万搏平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

乙肝和丙肝会引起哪些肝外系统损害

发布时间:2018-06-1259286次浏览

人人都知道乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒是主要侵犯肝脏的一种病原体,可很少有人知道,这些肝炎病毒除了伤害我们的肝脏还会引起身体其他部位的病变,惹出更多的“祸事”。下面就举几个常见的乙型和丙型肝炎的肝外系统损害。

①肝炎相关性肾炎:乙肝病毒感染机体后,有时并不引起肝脏损伤,但它可以和体内的抗体结合成抗原-抗体复合物,沉积在肾小球,同时刺激机体的免疫系统对肾小球上的抗原-抗体复合物发动“攻击”,引起肾损害。有人发现,我国有20%~40%患有肾炎的儿童是乙肝病毒感染者。

不仅乙肝病毒,丙肝病毒同样也会引起肾炎。据美国报道,有10%~20%的膜增殖性肾小球肾炎是由丙肝病毒引起。乙肝和丙肝病毒引起的肾损害通常情况下无明显临床症状。在伴有膜增殖性肾小球肾炎的病人中,镜下血尿和蛋白尿是最常见的表现。少数病人会表现为轻到中度肾功能不全,甚至表现为典型的急性肾病综合征症状:镜下血尿和高血压。

②肝炎相关性血液系统疾病:肝炎相关性再生障碍性贫血(简称:肝炎相关性再障)多发生于急性肝炎的恢复期,但有时也可发生于慢性肝炎,特别是使用有抑制骨骼作用药物治疗的患者。肝炎相关性再障的发生率为0.1%~0.2%。大部分肝炎相关性再障预后不良,尤其是全血细胞均重度减少的病人,死亡率极高。

死亡原因多为感染,或危及生命的严重出血。因此,肝炎患者在整个治疗期间应定期进行血常规检测,一旦发现血细胞减少,需警惕肝炎相关性再障,并在多部位行骨髓穿刺术,做到早发现、早治疗,提高肝炎相关性再障的治愈率。

③冷球蛋白血症:国外的科学家发现,一些丙型肝炎患者的血液在流经四肢皮肤和皮下组织时,血浆受冷后,其中的一种免疫球蛋白发生沉淀,医学上称其为冷球蛋白。在实验室里,医生们可把这些患者的血液在37℃下凝结,分离出血清,再把血清放置在4℃条件下,24小时后检查血清中的凝胶或沉积物,即可查出这种冷球蛋白。这些体内有冷球蛋白的丙型肝炎患者常伴有易疲劳、关节痛、肌肉痛等症状,也可发生脉管炎、皮肤紫癜或干燥综合征等自身免疫性疾病,而且还有可能发生肾炎。

④扁平苔癣:扁平苔癣是一种很难治疗的疾病,不但发生在皮肤,还常累及口腔粘膜及生殖器黏膜,严重的导致营养不良、口臭和性交困难。这种疾病常与乙肝和丙肝病毒的感染有关。肝炎并发扁平苔癣的确切发病机制尚不清除,多数医生认为与免疫有关。

乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒除了造成上述肝外系统的疾病外,有时还可影响心脏和神经系统。所以说,尽管肝炎病毒“攻击”的主要脏器是肝脏,但它们常常造成全身许多器官的损害,是人类健康的“大敌”。

相关推荐

轻微感冒可以打乙肝疫苗吗
乙肝疫苗是为了通过接种以后产生表面抗体,来预防乙肝病毒的感染。但是疫苗在接种以后,有少数人会有接种以后的不良反应,比如接种以后可能会有低烧1-2天,或者局部注射部位有红肿、硬结,或者有身体各种比较轻微的不适感,也有的人没有明显的症状。如果有轻微的感冒,正在感冒发生、发展的过程当中,没有紧急情况的需求,最好等感冒好了再去接种乙肝疫苗如。如果感冒正在发生、发展阶段,注射了疫苗以后,于疫苗的不良反应掺和在一起,很难甄别到底是疫苗导致的不良反应,还是本身轻微感冒导致的,混淆了症状的原因。所以如果不是紧急情况,最好感冒痊愈了再去接种乙肝疫苗。
语音时长 01:15

2021-07-09

59479次收听

01:45
喝完酒多久能打乙肝疫苗
建议接种乙肝疫苗头两天,最短也得头一天和接种后的三天之内不要喝酒,避免加重乙肝疫苗的不良反应。除了喝酒以外,海鲜、辛辣的也要先暂时别吃。乙肝疫苗接种后,一些人会有轻重不同的接种后不良反应。常见的不良反应可以有低热、周身不适,另外还可能会产生轻微的过敏、皮疹等等。建议接种乙肝疫苗之前,头一两天不要喝酒、不要吃刺激性的食物,接种后三天之内也不要喝酒,吃辛辣的刺激性的食物、容易过敏的食物,包括像鱼、虾、海鲜等容易导致过敏的食物。
01:47
入职体检检查乙肝两对半吗
入职体检主要是排查传染性的疾病,比如伤寒、结核、痢疾等。一般乙肝五项不作为常规的检查,可能要抽血化验肝功生化、肾功,了解心肺功能、心电图,拍胸片除外有没有结核,查血、尿、便常规。但是有些职业的入职体检就需要查乙肝两对半,比方食品加工、餐饮业,还有幼儿园教师、幼教职业。由于职业的特殊性,可能对乙肝两对半的要求要严格,这也是行业的特殊要求来确定的。所以,某些特殊的行业,在入职体检的项目当中,可能因为行业的特殊性需要增加乙肝两对半的内容。从医学角度,从传染病的防控角度也是合理的。
01:55
乙肝疫苗可以用医保吗
乙肝疫苗不在医保范围内。乙肝疫苗目前在我国是计划免疫,刚出生的小宝宝需要打三针乙肝疫苗。就是在出生的时候打一针,然后在一个月和半年的时候各打一针,这三支均免费。对于普通人群,经过乙肝疫苗接种应当产生表面抗体,也就是乙肝五项中的乙肝表面抗体阳性,如果表面抗体阴性,定量值小于10mIU/mL,就是没有抗体,就需要继续接种乙肝疫苗,激发身体产生抗体,这时再接种的乙肝疫苗不免费,也不属于医保范围。但是费用也不算特别昂贵。
慢性乙肝的治疗目标是什么
慢性乙肝的治疗目标是抑制乙肝病毒扩散,可以通过抗病毒治疗抑制乙肝病毒的复制,从而减少体内乙肝病毒的扩散感染。同时,还要防止病情迅速恶化,在日常生活中要注意饮食结构和生活习惯,调整身体状态,有效控制病情的进一步恶化。而且,避免肝脏严重受损也是慢性乙肝的治疗目标,可以通过服用保肝药物修复肝脏损伤。
慢性乙肝感染妇女可以怀孕吗
慢性乙肝感染妇女如果到医院做肝功能检查发现肝功能正常,可以正常怀孕。但是,如果肝功能出现异常且症状表现比较明显,需要长期的服用抗病毒类药物改善病症,最好是不要怀孕。慢性乙肝属于比较严重的疾病,患者在发病期间要注意定期检查、调节饮食、合理用药。
乙肝应如何预防
为了预防乙肝病毒的入侵,需要及时接种乙肝的疫苗,并对传播的源头进行切断。一些容易感染乙肝病毒的人群更是需要做好防范措施,提高自身的免疫能力,在必要的时候需要补种疫苗,达到更好的防范效果。同时,为了避免乙肝的出现,还需要定期对肝脏进行检查。
乙肝大三阳是什么
乙肝两对半又叫做乙肝五项,可以用来判断患者有没有感染乙肝最基本的一个化验单,乙肝五项或者乙肝两对半化验单包括五个化验结果,分别是:表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体、核心抗体。有两对抗原抗体再加一个核心抗体,所以又叫做乙肝两对半,也叫做乙肝五项。这五项结果里边如果看到是表面抗原阳性、E抗原阳性加上核心抗体阳性,就是经常的乙肝大三阳。乙肝大三阳定义:乙肝五项检查时表面抗原阳性、E抗原阳性、核心抗体阳性,就是乙肝大三阳。有的医院顺序是第一项第三项和第五项所有的135阳性,因为不同医院他的化验单的排列顺序是不一样的。所以科学地理解这个乙肝大三阳应该是指的表面抗原阳性、E抗原阳性、核心抗体阳性,这三项阳性叫大三阳。判断一个乙肝病人并不是光根据这个乙肝大三阳的结果,要综合的来判断。综合判断的时候要查肝功判断肝脏的炎症,要查超声判断肝脏的纤维化、有没有肝硬化、有没有肝肿瘤。另外还要查HBV-DNA判断传染性,综合这些才能判断一个乙肝大三阳的病人病情是轻还是重。乙肝诊断:乙肝大三阳病情是否严重还需根据肝功、肝脏彩超、HBV-DNA和甲胎蛋白量等指标进行综合分析判断。
语音时长 01:51

2020-03-10

63594次收听

02:30
乙肝大三阳饮食注意事项
乙肝大三阳饮食方面的注意事项,要视具体情况而定。如果乙肝大三阳是乙肝病毒的携带状态,饮食要求尽量避免饮酒,进食营养丰富、低脂、高蛋白、新鲜的食物。但如果到肝炎发作阶段,建议尽量避免饮酒,进食蛋、奶,还有低脂的肉类,比如鸡肉、鱼肉等白肉类食物。肝炎发作阶段,如果出现了相应的临床症状,比如食欲下降、恶心、呕吐、尿黄等,尽量进食流质的、营养丰富、易消化食物,尽量避免摄入脂肪含量过高的食物,如粥、面条类食物,以免引起消化道症状加重。如果大三阳发展到肝硬化阶段,要根据并发症是否存在,给予相应的饮食指导。
乙肝的早期症状
乙肝早期会出现发热、乏力、恶心、食欲不好、厌油腻、呕吐、右上腹不适、腹部发胀等,病情比较严重者表现为眼睛发黄、皮肤发黄、尿色发黄的黄疸症状,还会出现牙龈易出血等凝血功能异常的症状。需要注意的是,饮水过少或某些药物也会引起尿黄的现象,应注意区别。当血液中胆红素浓度继续增加,可引起眼睛、皮肤黄疸,严重黄疸可引起皮肤瘙痒。另还可能出现肝外的一些表现,主要是肝硬化患者由于长期内分泌失调,皮肤色素沉着或者持续或反复黄疸,可出现面色黝黑晦暗的情况称肝病面容。另外,还有面部、颈部、前胸和手背可出现几毫米到数厘米不等的类似蜘蛛的毛细血管簇,压之褪色,称为蜘蛛痣。并非每个患者都会有乙肝症状,主要取决于本身的肝脏功能是否损害。肝功能损害便会出现以上症状,如果只是单纯肝炎,没有损伤肝功能,可能就没有任何症状。不能只根据症状来判断患者是否患有乙肝。乙肝即乙型病毒性肝炎,是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的,以肝脏损害为主的全身性传染病。
语音时长 02:07

2020-02-13

58656次收听

乙肝表面抗体弱阳性怎么治
乙型肝炎病毒(HBV)是引起病毒性乙型肝炎(简称乙肝)的病原体,属嗜肝DNA病毒科。乙型肝炎病毒感染人体后,HBV-DNA进入肝细胞核内形成cccDNA,cccDNA逆转录RNA,以RNA为模板复制HBV-DNA及翻译各种蛋白,其中包括包膜蛋白即乙型肝炎表面抗原。机体乙型肝炎病毒特异性B淋巴细胞识别表面抗原后产生乙型肝炎表面抗体。表面抗体可以中和表面抗原,是保护性抗体,起到预防HBV感染作用。如果乙肝表面抗体为弱阳性,保护作用下降,建议接种乙型肝炎疫苗。如化验乙肝五项提示表面抗体滴度。
语音时长 01:22

2020-02-11

54566次收听

02:03
乙型肝炎e抗原阴性是什么意思
乙型肝炎e抗原阴性证明病毒被清除,或者是复制能力减低。乙型肝炎e抗原实际上就是代表乙型肝炎病毒是否在进行复制。乙型肝炎病毒是颗粒性病毒,表面是表面抗原,中间部分是e抗原,核心部分是核心抗原。表面抗原实际上没有感染性,但是是乙肝感染标志物,e抗原位于乙肝病毒颗粒中间部位。如果乙肝e抗原阳性,代表病毒复制能力强,当从阳性转为阴性时候,证明病毒被清除,或者是复制能力减低。而对于正常人或者没有感染乙肝病毒患者,e抗原阴性就是正常状态,证明体内没有乙肝病毒复制。
乙肝两对半正常指标是啥
乙肝两对半的正常指标,主要就是乙肝表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体以及核心抗体。通过对这5项指标进行检测,能够更好的了解乙肝的发展情况,对后续的治疗也会有很大的帮助。
乙型病毒性肝炎的传播途径
如果大家不想让自己患上乙型病毒性肝炎的话,那么在日常生活当中就一定要注意乙型病毒的传播途径,以此来防止患上这类传播疾病。乙肝多数都是通过医源性传染、昆虫叮咬传染、性传染、输血传染以及母婴传染等方式进行传播的,只需我们多加注意便可预防。
什么是乙肝两对半
乙肝两对半医学上叫乙肝五项,用来判断有没有感染乙肝,最主要的化验指标。两对半指两个抗原、三个抗体,即乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝的E抗原、乙肝的E抗体和乙肝的核心抗体,也是俗称的大三阳、小三阳。如果化验时出现135三个阳性,是大三阳。大三阳提示病人体内存在活的乙肝病毒、具有传染性;如果化验显示145阳性,叫做小三阳,一大部分人没有乙肝病毒,但也有少部分人存在病毒,认为它是乙肝病毒的变异状况。出现了这两个情况还要进一步的往下查判定它有没有临床意义,大三阳还要进一步查肝功能、乙肝病毒、B超,综合这些结果来判断是否感染了乙肝病毒、乙肝病毒。乙肝小三阳还要进一步查乙肝病毒DNA,如果没有乙肝病毒DNA,肝脏的B超或者ct也显示没有病变,说明稳定感染过乙肝病毒感染。没有活的乙肝病毒,不需要治疗,需定期观察,一般每三个月到六个月复查一次。如果持续的没有乙肝病毒、肝功能正常、肝脏的影像学检查也没有大的问题,即便是小三阳,伤害也很低或者没有伤害,不需要治疗。乙肝大三阳说明体内有乙肝病毒,根据肝功能、乙肝病毒定量情况、乙肝感染者肝脏影像学检查,如B超、ct、核磁共振来判断他需不需要治疗、需要怎么样的治疗,医生会给出一个非常完整的科学的方案。所以,判断乙肝五项时要根据病毒指标、肝功指标,判断需不需要治疗。而不能因为一个或两个阳性,就认为得了严重的乙肝,乙肝的判定需要科学的解释。
语音时长 03:40

2019-02-13

53247次收听