引起甲状腺炎的原因不同，有些甲状腺炎是可以自愈的。引起甲状腺炎的原因比较常见的是桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎又叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，这种情况表现为甲状腺自身抗体升高、甲状腺弥漫性肿大，这种情况往往最后会发展成甲减，就是甲状腺功能减退。需要时间，有的是几个月，有的几年甚至几十年，最后发展成甲减，不能治愈，所以也不能自愈。那种情况是亚急性甲状腺炎，亚急性甲状腺包括亚急性肉芽肿性甲状腺炎和亚急性淋巴细胞性甲状腺炎。亚急性肉芽肿性甲状腺炎在临床上可以表现为甲状腺疼痛，可以发热、心慌，可以有白细胞增高，这个时候查甲状腺功能，往往提示甲状腺功能亢进。这种情况往往是自愈性疾病，叫亚急性肉芽肿性甲状腺炎，是自限性疾病，就是不治疗，最后也能完全恢复到正常，大概需要两三个月时间。早期表现为甲亢，可以进一步疼痛，以后可以变为甲减，再以后恢复到甲状腺功能完全正常。它需要时间，一般得需要两三个月时间，所以这种情况是完全可以自愈的。

桥本甲状腺炎是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，与自身免疫有关，需要控制饮食，主要是低碘饮食，避免吃太多高碘含量的食物，尤其是海产品，海带紫菜含碘量最高，所以应该尽量避免食用，其他海产品也建议少吃。桥本甲状腺炎会导致甲状腺功能波动，早期出现甲亢，有的患者甲亢恢复以后出现甲减，大部分甲减可以恢复，有一部分患者甲减不能恢复，需要服用左甲状腺素片治疗，甲减的典型症状是怕冷、心率慢、便秘、体重增加、情绪低落，严重的患者还可能出现抑郁症。女性有可能出现月经量少甚至闭经，所以需要定期复查甲状腺功能，同时也要监测甲状腺彩超，观察有没有同时伴有甲状腺结节等情况。

桥本氏甲状腺炎早期临床表现和甲亢无法区分，但是3-24个月会演变成甲减。桥本甲亢可用抗甲状腺药物治疗，患者对药物反应敏感，易出现甲减，宜小剂量开始，定期检查甲状腺功能，及时调整药物。桥本氏甲状腺炎因甲状腺滤泡细胞的炎症破坏而出现的一过性甲状腺毒症，随着甲状腺的破坏进一步发展，可出现甲状腺功能正常，最终导致甲减。桥本氏甲状腺炎一过性甲状腺毒症不用抗甲状腺药物治疗，可用盐酸普萘洛尔对症治疗。桥本甲减须终身应用甲状腺素片替代治疗，治疗的目标是血清的促甲状腺素、总甲状腺素（T4）、游离甲状腺素（FT4水平维持在正常范围，甲减的症状和体征消失。治疗的剂量要个体化，根据患者的年龄、体重和病情程度而定。

甲状腺疾病常规查体包括甲状腺功能五项，就是促甲状腺激素、游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素，三碘甲状腺原氨酸这5项组合作为甲功五项。另外需要进行甲状腺彩超检查，如果怀疑有亚急性甲状腺炎，则需要增加血沉、血常规、甲状腺动静态显像检查。如果怀疑有甲状腺机能亢进，则需要增加抗甲状腺过氧化物酶抗体，抗甲状腺球蛋白抗体，促甲状腺激素受体抗体。如果怀疑有桥本氏甲状腺炎或者甲状腺机能减退，则需要增加抗甲状腺过氧化物酶抗体，抗甲状腺球蛋白抗体。根据上述检查结果，来判断甲状腺功能是否正常，是否有结节，结节初步的良恶性判断等。是否有甲状腺机能亢进、甲状腺机能减退、桥本氏甲状腺炎以及亚急性甲状腺炎。根据诊断，制定进一步治疗方案。

甲状腺术后并发症是呼吸困难和窒息，痰液阻塞，双侧喉返神经的损伤，声音嘶哑，慢性的损伤，低钙，永久的甲减。甲状腺术后的并发症，其中包括急性并发症和慢性并发症两种情况，急性并发症。是手术就会产生损伤。呼吸困难和窒息，是手术之后危急的情况，发生在手术之后的48小时以内，原因就是在手术区域之内有出血，压迫气管或者容易炎症，喉头的水肿，严重的时候气管受压软化塌陷，影响呼吸，或者有气管内有痰液阻塞，或者双侧喉返神经的损伤，这是在急性的手术并发症。慢性是手术当中对于喉返神经的损伤，常见的甲状腺手术的并发症。症状是声音嘶哑，喉返神经损伤主要是在手术操作过程当中直接损伤引起的，比如说切断或者是缝扎、牵拉过度等，少数是由于血肿压迫或者瘢痕堵住的牵拉造成的。前者在术中立即出现症状，或者是在术后数天才开始出现，是不可逆的。所以并发症对造成了生活或者工作影响，是最常见的一种并发症。经理疗之后，在三个月到六个月之间会有好转，会永久的遗留声音的这种变化。出现慢性的损伤，比如说喉上神经的损伤等。如果在手术当中切除了甲状旁腺，会导致低钙血的发生。甲状腺组织切除过多会造成永久的甲减，是甲状腺手术当中常见的不良副作用。任何治疗都希望甲状腺得到有效的治疗，同时不出现并发症，但是每个人的病情不一样，会出现上述的意外情况的发生。