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肺小斑片灶是癌转移吗

发布时间:2018-07-0260030次浏览

很多患者在做初步检查时,以为病灶小就是早期肺癌。其实,有些肺癌是较为容易发生转移的,比如小细胞肺癌、腺细胞肺癌等等,癌细胞易转移到头、肝脏、骨头等多个部位,病灶虽然很小,却发生大量转移,这已经是中晚期肺癌,称之为小病灶,大转移,非常危险。相比之下,鳞状细胞癌转移性便差一些。肺小斑片灶是癌转移吗?这是由可能的。

肺癌诊断包括肺内病变的定位定性诊断和肿瘤分期

肺癌的诊断包括肺内病变的定位定性诊断和肿瘤分期两大步骤。肺癌的临床诊断必须依据临床表现和各种影像学结果进行综合分析,但最后的确诊必须取得细胞学或病理组织学的证据。任何没有细胞学或病理组织学证据的诊断,都不能视为最后的诊断。在综合选择使用各种诊断手段时,应依据先简单到复杂、先无创到有创的原则进行。

肺癌可分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌

根据生物学特性,肺癌可分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌两大类。非小细胞肺癌占所有肺癌患者的80%-85%,小细胞肺癌占15%-20%。

非小细胞肺癌又包括鳞癌、腺癌、大细胞癌和鳞腺癌(腺鳞癌)等类型。腺癌所占的比例在近30年有增高的趋势。

平时我们常说肺癌病人是早期、中期或晚期,是指病人处于肺癌这个疾病的某个阶段,这是通俗的说法。医学上肺癌的分期从早期到晚期分别是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期又分为a和b期。如果病人是Ia期,就是指属于早期。但是如果不幸是Ⅳ期,那就是晚期了。

还未发现特异性好的肺癌肿留标记物

到目前为止,尚没有发现一个特异性好的肺癌肿留标记物。在肺癌患者中,30%-70%患者有异常高水平的癌胚抗原(carcinoembryonic antigen, CEA),但主要是晚期肺癌患者,其中又以肺腺癌患者特别常见;小细胞肺癌患者亦有20%-60%出现异常升高。目前血清中CEAE的检测主要用于估计疾病预后以及对治疗的应答。

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胸积水是肺癌引起的吗
胸积水不一定是肺癌引起的。胸积水有多种情况,如结核性胸膜炎也引起胸水,它就是结核性胸水,病因是结核,治疗主要是抗结核治疗。如肝炎、肝硬化也引起胸水,此时就要针对肝炎、肝硬化的进行治疗。营养不良引起的低蛋白血症也可引起胸水,这些都不是肿瘤引起的。肺癌引起胸腔积液就需根据肺癌的病理类型进行针对性的治疗,主要以药物治疗为主。若胸腔积液较多,就需进行胸腔积液的抽放,并胸腔注射相应的化疗药物等。根据肺癌的不同的类型和基因驱动情况,还可选择靶向药物。
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早期肺癌要淋巴清扫吗
早期肺癌需要淋巴结清扫,淋巴结清扫的随访观察,越是早期的肺癌病例,越需要进行淋巴结的清扫。在清除肺癌原发病灶的同时,要做肺门淋巴结的清扫和纵膈淋巴结的清扫,清扫的数额是有严格的规定,一种是全面的清扫,另一种是选择性的清扫,但现在总体更多倾向于全面的清扫,选择性的清扫可能会造成遗漏,容易造成后期的复发和转移。故淋巴结清扫可提高肺癌患者外科治疗的术后生存率,一定程度上提高局部控制率,减少肺癌术后的复发、转移,同时淋巴结清扫有利于准确分期,从而明确患者的预后和进一步治疗方法。
肺癌病人饮食护理措施
得了肺癌,患者要注意护理,常规护理中以饮食护理尤为重要。肺癌治疗过程中患者身体会非常的虚弱,如果护理人员在这个时候不注意照顾患者营养饮食的话,肺癌的病情总是难以控制,严重影响患者的生活质量。
对肺癌治疗有利的食疗
肺癌患者经常伴有咳嗽、咳痰、喘息不止的症状,不利于患者术后伤口的愈合及身体的恢复.因而患者在疗养期间可间歇性辅以食疗缓解不适症状.比如牛蒡萝卜汤、豆腐汤、贝母粥.
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非小细胞肺癌伽马刀治疗后需要中药吗
建议非小细胞肺癌的患者在伽马刀治疗后,服用一些中药。伽马刀属于局部治疗,对局部肿瘤的控制效果是毋庸置疑的,而肿瘤是一个全身性的疾病,一定是局部治疗和全身治疗相结合,才能达到比较好的治疗效果。中医中药治疗就属于全身治疗,所以对于肺癌患者做完伽马刀以后,建议还是服用一些中药,主要达到两个目的:一、减轻伽马刀,也就是肿瘤放疗所带来的不良反应,比如咳嗽、疲乏、厌食或者疼痛;二、着眼于肿瘤的长期控制,以及患者的体质、体能状态的改善。
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肺癌咳血怎么办
肺癌患者咳血肯定是要治疗的,具体治疗方法要视具体情况而定。少量的咳血给予一些药物治疗就可以了,中医中药治疗咳血的也有非常好的效果;如果咳血量比较大,特别是在中药和西药治疗效果都不好的时候,可以采取一些其他的方法,比如介入治疗,对支气管动脉通过栓塞剂来进行阻断,减少肿瘤组织的血液供应,来治疗咳血;还有就是针对病因进行治疗,一定要针对肿瘤进行治疗,咳血治疗也一定是标本结合才能取得比较好的效果。
肺癌放疗会有什么并发症
肺癌放疗会有放射性肺炎、放射性肺纤维化并发症、放射性的气管炎、血象的改变、胸壁损伤的并发症。肺癌放疗以后肯定会有相应的组织损伤,特别是肺对放疗都是比较敏感,气管食管也都是比较敏感,放疗的时候肯定会经过部位,随着技术的发展要求更加精准,立体定向也好或者是调强适形放疗也好,都是为了减轻正常组织的损伤,放疗的目的就要杀灭癌细胞,最大限度的保护正常组织,随着技术发展都会有改变,无论技术怎么发展,对组织的损伤都是不可避免的,所以并发症肯定会有,最常见就是:1、肺的放射性肺炎,甚至严重的可以到放射性肺纤维化,就是非常严重的并发症,比如现在有质子刀、中子刀会相应的减少,也是很难避免。2、放射性的气管炎、食管炎,主要是对纵隔或者肺门部位放疗以后会出现并发症。3、会出现血象的改变,可以引起骨髓抑制、白细胞下降、血小板下降,甚至血色素下降。4、肯定引起胸壁的损伤,经过胸部可能皮肤颜色都会有改变,如果没有溃烂一般的也问题不大,慢慢的也会好转。
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肺癌晚期吃不进去东西怎么回事
肺癌晚期患者最大的问题是乏力、纳差、食欲不振、体重下降等,可以使用中药扶正、补阳、增加食欲、提高免疫力。同时,日常饮食要以清淡、易消化为主。如果患者出现无法下咽,要注意是否有淋巴结压迫食道,需要把堵塞的食道撑开,做一些局部治疗,如放支架或化疗令淋巴结缩小。如果患者仍然无法进食,要考虑做胃管或胃十二指肠营养管,以此输送营养物质。如果胃管也无法使用,需要考虑做胃造瘘,从肚子上打一个洞,把营养管插入胃部,输送流体食物增加患者的营养。
肺癌骨转移表现
肺癌实际上是出现骨转移的几率非常高,因为肺癌它可以出现血行转移,所以根据血行转移,它可以转移到全身各个骨头骨组织,最常见的转移的骨头是脊距,比如胸椎、腰椎这些脊距的转移,其他也可以转移到髂骨、股骨、肱骨等等地方,也可以转移到颅骨。骨转移的症状,最常见的是骨头疼,病人出现骨疼的时候,此时一定要考虑到有没有骨的转移症状,实际上除了疼以外,因为骨转移包括溶骨性破坏和成骨性破坏,溶骨性破坏它会出现病理性骨折,这是临床上也仅此能够见到的症状。
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肺癌靶向药有什么
在肺癌上一般非小细胞肺癌,尤其腺癌需要用到一些靶向药,靶向药在肺癌上分两种,一种是抗血管生成类的药物,还有一种抗EGFR靶点类的药物。抗血管生成类药物在非小细胞肺癌中,不用做基因检测直接可以用,但是它现在一般用在第一步、第二步治疗失败以后的病人,这种靶向药包括贝伐珠单抗、安罗替尼、阿帕替尼等药物;EGFR类靶向药有易瑞沙、特罗凯、凯美纳等,二代药有奥希替尼、阿法替尼等;在ALK方面也有一些药物,第一代有克唑替尼、舍瑞替尼、阿西替尼、劳拉替尼等,但是这些药只占靶向药的一部分,还有很多的靶向药在研究应用。
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肺癌会不会传染
在所有的癌症中,肺癌的发病率最高,且死亡率最高。但是肺癌不会传染。肺癌的发病原理是自身的正常细胞发生突变,而并非像感冒或者肺炎,是由于细菌和病毒引起的,因此,肺癌患者的家属们可以和肺癌患者正常地生活。
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肺癌骨转移是晚期了吗
肺癌在晚期会发生很多症状的,比如说肝转移,脑转移,呕吐,昏迷等等。这些都是肺癌的晚期症状,因此肺癌骨转移也是晚期的一种表现。一般来说肺癌在发生转移的时候是没有任何症状的,但是,疾病发展到非常严重的时候症状才明显显现出来。
肺癌大细胞癌能活多久
总的来看处于各种分期的各种类型的肺癌患者,一年生存率大约只有百分之20,五年生存率大约有百分之6。对于那些能够施行外科手术清除的患者,五年生存率为百分之20。肺癌晚期能活多久因治疗效果及身体机能而异。
早期肺结节肺癌治愈率
肺癌是我国死亡率和发病率最高的恶性肿瘤。目前手术仍是唯一可以根治肺癌的治疗方法。早期的肺癌是没有任何症状的,病人一发现就是晚期,失去了手术治疗的机会,因此只能依靠体检来早期发现肺癌。越早治疗治愈的几率就越大。
肺癌脑转移怎么处理
肺癌脑转移是临床常见而严重的病情,也是肺癌治疗失败的常见原因之一。小细胞肺癌在作出诊断时约有20%的患者已有脑转移,而在小细胞肺癌患者的死亡病例尸检中脑转移发生率高达80%。肺癌脑转移的患者认为癌症到了晚期,但是并不等于没有办法治疗,树立起战胜疾病的信心,继续锻炼,通过辩证治疗,也有长期存活的患者。
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2018-07-06

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