龄增大造成的，所以说颈椎间盘是造成肩膀连着脖子疼的更主要的原因。
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肩周炎的康复锻炼方法
临床上建议的康复方法有：第一、爬墙训练。面壁而立，双臂紧贴墙面，然后手指带动手臂逐渐向上，行爬墙样的动作。第二、是画圈法。上下左右方向划圈，每次可以根据自身的情况，逐渐增加活动量。还有练习太极拳、八段锦等方法来去帮助康复锻炼。肩周炎的治疗应根据病人的病变程度和前期的治疗，选择合理的康复锻炼。肩周炎治疗急性期后，可以逐步进行功能康复锻炼的干预，主要改善肩部的血液循环，加强新陈代谢，减少肌肉的痉挛，减少组织的粘连，进而消除肩关节疼痛，恢复肩关节的功能。
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肩周炎的疼痛部位
肩周炎疼痛的部位主要有以下几个：一、肩的前部，在局部触诊中最为常见，在喙突部位出现疼痛，按中医的穴位就是肩前穴的疼痛。二、肩部的外侧，在结节间沟的位置出现疼痛，就是肩髃穴部位疼痛。三、肩部的后侧，在肩关节的后方，肩贞穴的部位出现疼痛，在腋肘纹上两寸部位有压痛。四、三角肌止点的部位，就是中医所说的臂臑穴的位置。除了病人自觉局部疼痛以外，按压、叩击时，局部疼痛有时会加重。需要通过医生的检查，进一步确诊疼痛的位置。
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肩周炎可以烤电吗
肩周炎总体来讲还是可以采取外用的理疗、中波或者是烤电的方法。但是单独使用烤电并不能治愈肩周炎，还是应该进行综合的治疗。首先应该拍摄肩关节X光片和核磁共振检查，确定疼痛的原因是由于对炎症反应还是由于肩袖肌腱撕裂。如果是肩袖肌腱的断裂，应该通过手术的修复进行治疗。如果是炎症的反应，可以通过针灸推拿、贴膏药等方法，可以进行局部严重的缓解。在治疗的过程中，烤电还有一些局部外用的方法是能够起到辅助治疗作用的。当疼痛逐渐缓解以后，应该配合进行轻柔的关节功能恢复锻炼。
肩周炎运动锻炼方法
肩周炎的出现，让患者的正常生活受到了极大的影响。除了要及时到正规的医院接受治疗之外，肩周炎运动锻炼也起着非常重要的作用。想要尽快康复的话，患者可以从这方面入手进行努力，只要坚持不懈的锻炼，摆脱肩周炎也不是不可能的。
肩周炎引发的并发症
我们每天的工作、生活中，很大程度上受到肩部活动限制的影响，而很多人却不知道如何来保养，所以时间一长，就造成肩周炎病症，在中年以后症状频频发生。肩周炎引发的并发症有哪些?在我们身边，尤其是上了岁数和长期在伴随电脑工作的人来说，这种病症危及和影响和大，所以了解症状对症治疗很关键。
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肩周炎的症状
肩周炎一般见于五十多岁的人群，又叫五十肩，也是肩周炎的一个特点。第二大特点就是疼痛，疼痛是肩周炎非常重要的一个症状，尤其这部分病人他容易有夜间疼、睡觉疼、晚上疼；第三大临床症状就是功能障碍，就是他活动受限。肩关节病人到后期，会出现肩关节的僵硬期，僵硬期使肩关节的功能受到了限制，尤其是以外展跟后伸为主，这种外展很跟后伸的功能障碍，会验严重影响患者的生活。所以肩周炎的三大症状，第一个是年龄50多岁的病人，出现了肩痛和肩关节的功能受限，这是主要的临床症状。
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肩周炎如何治疗
肩周炎也叫五十肩，又称为冻结肩。是由于肩关节周围的韧带组织慢性退行性病变而造成，表现为肩关节剧烈的疼痛，尤其是以夜间为主，而且肩关节活动受限。治疗肩周炎主要以保守治疗为主，首先口服非甾体类抗炎药以及肌松剂，比如布洛芬、氯唑沙宗等药物，缓解疼痛症状，使紧张和痉挛的肌肉松弛，使肩部损伤得到修复。其次，可以配合物理治疗，在肩关节周围局部进行中频脉冲、红外线照射以及热敷等治疗，可以改痒局部的血液循环，促进炎症的吸收。如果症状依然得不到缓解，可以采取封闭治疗，同时结合按摩、推拿、功能锻炼等综合疗法进行治疗。
肩周炎的锻炼方法
肩周炎锻炼的目的主要是活动肩关节，可以围绕着肩关节各个方向的运动，比如甩手、爬墙，就两个手贴在墙上爬高，用健侧来带动患侧的手，进行锻炼，再比如手的旋转运动等，这些都是比较适合肩周炎患者做的运动。
肩周炎是什么
肩周炎全称叫做肩关节周围炎，俗称五十肩、肩凝症。国际上一般叫做黏连性肩关节炎，冻结肩。肩周炎的主要表现就是肩关节的疼痛，这个疼痛是进行性的加重，夜间疼的比较厉害，活动受限，这个活动受限是主动活动，被动活动都受限，严重者不能穿衣服不能梳头。肩周炎也分成原发性和继发性。肩周炎一般指的是原发性肩周炎，指的是没有明显诱因，而自然发生的肩周炎，继发性的是激发于手术外伤。或者是一些系统性疾病，其中糖尿病的病人是更容易得肩周炎。
肩膀疼怎么回事
肩膀疼可能只是一些生理性因素所致，特别是在长时间不动以及姿势不正确的情况下容易发生，或者是肩部受凉受寒的缘故。另外，也可能是患有肩周炎或者颈椎病等疾病，还有可能是颈椎部位发生骨质增生而引起。
肩周炎疼痛如何破解
肩周炎缓解疼痛的方式有很多，比如通过按摩的方式改善周围软组织，松弛局部肩周部位的粘连问题，就可以缓解症状，另外自身的一些身体锻炼其实也很重要，比如肩关节的活动性的锻炼，另外一些活血化瘀的药物也是可以帮助缓解疼痛的。
